- 男，48岁，2005年10月10日入院。既往有十二指肠溃疡病史。此次发病以持续发热2周余为主要表现无明显诱因起病体温逐渐升高，入院前3d波动在39－39.5℃。伴有食欲缺乏、乏力腹胀、腹泻等，曾于院外自服中西成药治疗具体不详，无显效。入院前3突然出现右下腹剧痛，不能耐受伴有恶心、呕吐。查体见患者体温36.4℃，血压108/68mmHg，神志清楚表情痛苦脉搏细弱，腹肌紧张，全腹有压痛，尤以右下腹为甚。辅查结果：WBC28.6×10^9/L，中性粒细胞为0.92。本例患者最可能的诊断是
- 1986年国际移植学会发布的"分配尸体器官的准则"不包含的内容是
- 新生儿，女性，胎龄33周，自然出生，体重2200g，身长45cm，哭声轻微，四肢肌张力低下，颈肌软弱，足底纹少。查体：心率90次/分，呼吸不规则，有呼吸暂停，乳晕不清，大阴唇未遮盖小阴唇。该新生儿所需的室内适中温度为
- 反映肾小管功能的实验室检查是
- 二十四岁初孕妇，孕36周，1周前无诱因出现胸腹部皮肤瘙痒，以往每年于春天发生类似瘙痒，未做产前检查，1月前肝功能正常，HbsAg(+)，无头痛头昏及眼花。体查：血压140/90mmHg，脉搏90次/分，呼吸20次/分。否认高血压病史，但下肢浮肿(+)，尿蛋白(±)。病史和体查方面，考虑合并妊娠高血压疾病的临床指征是
- 葡萄球菌耐甲氧西林是因为产生
- 下列不属于固体分散体制备方法的是
- 患者男，30岁。上腹隐痛，与饮食有关，已4年，15分钟前突然上腹部剧痛，不敢深呼吸。体检:面色苍白，上腹部压痛明显，伴反跳痛及肌紧张，下腹轻度压痛。实验室检查:白细胞15×10^9/L，中性80%。为明确诊断首选的检查是
- 患者女性，65岁，无烟酒嗜好，拟行胆囊摘除+胆总管探查术。下列哪一项检查对麻醉最重要
- 男性，75岁，慢性阻塞性肺疾病15年，2天前受凉后出现咳嗽加重，痰量多，查体紫绀明显，烦躁，双肺哮鸣音，血气分析：pH7．35、PaO245mmHg、PaCO275mmHg，进行氧疗应采用
- 女性，21岁，左侧面颊部被刀划伤16小时，伤口深及皮下组织，此时最适宜的治疗措施是
- 患者女，36岁，已婚，2012年2月无意中发现左乳头下方肿块，直径约5cm大小，无红肿热痛，无乳头内陷及溢液。2012年4月行粗针穿刺活检病理示浸润性导管癌Ⅲ级。2012年5月7日行MR检查示：
左乳腺内下象限不规则分叶状囊实性肿瘤，约4.8cm×5.6cm×5.8cm，实性成分明显强化，符合恶性，左腋窝可见多个小淋巴结需警惕转移。左侧腋窝B超引导下穿刺结果未见癌细胞。体检：双侧锁骨上和腋窝未及肿大淋巴结，左乳腺肿瘤直径5.5cm，无皮肤、胸壁侵犯。胸部CT、腹部B超及骨ECT均无异常。2012年5月11日至2012年9月10日行紫杉醇270mg+卡铂700mg化疗6周期，达PR。2012年11月15日行左乳癌改良根治术+背阔肌皮瓣乳房Ⅰ期重建术，术中见肿块，大小0.8cm×0.6cm×0.8cm，术后病理示：乳腺内仍可见少量浸润性导管癌Ⅲ级成分，未见脉管瘤栓和神经侵犯，肿瘤细胞退变明显，符合中度治疗后改变，腋窝淋巴结未见转移癌(0/22)。免疫组化示：ER(-)，PR（+，20%弱阳），HER2(2+)，K1-67(40%)。FISH检测HER2基因无扩增。起病以来，患者精神、食欲、睡眠可，大小便正常，体力体重无明显下降。 查体：KPS 80分，双颈、锁上及腋窝未触及浅表淋巴结，左腋窝区可见一长约5cm手术瘢痕，愈合好，左侧胸壁呈乳腺成型术后改变，右侧乳腺未及肿块，左上肢活动不受限制。
