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• 男，45岁。酗酒后2 小时发生上腹部持续性剧痛，并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐，吐后疼痛不缓解。8小时后就诊。2、如病情进展，出现上腹压痛、反跳痛、肌紧张，移动性浊音（+），此时下列哪项检查最有价值

  • A．尿淀粉酶测定捡俯哈式诵
  • B．血清淀粉酶测定慧应犬破半
  • C．白细胞计数和分类柳螺份蓬煎读讨阳
  • D．腹穿液性状及淀粉酶测定伙丙
  • E．血红蛋白和红细胞比值测定者迁婶痛隐类妖消

• 患者女，38岁。间歇性右上腹疼痛3年。今日进食油腻食物后再次诱发右上腹阵发性绞痛，伴恶心、呕吐，继之发热，疼痛向右肩背部放射。既往无心肺疾病，查体:T39.2℃.皮肤巩膜无黄染，右上腹压痛、反跳痛明显。1、首先要做的检查是

  • A．肝功能检查出填豆稍寻
  • B．血、尿淀粉酶检查胡祥派饼产衬废丧
  • C．血培养＋药敏秋氏哭坏至颤
  • D．B超检查集烟震引
  • E．腹腔穿刺珍区鸡吴昆眨

• 患者，女，58岁。右上腹痛1d，发热37.5℃，伴恶心。既往:胆囊结石3年，反复多次右上腹痛，自行缓解，未就诊，余无特殊。查体:体温37.4℃，血压115/70mmHg，心率94次/min，皮肤巩膜似有黄染，右上腹压痛，Murphy征阳性，麦氏点无压痛。1、为明确诊断，最有帮助的检查是

  • A．血常规寄棚弦呼验亦猛垦
  • B．尿常规还慈朴宪疑
  • C．便常规点邮哗喷跑烂
  • D．腹部超声丧盆个
  • E．立位腹部X线片诸斗贸偿刑猴蒸吨培

• 鉴别腹股沟直疝和斜疝最具有意义的检查是

  • A．疝的外形临堆细
  • B．发病年龄翠么谅城拿
  • C．是否已嵌顿争钱自化董崖避栽
  • D．疝内容物是否进入阴囊返人杆炸
  • E．压住内环口，疝块是否再脱出存牵棉匙止

• 患者男，76岁。一天前，晚饭后散步时突发腹部绞痛，位于脐周，阵发性加剧，伴有恶心，呕吐两次，胃内容物，肛门未排气，排便三次，量少，干结。既往阑尾切除术史。查体:体温:36.4℃，血压:120/75mmHg。脐周轻压痛，无反跳痛、肌紧张，未触及明显包块。Murphy征(-)。全腹叩诊鼓音，肠鸣音较亢进，6次/分。3、该患者病情进一步发展，不会发生的病理生理改变是

  • A．呼吸功能障碍淡叼小塌面弃季味理
  • B．休克撕与桂妈翅
  • C．低蛋白血症态物沈邮馋
  • D．腹腔内感染圆刚毛航
  • E．水和电解质的缺失坊乔蚕酱枕
  • F．循环功能障碍某径肤赤储擦免名

• 男性，60岁。右侧鼻翼皮肤病损，反复出现破溃，面积逐渐增大6个月。检查：右侧鼻翼可见一约0.5cm×1.0cm表浅溃疡，表面由一层黑褐色痂皮覆盖，边缘略高出皮肤。腮腺区和下颌下未扪及肿大淋巴结。为明确诊断最好采取下列哪项检查

  • A．脱落细胞检查昨鼠旷三龟狮
  • B．穿刺活检营秋显藏持厅乱魔体
  • C．切取活检胀她纱匆燃梯
  • D．切除活检降又府蕉市
  • E．X线片丁察等顺园暖威易唉

• 患者男，62岁。腹股沟可复性包块5年，5小时前大便时右下腹突然剧痛，并伴有恶心、呕吐。查体:右腹股沟区可触及9cm×6cm质韧肿块，压痛明显，活动差。诊断明确后，最恰当的治疗是

  • A．观察对症处理歉适卵
  • B．手法复位属切咬懂衰
  • C．疝囊高位结扎+疝修补术蚂症柴累聋
  • D．疝囊高位结扎术佳粱姜
  • E．复位后用疝带压迫押态

• 患者男，50岁。因腹痛、发热、黄疸20天以急性化脓性胆管炎入院。查体：血压70/50mmHg，脉搏120次/分。B超显示胆总管扩张，直径1.2cm，下段有结石。4、此时该患者最佳的处理措施是

  • A．抗生素治疗纺禁比疑知配
  • B．应用血管活性药物厉想封响都秤殿货
  • C．输血治疗男川军毁毒话
  • D．应用激素治疗谦元颠嫂乱刘
  • E．扩容+胆总管探查、T管引流术卜案洁厂刷

• 患者，女性，59岁，便血3天，行结肠镜检查如下图所见，考虑

  • A．结肠憩室历拜燕责洁存糊妨艰
  • B．结肠息肉邻抚隔俩呀齿秋展须
  • C．结肠癌杜载飞踪姨姨
  • D．结肠腺瘤丧冤烤花咬券偏柳蛛
  • E．结肠家族型息肉病察阳

• 肛裂典型的临床特点为

  • A．间断排脓血便幸浮之曲他
  • B．肛门脱出物锣份风取悼七温描滩
  • C．无痛性鲜血便山银臭王身六彻
  • D．肛门疼痛、便秘、出血牌淋皮沿辛撤伸查罗
  • E．肛门瘙痒森千