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• 42岁男性，嗜酒，一周来反复发作性呕吐、恶心，一天来突发气短和左侧胸痛。体格检查：BP100/50mmHg，HR110次/分，RR28次/分，体温38℃，左肺下1/3呼吸音减弱，胸部X线片示左侧胸腔积液，其他部位未见渗出影或不正常状态。胸穿见220ml黄绿色的液体，其特点为：白细胞10800/mm3（78%中性粒细胞，12%淋巴细胞，7%单核细胞，3%嗜酸细胞）；3000RBC/mm3，LDH710U/L，淀粉酶340U/L，pH6.0。血清生化检查结果：蛋白7.0g/dl，LDH220U/L，淀粉酶70U/L。最可能的诊断是什么

  • A．胰腺炎畜勾典圣帮际闲鱼
  • B．食管破裂傍串未禁毙抹春
  • C．肝硬化和肝性胸水尤抖厘湖矩吉
  • D．吸入性肺炎伴肺气肿郑汉滨弄绳刺
  • E．肺栓塞源收攻族

• 钙对于机体具有广泛的生理作用，血清总钙＜2.10mmol/L为低钙血症。低钙血症的临床表现中没有

  • A．四肢刺痛、手足抽搐的神经肌肉症状倘刚圾意
  • B．气道痉挛拳炼坐
  • C．烦躁、小儿易激惹牢汇尚筋赏品洋姻言
  • D．传导阻滞，心电图Q-T间期延长洁泼戏牺职完
  • E．心电图Q-T间期缩短，并可发生心律失常刑诗文染园

• 硬膜外阻滞麻醉严重并发症截瘫最常见的原因是

  • A．硬膜外间隙感染判甚肉遍避舰沈
  • B．硬膜外血肿运亿堤捧
  • C．穿刺损伤脊髓尝代扩博桶构络
  • D．脊髓炎尸育钳卸丑柏踩
  • E．药物神经毒性丢茧涌晶弃杏关辣拿

• 下列描述正确的是

  • A．机体创伤后去甲肾上腺素释放增多，肾上腺素分泌减少恢喊喉喘狼哑
  • B．机体创伤后肾上腺素皮质激素合成释放加速疑呀
  • C．机体应激时生长激素分泌减少横擦
  • D．应激时β-内啡肽浓度降低凑热川简必尼盆现
  • E．机体创伤后胰高血糖素和胰岛素水平均可明显升高见杯渔盯

• 49岁男性因糖尿病肾病伴有长期慢性肾功能不全出现恶心、嗜睡和意识障碍。查体发现颈静脉充盈，肺野清，心前区可闻及收缩及舒张期杂音，血钾5.1mmol/L，血CO217mEq/L，BUN8.1mmol/L，肌酐860μmol/L。下列哪项处理最适合

  • A．静脉注射胰岛素和葡萄糖赔别敌黎志婆友醒
  • B．静脉给予碳酸氢钠祝系
  • C．静脉给予呋塞米偶简每扶滨术
  • D．紧急透析吨李看奋级扔养苍
  • E．甘露醇脱水问良每顷兼警善芹

• 吸入麻醉药对气道可产生一定的刺激作用，按从强到弱的顺序正确的是

  • A．地氟烷＞七氟烷＞异氟烷＞恩氟烷垄巡薯者
  • B．恩氟烷＞异氟烷＞地氟烷＞七氟烷失宏暗苗册散
  • C．异氟烷＞恩氟烷＞地氟烷＞七氟烷罪贴墓铜了恶行警
  • D．地氟烷＞恩氟烷＞异氟烷＞七氟烷努制于瞒
  • E．地氟烷＞异氟烷＞恩氟烷＞七氟烷规伶

• 麻醉前对冠心病患者心功能粗略评价一般采用心绞痛分级，"日常体力活动明显受限，以正常步速、短距离散步或登一段楼梯即出现心绞痛，休息后症状可缓解"应该属于

  • A．Ⅰ级驱剑眼京巡论弃销
  • B．Ⅱ级音新寨往润茂睁
  • C．Ⅲ级下弄
  • D．Ⅳ级草统壳温喜
  • E．Ⅴ级疗狭脊

• 一名成年患者，主诉咽痛、喘鸣一天。体检发现呼吸急促(呼吸频率40bpm)、大汗、焦虑、流涎。呼吸时有辅助呼吸肌参与，并开始出现极度疲惫的表现。此时应当立即采取何种恰当的措施

  • A．镇静并插入喉罩丛陈撤友
  • B．环甲膜穿刺峡寒持孝振划羞口
  • C．快速顺序诱导，直视喉镜下插管栽危革院几盆茶
  • D．采用纯氧进行球囊面罩通气播议皂
  • E．通过球囊自主呼吸，吸入纯氧，呼叫专科医生帮助，并准备插管设备研艳

• 有关二尖瓣狭窄患者的麻醉管理，不正确的是

  • A．心率宜慢，以延长舒张期绘宴链娘呢缺季舌搭
  • B．左房压常升高，易于合并房颤越停惩提挤免
  • C．晚期患者由于右心衰，可有淤血性肝硬化续爽急参夸榴
  • D．肺动脉压升高，麻醉中不宜CO2蓄积触窝柜名盾
  • E．由于风湿性炎症多侵犯瓣环，常合并Ⅰ度房室传导阻滞，P-R间期延长宴妖积辞明捏牙晕

• 治疗严重高钾血症起效最快的是

  • A．5%氯化钙静注驻厉袖势樱乙至
  • B．5%碳酸氢钠静滴汪贺种漏侨信瞧
  • C．血液透析骤泛暮
  • D．排钾利尿剂静注约爬葡歌戏蓄
  • E．葡萄糖溶液加胰岛素静滴抹盆阿薄糊秧印