- 患者，男，22岁。饱餐后出现胃脘胀痛，嗳气吞酸，矢气频作，泻下酸腐臭秽，脉滑，其舌苔多见
- 患者，女，27岁，孕35周。外阴起水疱，伴疼痛2天。查体：大阴唇内侧可见簇集的针尖大小的水疱，周围有红晕，壁薄，易破。有触痛。实验室检查：疱液HSV-DNA阳性。本病例最可能的诊断是
- 在金属货币流通条件下，通货膨胀
- 患儿男，5岁。1岁会叫爸妈会走路，3岁上幼儿园，4岁会背不少唐诗，会自己穿衣服，自己刷牙。近一年来无明显诱因以前会做的事情渐渐几乎都不会了，目前只会咿呀叫，大小便也要家人协助，颅脑MRI示正常。此患儿最主要的治疗手段为
- 患者，女性，58岁，右眼视力下降3个月，伴眼痛3天。Vod HM／10cm，Tod 38mmHg，Vos 1．0，Tos 12mmHg，右眼混合充血，角膜透明，前房轴深3.5C．T．，房水（-），虹膜面见新生血管，晶状体混浊，视盘轻度水肿，视网膜广泛火焰状出血，黄斑区水肿。左眼无充血，角膜透明，前房轴深3.5C．T．，房水（-），晶状体轻度混浊，眼底正常。最可能的诊断是
- 患者，女，32岁。背部肿物2年，肿物表面近中心位置有黑头。未处理，逐渐增大。1周来肿物疼痛、红肿，伴有发热37.5℃，口服抗生素效果不明显。近3d体温升高至38℃，原肿物黑头处有脓性分泌物流出。拟行手术治疗，术前消毒应
- 高频离心铸造机主要用于
- 急性阑尾炎进一步检查
- 肝、胆痛的痛敏区主要在
- 全腹肌紧张，触诊时呈揉面感，常见于
- 可观察到丁达尔现象的是
- 关于“全脑死亡”的定义错误的是
- 下列下肢原发性静脉曲张的并发症，不正确的是
- 股静脉穿刺注意事项包括
- 患者，女，50岁，主因“面色苍白、无力、间断恶心、呕吐1年余，加重1个月”入院。患者1年前开始感觉全身乏力、面黄，随后出现恶心、呕吐。在当地医院多次就诊并行胃镜检查诊断为“慢性浅表性胃炎、食管炎”，而予以一般对症治疗并给予“庆大霉素”8万U口服，3次/d治疗；治疗10d后症状有所好转，但随后恶心、呕吐症状更加频繁。当地医院检查中曾发现患者贫血（Hb 95g/L），血尿素氮增高，但未引起医生重视。既往患有“子宫肌瘤”并有“慢性阴道出血”，曾在当地医院治疗，但效果不佳，此后一直未予治疗，因乏力、恶心、呕吐治疗效果不佳而长期病休在家。1个月前因食用“山野菜”致舌体、头皮发麻，血压骤降至60/40mmHg，经抢救脱险后，血压可维持平稳，但恶心、呕吐症状却不能缓解，每日给予庆大霉素4万U，静脉注射，15d，但病情仍逐渐加重，并出现烦躁不安、神志模糊等表现。进一步检查，血尿素氮16mmol/L，尿常规检查示尿蛋白（＋＋），诊断为“食物中毒、急性肾衰竭”由急诊转入我院。入院体格检查：明显贫血貌，生命体征正常，心肺检查无明显异常，全身未见明显水肿。实验室检查血常规，Hb 56g/L，WBC 8.2×10^9/L；肾功能，血 BUN18.00mmol/L，Cr 475mol/L，CO2CP7.8mmol/L。超声检查示双肾体积均明显缩小。5、典型的肾功能衰竭尿毒症期肾小球过滤率应小于
- 1.现病史
患者，男，61岁，因\"发现血糖升高20年，发热口干、多饮3天\"入院。患者20年前体检时发现血糖升高，空腹血糖14mmol/L，口服降糖药治疗。10年前因血糖控制不佳改为胰岛素治疗，空腹血糖控制在7～8mmol/L。入院前3天出现咽痛，声音嘶哑，畏寒，未测量体温，有上腹部不适，外院测随机血糖27mmol/L，转我院急诊就诊。
2.既往史
否认高血压，心脑血管疾病史；半年前左侧大腿皮肤脓肿，直径4cm左右，行脓肿切开引流术，切口愈合差。
3.体格检查
Ht158cm，Wt51kg，T37.8℃，P100次／min，R24次／min，BP120mmHg/80mmHg；神清，精神萎，口唇不绀，甲状腺不大，颈静脉无怒张，双肺呼吸音粗，左下肺可及少量湿啰音，HR100次／mm，律齐腹软，无压痛，双下肢不肿，左侧大腿外侧有手术切口，未愈合，表面无渗出。
4.实验室检查和影像检查
指末血糖26.5mmol/L。
尿检尿糖(++++)，酮体(++)。
血常规检查WBC15.1×10
，N90.2%。
CRP120mg/l，PCT3.21ng/ml。
电解质分析K
5.5mmol/L，Na129mmol/L，Cl
95mmol/L。
血气分析pH7.37，PaCO
30mmHg，PaO88mmHg，HCO
17mmol/L，BE-7mmol/L。
肾功能BUN10.8mmol/L，Cr105μmol/L。
胸部CT扫描双侧肺炎，右肺少量胸腔积液，如图41-1所示。
5.诊治经过
给予大量补液、小剂量胰岛素静脉滴注、左氧氟沙星抗感染、纠正水电解质酸碱平衡紊乱、防治并发症等综合处理措施。经积极治疗，患者血糖明显下降，尿酮体转阴，血钾和血钠都在正常范围，痰病原菌检测提示革兰染色阳性、带荚膜的双球菌。但HCO及BE仍无明显好转，说明酸中毒并未得到有效的纠正，加之患者体温在入院后第4天降而复升。在潜在的感染诱因未解除的情况下，酸中毒纠正很慢，同时还需要考虑患者是否合并其他的代谢性酸中毒，是否存在其他部位的感染。入院第4天行上腹部CT扫描(见图41-2)肝右后叶低密度影大小5.7cm×3.2cm，考虑肝脓肿。左侧大腿伤口分泌物培养出金黄色葡萄球菌。根据血培养药敏结果，选择头孢哌酮舒巴坦抗感染，在CT引导下进行脓液引流，引流出50ml左右脓液，内含少量絮状物，引流管放至10天，无脓液渗出，拔除。患者在引流次日即体温正常，静脉应用抗菌药物2周后出院，出院后继续口服左氧氟沙星治疗，2月后复查上腹部CT扫描，脓肿基本消退吸收。
该患者的诊断是什么？ - 男，63岁，因左侧腰部疼痛不适伴无痛血尿1月余就诊，B超显示左肾集合系统分离3.9cm，如图所示，最可能的诊断为()
- 春温身热不已，烦躁不安、胸膈灼热如焚、唇焦咽燥、口渴、舌红苔黄、脉滑数，方选
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- 对比剂碘番酸适用于
- 尖牙保护
的特点
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