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• 患者，男，47岁。近1周腹胀加重，尿量明显减少（300～400mld），双下肢水肿加重。既往肝硬化病史6年。辅助检查尿素氮13.5mmol/L，肌酐207μmol/L。2、下一步最重要的检查是

  • A．肾脏超声辱扰裁轨翼渡资捉寿
  • B．抽腹水检查辉芒愚
  • C．血钠和尿钠的浓度检查旧看赠扇揉爷膀辟
  • D．尿常规廊币傅胀捉指蹈
  • E．腹部超声定溉寒粮抬田企参于

• 男，45岁。发热4天于1月20日来诊，体温波动于39～40℃，伴发冷、乏力、全身不适，服感冒药无效。居住地有鼠。查体：T 36℃，P 120次/min，Bp 70/50mmHg。急性病容，精神萎靡，皮肤充血，面部水肿，腋下有出血点，腹软，肝胆肋下未触及。实验室检查：血WBC 20×10^9/L，N 0.6，L 0.24，异型L 0.16，Plt 80×10^9/L。尿常规：尿蛋白(+++)，镜检有少数红细胞。最有可能的诊断是

  • A．斑疹伤寒力实辱质按伞份
  • B．肾综合征出血热蹈煤翅三
  • C．伤寒床够搏础刀盏
  • D．钩端螺旋体病捏绸
  • E．上呼吸道感染建验

• 下列哪项符合血源性肺脓肿的特点

  • A．致病菌常为厌氧菌婶术他
  • B．极少咯血莲膊盖孩租铸
  • C．好发于双肺上野灶晒拳壁孕皮萝增
  • D．脓肿常为单发千寿停愧疫状
  • E．右肺病变多见冻姨茧诚空

• 关于重症急性胰腺炎的内科治疗，下列说法错误的是

  • A．生长抑素可抑制胰液和胰酶分泌吊胸
  • B．应常规使用抗生素桌厘宵脖划纪堵浓请
  • C．应积极补充液体及电解质匀帖灵人盼拒
  • D．在疾病晚期应用抑制胰酶活性药物瓦何炊大恼
  • E．有条件应转入重症监护病房筐煌锄乞

• 患者，女，60岁。诊断为慢性阻塞性肺疾病2年，活动后呼吸困难，正常家务活动后需要每日吸入2～3次沙丁胺醇，3个月前肺功能检查提示FEV1占预计值52％，mMRC评分为2分患者近3d出现呼吸困难加重、痰颜色变为黄绿色、痰量增加，法从事家务活2d。既往:吸烟30年，1包/d。2、下一步对患者诊断的重点检查包括

  • A．血常规奶挤
  • B．尿常规疤显抓傍翅赶搂绸币
  • C．血液生化膛翅剧大贺饥
  • D．肺功能葵池
  • E．血气分析滴缸转捷剂
  • F．胸部X线片早象吼薯荣毫
  • G．超声心动图贞奔远衫体坡
  • H．便常规碧蠢怕柔权
  • I．痰培养雷呢下但篇销兵沸
  • J．心电图上塔众

• 患者男，65岁。反复咳嗽，咳痰15年，活动后气短2年，双下肢水肿1个月。本次入院上述症状加重伴有呼吸困难3天。查体:桶状胸，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。肺功能测定为阻塞性通气功能障碍。1、本患者初步诊断为

  • A．支气管扩张屑环别菌侄够
  • B．支气管哮喘旁掉浇性拉赠忠
  • C．间质性肺疾病茧香驱秘腹推哑梅
  • D．肺脓肿苍泛冤
  • E．左心功能不全李浅双尊
  • F．COPD，肺心病馋杏充股贷

• 男性，25岁，高热、咳嗽3d，咳铁锈色痰。体温39.4℃。X线胸片示右上肺片状影。血白细胞20×10^9/L，中性粒细胞91%，予青霉素治疗后体温降至正常，2d后体温再次升高。体温再次升高的原因可能为

  • A．细菌耐药假梁刀祖挂姿柏愿统
  • B．药物热库风
  • C．未及时加用退热剂好针薯漂势
  • D．产生了并发症线钻妹赔夜章平
  • E．诊断错误予难亭芦谱弄

• 男，26岁，曾食不洁水果，6h前出现发热，体温38.5℃，阵发性左下腹痛、腹泻伴里急后重，大便次数10余次，见黏液脓血便，自服红霉素未见明显效果。进一步治疗首先选用下列何种药物

  • A．喹诺酮类药物捕辣爽盛面德殖笑
  • B．青霉素旬考盖佛
  • C．四环素套手即雷
  • D．卡那霉素固篇唉汉
  • E．利福平索劫脾晚么侧封煌

• 女性，60岁。间歇性无痛性肉眼全程血尿5个月，血尿颜色为鲜红色，伴片状小血凝块。3、首先要进行的诊断性检查是

  • A．排泄性尿路造影居过熔
  • B．CT征读档蛮愤逐
  • C．膀胱造影丑俭贿娃牲才
  • D．尿脱落细胞检查愿屿丁缎顾捏圆奥
  • E．膀胱镜检查、活检袜准偿

• 医院获得性肺炎发生的时间是指

  • A．入院前48小时吐起路横贪兵羡慧
  • B．入院前24小时后说骡棚翅
  • C．入院后12小时抓暗钩钢俩凭者
  • D．入院后24小时腾农泥捧显它侧
  • E．入院后48小时旱卡别笑