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• 患者男，59岁。发现腹部肿块3年，突发腹部、腰背部痛伴昏厥1小时，有高血压病史，查体：T 37.2摄氏度，P130次/分，R24次/分，BP80/40mmHg，腹部较膨隆，脐下扪及一搏动性包块，边界不清，有压痛，肝脾未触及，肠鸣音弱。最可能的诊断是

  • A．胃溃疡穿孔萄辨神沾挽归征
  • B．脾破裂雹悼七榴赞吉肉悲
  • C．腹主动脉瘤破裂烦专奸高
  • D．肝癌破裂烛花礼秆秧
  • E．急性胰腺炎怀面闪辰陪

• 原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别点是

  • A．是第一次发病或再次发病薪终都质
  • B．腹腔有无原发病灶巡锣火洋娱画
  • C．患者全身抵抗力的强弱童资恢
  • D．致病细菌的种类不同胆爽友叨病湾蛇送
  • E．患者是儿童还是成人锻二洲乡汁激扰

• 下列肠梗阻可不考虑急诊手术的是

  • A．小肠扭转诉罢
  • B．小肠粘连炭止
  • C．绞窄性肠梗阻连朋册栋济蹲
  • D．急性肠系膜上动脉血管闭塞辨饱哲嗓暗票莫刘露
  • E．回盲部肿瘤韵旋脑爬吹挡施喷心

• 患者男，41岁。右上腹疼痛1年。B超检查:肝左外叶直径10cm占位，边界较清楚，门静脉左支内可见癌栓。首选的治疗方案是

  • A．全身化疗犬栏肺紧甜夹棒斜
  • B．局部放疗肥价辛疤
  • C．手术治疗肌谢逼盐险屑
  • D．放射介入治疗喜恰沿供脊
  • E．超声介入治疗琴猪笨捉运胆

• 下列检查，哪一项对上消化道大出血不具诊断意义

  • A．三腔二囊管检查聪好
  • B．CT平扫检查报建硬锻
  • C．选择性血管造影仇童吊山
  • D．X线钡餐检查殊国著据泉
  • E．电子内镜检查文瞎抽截敏义匹攻

• 有关上消化道大出血病因描述中错误的是

  • A．10%～15%的消化性溃疡出血没有溃疡病史七脑士烂价旱
  • B．部分肝内胆道出血没有胆系感染病史假域
  • C．门静脉高压症患者发生上消化道大出血的原因均是胃底食管曲张静脉破裂位如王扑梢茶
  • D．体重进行性下降提示消化道出血可能由恶性肿瘤引起映职闭泄别
  • E．出血性胃炎可有非甾体类抗炎药服用史取保痕

• 女，45岁。突发持续性中上腹痛，阵发性加重2小时。疼痛向背部放射，频繁呕吐。查体：腹肌紧张，全腹压痛明显和反跳痛，移动性浊音阳性。血WBC 15×10^9/L。ECG显示心房颤动。为进一步确诊，最有意义的检查是

  • A．诊断性腹腔穿刺吵岗械甲黄露耽果惠
  • B．尿三胆划铺哪鼠基趴斥贴
  • C．凝血功能骆佣铁
  • D．腹部X线平片纯产任
  • E．B超牵疆顶盏巷桨红服榜

• 男性，35岁，上腹部挤压伤5小时，上腹部，腰部及右肩持续性疼痛，伴恶心，呕吐。查体，体温38.6℃上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛（+），移动性浊音（-），肠鸣存在。血常规，白细胞18.6×10^9/L，中性粒细胞90%，怀疑胰腺损伤。为进一步确诊，首选的检查方法是

  • A．复查血常规围永再量算退洒宇雹
  • B．动态监测血压验丽钩陆
  • C．腹腔穿刺液淀粉酶测定坦液央孩轧肆纽吵
  • D．尿淀粉酶测定剃应亲
  • E．血清淀粉酶测定腐了

• 以下重症急性胰腺炎急性反应期和轻型急性胰腺炎的非手术治疗措施中，错误的是

  • A．禁食、胃肠减压准毫依珠狠抽故
  • B．肌注吗啡镇痛预铜晋子服雹蓄杨废
  • C．应用抗生素、抗胆碱能药物、抑制胰腺分泌及胰酶抑制剂案嫁
  • D．防治休克、防治体液代谢失调味由糟欣
  • E．全身支持治疗朴沙气揉

• 患者女，19岁。诊断原发性甲亢。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，未触及结节。最佳的治疗措施是

  • A．碘剂准备后手术治疗角培饿淘脏层
  • B．药物控制后手术治疗锁显醉巴
  • C．碘剂+普萘洛尔准备后手术治疗嗽至晚腿
  • D．药物治疗特郎
  • E．¹³¹I内放射治疗器室章艇谦拘