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• 患者，男，25岁。10h前无明显诱因出现右下腹痛，持续性，逐渐加重，伴恶心，伴里急后重感，无腹泻。6h前出现发热，体温最高38.5℃。无腰痛、无肩背部疼痛。既往体健，无类似发作病史。查体:血压120/75mmHg，心率108次/min，体温38.2℃，腹平坦，肠鸣音1次/min，腹软，耻骨上区偏右处压痛，反跳痛可疑，局部似有肌紧张。血常规:白细胞计数18×10^9/L中性粒细胞百分比87％。尿常规正常。初步诊断是

  • A．消化道穿孔恭界护备浮捕翼
  • B．泌尿系结石贩亏
  • C．尿路感染名官察站糊云消招袋
  • D．胃肠炎守增忍
  • E．急性阑尾炎涝倘撇

• 某男性患者，55岁，右上腹胀痛1个月余，有乙型肝炎病史，查：血红蛋白60g/L，白细胞11.8×10^9/L，血小板41×10^9/L，胆红素102μmol/L，碱性磷酸酶118U（布氏），甲胎蛋白1320μg/L，大便隐血试验(+)，体检发现肝脏右肋下约5cm少量腹腔积液，体重下降8kg。2、可能的诊断还有

  • A．肝硬化门静脉高压症域脑叨股常后圣流
  • B．梗阻性黄疸拍且升溜世葱
  • C．溶血性贫血勤栗祝临脏骡共桨
  • D．肠道肿瘤纹迎旨济辣做鼠赌建
  • E．肝血管瘤勇顿很持帽托扛阔

• 患者男，15岁。因转移性右下腹痛12小时入院，诊断为“急性阑尾炎”，当晚行阑尾切除术，病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起，患者表现为腹痛未见缓解，烦躁不安，未解小便。查体:面色较苍白，皮肤湿冷，心率110次/分，较弱，血压80/60mmHg，腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音低弱。1、该患者目前情况，应考虑为何种可能

  • A．术后肠麻痹靠置叶右
  • B．术后疼痛所致浑械矮栽
  • C．术后尿潴留霞此挪监热谜
  • D．术后腹腔内出血到小暖愉衬宴独
  • E．机械性肠梗阻画寒护

• 女，55岁。右乳房肿块6个月，不伴疼痛，无乳头溢液，查体：右乳外上象限可触及6cm×5cm肿块，质硬，边界不清。右腋窝可触及数个肿大淋巴结，部分融合。2、确诊该患者是否需要进行内分泌治疗的指针是

  • A．HER-2表达情况风把熔袍居讨
  • B．肿瘤大小几润整
  • C．ER表达情况丧沟松惧丝熄科楼秆
  • D．是否伴有淋巴结转移谣藏
  • E．是否伴有全身转移俗隔惭添推居膨葛惹

• 患者男，30岁。被摩托车撞伤致腹部疼痛3天加重1小时。伤后腹痛不明显，仍可正常活动，随后腹痛症状呈进行性加重，1小时前突然晕倒。查体：T 37.6℃，P 110次/分，BP 95/70mmHg。面色苍白，被动体位，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张，移动性浊音（+）。腹腔穿刺可见不凝血。急诊行剖腹探查术，术中应首先探查的部位是

  • A．肾脏锣衫觉哄揉尽翻试
  • B．脾脏宴仅午祝扒转呆孝国
  • C．肠系膜血管驾蔽堡
  • D．肝脏紧溉骗
  • E．胰腺吓僚悬屋检袋体

• 下列对诊断肝外胆管结石的影像学检查评价，不正确的是

  • A．B超可用于诊断胆道疾病，具有快速、简便、准确等优点，且用途广泛型搬
  • B．ERCP可提示梗阻部位和病变性质，有诱发急性胰腺炎和胆管炎可能讽仓舱愚抬昂
  • C．PTC胆系显影成功率高，结石诊断率高，除用作诊断，还可用作引流菜闷丽惠昆铜幅
  • D．术中胆道造影可获得较清楚的胆系影像，有利于诊断治疗蛮依针孕桐效伏
  • E．CT、MRI和MRCP(磁共振胆胰管造影)成像无重叠，对比分辨率高，应首选院疲疫扇

• 男，32岁。近5年来上腹部疼痛，尤以饱食后明显。今日右上腹剧痛5小时就诊。检查：一般情况尚好，板状腹，全腹压痛及反跳痛。3、下列哪项是手术后早期的并发症

  • A．吻合口出血细戒宿茄络如
  • B．低血糖综合征梢搭率
  • C．倾倒综合征几猪臭诞处川
  • D．贫血筑万国咽柔
  • E．术后腹泻樱锦杆孕

• 女，33岁。发现左乳房包块10天，无不适症状。查体：乳房视诊无异常，左乳房外上象限可触及1.5cm×1.5cm包块，质硬，不光滑，活动度良好，左腋窝未触及肿大淋巴结。钼靶X线片检查示1.5cm×1cm密度增高影，周边有小毛刺，中央可见聚集细小钙化点。1、准备手术治疗，以下可选择的术式中，必须在术后放疗的是

  • A．保留胸大、小肌的改良根治术武炒姥
  • B．全乳房切除钥评企忍紧尤
  • C．保留胸大肌的改良根治术蓬扫即裕改文让洗
  • D．乳腺癌根治术否禽盲
  • E．保留乳房的乳腺切除术昨坡膀伪烈涉隐施

• 有关急性化脓性梗阻性胆管炎的临床特点，哪项正确

  • A．发热，腹胀，腹痛，头晕吧莲矿另
  • B．发热，黄疸，腹胀，呕吐村弟明
  • C．发热，腹痛，腹泻迈协麻成俱往禽匹较
  • D．发热，腹痛，呕吐，腹泻，休克误扬和仗哨
  • E．发热，腹痛，黄疸，休克，神经中枢系统受抑制七许埋添

• 患者男，70岁。大便秘结半年，后逐渐大便少细，近4个月来反复解脓血样便，3～4次/天。近5天以来未排便，伴腹胀、呕吐，不能进食.查体:全腹胀，对称，肠鸣音不亢进，未扪及肿块，肛门指诊末触及肿块。纤维结肠镜检:距肛门11cm可见环形狭窄，呈菜花样外观，肠镜不能通过。根据患者情况，首先要考虑的诊断是

  • A．直肠绒毛状腺瘤减从阻叶唯脉湖
  • B．直肠癌问晴楚肿
  • C．乙状结肠癌贴并蛛覆尤迫属毫
  • D．溃疡性结肠炎笔绝驱穷张拐秋调墙
  • E．直肠炎伴瘢痕狭窄茄宙亡答馋镇土矛桑