患者女,55岁。钢琴演奏员。诉“右手关节酸痛,活动受限3月余”,查体见:右手第2、3、4指远端指间关节膨大,伴轻度屈曲畸形,主动活动困难,被动活动时可闻及摩擦音,右手掌指关节无肿胀,主动活动正常。实验室检查无异常。最可能的诊断是

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