患者男,72岁,皮肤、巩膜黄染伴发热3日。总胆红素102umol/L(0~21umol/L,直接胆红素86umol/L),谷丙转氨酶73U/L(5~40U/L),谷草转氨酶67U/L(8~40U/L),CA-199为274.7U/ml。B超:胆总管中上段轻度扩张,下端腔内可见强回声光斑,约0.9cm,后伴声影。入院后首先考虑一下哪项处理措施
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- A.ENBD引流胆汁挨群现枝阵
- B.PTCD役宵诊表
- C.完善影像学检查,明确肝内外胆管结石情况勾奥野闷
- D.ERCP取出胆总管结石止砌
- E.开腹手术,取出胆总管结石并T管引流丹查