辅助检查：血常规WBC 4.07×10
/L，Hb 132g/L，PLT 197×10/L;肝肾功能均正常范围内；胸部CT、腹部B超及骨ECT均无异常。全乳切除术后乳房重建术对肿瘤治疗的疗效是 - 女性患者，32岁，
缺失，
单端固定桥（无
），戴2年余，近期自觉基牙松动，冷热疼痛不适，查：
松动Ⅰ度，固位体
面穿孔，深龋洞，边缘不密合，牙龈充血，红肿应如何处理 - 某大医院一位眼科博士，因急于为两位病人进行角膜移植，而又一时找不到现成的供体角膜，所以在太平间"盗取"了一病死者的尸体角膜用于移植，获得成功。此事后被死者家属发现，以未经本人生前及死者家属知情同意，严重损害了死者及其家属的权益为由，将该医生告上了法庭。经调查得知：接受眼角膜移植手术的两位病人与该医师无特殊关系；死者生前与该医师无利害冲突；该医师也未由此谋取分文私利，只是不了解有关要求。确认该医师医德善恶应使用的具体标准是
- 关于乳腺纤维瘤的叙述中，不正确的是
- 下列不属于急性淋巴管炎特点的是
- 三十五岁，G
P
，妊娠35周，1年前因妊娠5个月死胎而作引产术。产前检查：血压130/80mmHg，宫高36cm，胎心率140次／分，静脉空腹血糖6.5mmol/L，尿酮体（一）。该产妇分娩的新生儿，不必要的处理是 - 患者女性，31岁，右下肢肿胀、疼痛2天，平卧休息后症状略减轻，无发热，无胸闷及呼吸困难，无肉眼血尿。既往有长期吸烟和服用避孕药物史。查体：右下肢自腹股沟以下呈可凹陷性水肿，以小腿为重，皮肤呈紫红色，皮温略高，触诊小腿皮肤张力增高，Neuhof征（+）。提示患者CT检查结果见下图。
该患者的诊断是 - 下面的组织透明剂可作为骨组织石蜡切片透明剂的是
- 某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊，初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻，怕担风险，未做任何处理，即让家属把患者送到20里外的中心医院就诊，延误了治疗时间，致使病人胆囊穿孔，中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命，但医药费用去2万多元。对该医生的行为进行伦理评价时，应该主要考虑的是其是否做到了
- 下列哪项，不是白喉棒状杆菌的特性
男，48岁，2005年10月10日入院。既往有十二指肠溃疡病史。此次发病以持续发热2周余为主要表现无明显诱因起病体温逐渐升高，入院前3d波动在39－39.5℃。伴有食欲缺乏、乏力腹胀、腹泻等，曾于院外自服中西成药治疗具体不详，无显效。入院前3突然出现右下腹剧痛，不能耐受伴有恶心、呕吐。查体见患者体温36.4℃，血压108/68mmHg，神志清楚表情痛苦脉搏细弱，腹肌紧张，全腹有压痛，尤以右下腹为甚。辅查结果：WBC28.6×10^9/L，中性粒细胞为0.92。本例患者最可能的诊断是
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男，兽医，3d前出现发热伴全身肌痛，2d前上臂皮肤破损处出现小的痒丘疹，并迅速发展为含血性液体的水疱，末梢血WBC19×10^9/L。该患者首选的病原治疗药物
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