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• 【案例六】患者，女，36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。Hp感染的传染途径是

  • A．口-口途径例帖倘
  • B．粪-口途径集灭穷尿
  • C．医源性传播义深年裂强塌术
  • D．血液传播校踏
  • E．母婴传播进疫译翅靠量哄摆省
  • F．呼吸道传播拿偷萄

• 【案例九】患者，女性，32岁。1月前无明显诱因开始发热，体温37.5～38.5℃，持续不退，并盗汗。经抗感染治疗无效，渐出现上腹胀满，腹部隐痛，消瘦、乏力，排黏液便每天2～3次。11年前患肺结核病。月经不调，婚后7年未生育。查体：全腹压痛，腹壁柔韧感，移动性浊音阳性。X线：提示右肺尖结核。腹壁柔韧感可见于

  • A．结核性腹膜炎穴积凡翅移妇割
  • B．血腹待谊巴欲乃
  • C．腹膜癌病黄瑞浓基稿旦
  • D．胃穿孔筒斧
  • E．巨大卵巢囊肿践屈紧量原籍软虫
  • F．十二指肠穿孔警喂

• 【案例九】患者，女性，32岁。1月前无明显诱因开始发热，体温37.5～38.5℃，持续不退，并盗汗。经抗感染治疗无效，渐出现上腹胀满，腹部隐痛，消瘦、乏力，排黏液便每天2～3次。11年前患肺结核病。月经不调，婚后7年未生育。查体：全腹压痛，腹壁柔韧感，移动性浊音阳性。X线：提示右肺尖结核。结核性腹膜炎患者腹胀的常见原因是

  • A．结核毒素血症倒猴搏誉蔬忘谨
  • B．腹膜炎伴肠功能紊乱更曾讯溜级傅俱认皮
  • C．腹水琴葡托粱族辩
  • D．肠道菌群失调泽蒙质宁栋
  • E．发热壤标肃龄
  • F．以上都是渡稳

• 【案例二】患者，男性，25岁，以“饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时”为主诉就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛，并向左腰背部放射，呕吐后疼痛不缓解。查体：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。急性胰腺炎的内科治疗应包括

  • A．禁食、胃肠减压壁隐跨劲羽符袄弹
  • B．抑制胃酸分泌佛疮宜谁滩夸携兰
  • C．抗菌药物的应用筒素诚凤拉咬递
  • D．糖皮质激素抗炎惩业辨堤舍国乔
  • E．镇痛牲事导九谷厕埋葬
  • F．抑制胰腺分泌悠金捏渴诱新

• 【案例五】患者，男，47岁。以“呕吐暗红色血1天”为主诉入院。1天前患者饮酒后出现恶心、上腹不适，呕吐暗红色血，量约1000ml，排柏油样便共约100ml。伴有头晕，心慌。既往史：否认肝炎病史；有间断上腹痛3年。个人史：饮酒10年，每日2～3瓶。查体：血压80／40mmHg，脉搏114次/分，嗜睡，呼之可应，定向力正常，计算力差。面色晦暗，巩膜无黄染，睑结膜苍白，腹膨隆，无压痛、反跳痛及肌紧张，未触及明显包块。肝脾触诊不满意。肠鸣音8次/分。该患者急性出血控制后为预防再次出血可选择哪些措施

  • A．法莫替丁润槐稿
  • B．普萘洛尔岂趋数染酱
  • C．抗肝炎病毒治疗据赤换位辛汗
  • D．胃镜下食管曲张静脉套扎术杀堆麦梅
  • E．乳果糖它徐
  • F．食管曲张静脉硬化剂注射祸薄袖塔
  • G．抗生素品振有敏观济听

• 【案例三】患者，女，46岁。肝硬化病史3年，长期服用利尿剂，近1周来少尿。查体：全腹膨隆，无压痛，未触及包块，移动性浊音阳性。美国肝病协会诊断该病的新标准有哪些

  • A．近期大量使用肾毒性药物爆斜踪亡跪施完得既
  • B．血肌酐升高大于133μmol/L扮介蛛捐船哥嫂
  • C．在应用白蛋白扩张血容量并停用利尿剂至少2天后血肌酐不能降至133μmol/L以下窝惜威丹渣裳雷猴
  • D．有休克姿鸡咳骡淘
  • E．肝硬化合并腹水覆诸
  • F．排除肾实质疾病：如蛋白尿＞500mg/d、镜下血尿（红细胞＞50/高倍视野）和（或）超声检查发现肾脏异常穷塌望幻
  • G．有肾小管酸中毒形咽鼓鞠蒜歇福
  • H．近期未使用肾毒性药物束榆拘形胸
  • I．有肾实质性疾病笑使词幻

• 【案例六】患者，女，36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。有关慢性浅表性胃炎，下面正确的是

  • A．主要病因为幽门螺杆菌感染贴垦牺郊
  • B．幽门螺杆菌的分布与胃内炎症分布一致毯辨天袋饿巷锁
  • C．长期幽门螺杆菌感染可发展为慢性萎缩性胃炎熔完轮豆亩构壳钓崖
  • D．由幽门螺杆菌感染引起的胃炎多无症状跳在
  • E．根除幽门螺杆菌可以预防胃癌的发生已被证实腹拍预催踏束政勾农
  • F．以上都正确养贫词波映尸吊择

• 【案例一】患者，男，70岁。近2年出现消瘦，进行性吞咽困难，胸骨后疼痛症状，遂来院就诊。X线钡餐透视可见食管管腔不规则狭窄，管壁蠕动消失，黏膜紊乱，见一巨大不规则充盈缺损，可判断为

  • A．初期食管癌罚藏影鼻装
  • B．早期食管癌怨指要
  • C．中期食管癌金鹰挺匠绣惕
  • D．晚期食管癌芒星沾
  • E．食管炎免厌俊眉腥前
  • F．食管憩室准俗蔑

• 【案例六】患者，女，36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。患者诊断考虑为

  • A．慢性胃炎汁导奸相
  • B．十二指肠球部溃疡突绩
  • C．急性胃炎蝴根盗居难
  • D．慢性乙型病毒性肝炎帆抛告弱堆棵仿碧悔
  • E．急性胰腺炎骨租
  • F．急性胆囊炎添这慰柄域爹妙

• 【案例二】患者，男性，25岁，以“饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时”为主诉就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛，并向左腰背部放射，呕吐后疼痛不缓解。查体：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。急性胰腺炎患者淀粉酶测定下列各项中正确的是

  • A．血淀粉酶在起病后2～12小时开始升高植先龙持愁瘦
  • B．尿淀粉酶升高比血淀粉酶晚亡钩魄央尸库泳甚
  • C．血淀粉酶持续3～5天银毫屯探列绩怖
  • D．尿淀粉酶持续7～14天中难赴辩慰叫
  • E．淀粉酶的高低一定能反映病情的轻重匀烤救普搜务蜘罢阅
  • F．尿淀粉酶升高比血淀粉酶早形澡孩溉养