男,33岁,发热伴浅表淋巴结肿大半月,头昏、乏力伴牙龈出血3天,查体:皮肤散在出血点和瘀斑,胸骨压痛明显。化验检查WBC14.8×10^9/L,Hb80g/L,PLT25×10^9/L,临床拟诊为急性白血病。对确诊最有价值的首选检查是

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