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• 【案例二】患者，男性，25岁，以“饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时”为主诉就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛，并向左腰背部放射，呕吐后疼痛不缓解。查体：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。急性重症胰腺炎的病理特点是

  • A．钙皂斑秩根科骤锻姨忽炮咽
  • B．脓肿、假性囊肿或瘘管形成荣句姐趴
  • C．腺泡细胞及脂肪坏死、血管出血长倒
  • D．坏死灶外周有炎性细胞包绕粉菊桨
  • E．静脉炎、淋巴管炎和血栓形成恭惧拘泻没
  • F．干酪样坏死斥烫家隙顷扎意份荐

• 【案例七】患者，男，39岁。间断腹痛、腹泻2年。腹泻常为神经紧张所诱发，每天腹泻三至五次，大便呈稀糊状，有黏液，大便前有左下腹疼痛，便后即消失，无脓血便，无里急后重。发病以来无发热，饮食尚可，经常有失眠，体重无明显下降。查体：一般情况良好，睑结膜无苍白，甲状腺未触及异常，心肺查体无异常，腹平软，全腹未触及包块，左下腹压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及，肝区无叩痛，移动性浊音阴性。肠鸣音正常。该患者肠镜结果显示：结肠黏膜基本正常。胃肠道X线检查显示整个胃肠道的运动加速，结肠袋形加深，张力增强。血常规正常，血沉正常，甲功正常，多次便常规及潜血阴性，多次便细菌培养阴性。该患者目前考虑诊断为

  • A．克罗恩病神叙找察制司牵淡只
  • B．肠结核厅蔑辉爪
  • C．缺血性结肠炎起讲与
  • D．慢性细菌性痢疾墓辩捆光摧
  • E．溃疡性结肠炎弊膜座槽回御促阴材
  • F．肠易激综合征扎书以狡

• 【案例三】患者，女，46岁。肝硬化病史3年，长期服用利尿剂，近1周来少尿。查体：全腹膨隆，无压痛，未触及包块，移动性浊音阳性。该病的发病机制包括

  • A．内脏血管床扩张乞择牺睬倍胆驴钞
  • B．肾小球肾炎遣社蛾察
  • C．有效血容量不足讨杨恼锄嗽矿签梁
  • D．肾脏结石寒歪叛
  • E．副交感神经系统激活切泼
  • F．肾皮质血管强烈收缩，肾小球滤过率下降呼链残春炒
  • G．心输出量相对不足操昼明
  • H．泌尿系感染泳揉仅庙尸瑞杨胜葡
  • I．肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活峡缘辽为营陈

• 【案例四】患者，男，39岁。主诉“间断腹痛、腹泻10余年，加重伴有黏液脓血便1年”入院。该患者10余年前开始出现间断腹泻，最多每日排黄色不成形便3～4次，伴有下腹痛，便后腹痛缓解，未予系统诊治；1年前患者腹痛腹泻症状加重，伴有黏液脓血便，现最多每日10余次，有里急后重，有腹痛，便后缓解，伴有腹胀，食欲缺乏，无恶心呕吐，近1年体重下降约5kg。该患者初步诊断不能除外以下哪些疾病

  • A．克罗恩病汤缎
  • B．肠易激综合征简航染幕肚虏尤裤
  • C．大肠癌截咐闲依
  • D．细菌性痢疾虽答亦柳腰
  • E．溃疡性结肠炎裳石堤
  • F．慢性阑尾炎矩矿瞎慰奔址辆丢
  • G．缺血性结肠炎傻催银剥色蹦吧
  • H．过敏性紫癜馋描毙教
  • I．肠梗阻格吹页碌跪笼

• 【案例一】患者，男，70岁。近2年出现消瘦，进行性吞咽困难，胸骨后疼痛症状，遂来院就诊。若患者出现刺激性干咳，心率加快症状，分析肿瘤细胞可能侵犯的是

  • A．喉返神经鉴朽泡顶趟他
  • B．气管梁屠
  • C．膈神经龙兴盘笨往瓶灭
  • D．迷走神经备徐宵订占救郊
  • E．臂丛神经为渣劳座蛙袋索晒酬
  • F．咽疫成知卵

• 【案例二】患者，男性，25岁，以“饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时”为主诉就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛，并向左腰背部放射，呕吐后疼痛不缓解。查体：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。提示胰腺有弥漫性破坏的胃肠道症状是

  • A．腹痛哗译挣纯仗
  • B．腹胀镇胡天壤疏根伟
  • C．恶心劫香饮您浅空叮
  • D．呕吐蜂括容茅它榴孝贵
  • E．脂肪泻竖河补夺罐猜套己科
  • F．反酸呀省乓幕骂菊灰售

• 【案例九】患者，女性，32岁。1月前无明显诱因开始发热，体温37.5～38.5℃，持续不退，并盗汗。经抗感染治疗无效，渐出现上腹胀满，腹部隐痛，消瘦、乏力，排黏液便每天2～3次。11年前患肺结核病。月经不调，婚后7年未生育。查体：全腹压痛，腹壁柔韧感，移动性浊音阳性。X线：提示右肺尖结核。需要延长抗结核疗程的结核性腹膜炎是

  • A．渗出型见棋始饭
  • B．粘连型莲娘艘
  • C．增殖型飘强革勤痕飞阴
  • D．干酪型牙乓隆差脊燕舅
  • E．混合型绝八凝袭

• 【案例一】患者，男，70岁。近2年出现消瘦，进行性吞咽困难，胸骨后疼痛症状，遂来院就诊。若患者为上段食管癌，治疗上首选

  • A．手术总织
  • B．放疗克卧丢帖崖
  • C．化疗潮思泳尽株垃尘
  • D．综合治疗组鉴撤锐
  • E．内镜下介入治疗龙沾脉
  • F．抑酸治疗百远磁

• 【案例二】患者，男性，25岁，以“饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时”为主诉就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛，并向左腰背部放射，呕吐后疼痛不缓解。查体：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。急性胰腺炎的内科治疗应包括

  • A．禁食、胃肠减压工片稿摇毫卫罩挑甜
  • B．抑制胃酸分泌两毁荐犬讯
  • C．抗菌药物的应用屠沾万皱申端脊
  • D．糖皮质激素抗炎查亡巡桐盆条趴叹毙
  • E．镇痛破沿僚仙扬某历激儿
  • F．抑制胰腺分泌败辣塌

• 【案例六】患者，女，36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。患者诊断考虑为

  • A．慢性胃炎窜伯各脾礼链芒让泳
  • B．十二指肠球部溃疡雹谈率团梦早吹至伏
  • C．急性胃炎吃遵
  • D．慢性乙型病毒性肝炎督举生短忧希荷赴
  • E．急性胰腺炎围受坏蹦
  • F．急性胆囊炎掘务角乌恼帆盏劲葬