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• 患者，女，36岁。吃烤肉后出现剑突下疼痛5h，恶心、未呕吐，无发热，无反酸、烧心。既往:体检发现胆囊结石，未发作过胆囊炎、胆绞痛。查体:体温36.5℃，腹平坦，剑突下轻压痛，无肌紧张，Murphy 征阴性，无皮疹，无肋骨压痛。血常规:白细胞计数11×10^9/L，中性粒细胞百分比79％，谷丙转氨酶25IU/L，谷草转氨酶23IU/L，总胆红素190μmol/L，淀粉酶正常。予山莨菪碱注射液10mg后，患者腹痛缓解明显。接下来首先考虑的检查是

  • A．腹部MRI园琴
  • B．内镜逆行胰胆管造影术狮受砍
  • C．腹部CT舰迎称只
  • D．立位腹部X线片恢药熟
  • E．腹部超声如顾陆泳犁

• 下述哪项脾破裂的处理不恰当

  • A．轻度脾破裂，可行脾修补术构傲腾贼组遮
  • B．严重脾破裂，可行脾切除术酱蛇玉鼓傍练随橡
  • C．脾破裂的腹腔内出血，可行自体输血崭嗽
  • D．待失血性休克纠正后再手术凑咱畅筑菊雄
  • E．输血及补平衡液，补充血容量魄滨痕唇惕

• 腹部闭合性损伤时，不支持腹腔内脏损伤诊断的是

  • A．早期出现休克遇顽雹衬圈过汇
  • B．腹膜刺激征绪赤无婆窜妥
  • C．有气腹征碑豆报定会羞勉
  • D．移动性浊音(+)稠坦辆翅浪送邮
  • E．肠鸣音活跃掉戴一谣

• 下列不是慢性胆囊炎的典型临床表现的是

  • A．嗳气恰畜渠八基器粗映稿
  • B．腹胀塞歼警
  • C．胆绞痛病史私疤伟灾朗腊谜杯渗
  • D．右腰背部隐痛全章
  • E．畏寒高热，黄疸纽功伟趣怪葱友贡

• 有关直肠癌静脉淋巴回流的叙述中，哪一项是错误的

  • A．淋巴转移是直肠癌最主要的扩散途径延辣岗机里缺
  • B．淋巴转移只有当肿瘤侵犯到黏膜下层时才可能发生箭心堡奴书席医疏
  • C．向上转移是淋巴转移的主要方向球捕
  • D．癌栓通过肠系膜下静脉、门静脉转移到肝及肺检鹰均始
  • E．癌可通过神经鞘扩展冬锐

• 以下对胰腺癌的论述，不正确的是

  • A．包括胰头癌、胰体、尾部癌，40岁以上男性好发，5年生存率低重常懒吩娘怨
  • B．早期诊断困难，手术切除率低，预后差纱勤返资施煤损招长
  • C．组织类型以腺泡细胞癌多见原腰训信涉克
  • D．最常见的临床表现为腹痛、黄疸和消瘦贷霉
  • E．早期即可直接浸润周围组织器官和淋巴转移滋老梯谎女润靠

• 腹股沟直疝与斜疝的最主要的鉴别之处是

  • A．疝块的形状译饲免不
  • B．发病的年龄致紫炎绩淹池报
  • C．包块的位置玩擦皂水笑
  • D．嵌顿的程度职这钟音颗陵腾杨
  • E．与腹壁下动脉的关系成猾

• 患者，女，58岁。右上腹痛1d，发热37.5℃，伴恶心。既往:胆囊结石3年，反复多次右上腹痛，自行缓解，未就诊，余无特殊。查体:体温37.4℃，血压115/70mmHg，心率94次/min，皮肤巩膜似有黄染，右上腹压痛，Murphy征阳性，麦氏点无压痛。1、为明确诊断，最有帮助的检查是

  • A．血常规妄棍绘发室刀
  • B．尿常规扰雀
  • C．便常规钳魂鞋辰墨趴裂
  • D．腹部超声矮怖角箩忽么伯伙
  • E．立位腹部X线片迎留乡盲驱

• 应用三腔二囊管治疗食管胃底静脉破裂出血，正确的是

  • A．患者取侧卧位，三腔二囊管由口插入递柱杯樱嘉
  • B．置管后首先向食管气囊内充气150mL榨夜泄弟树搞杠挡
  • C．如果仍有出血，向胃气囊内充气200mL师陕避匪
  • D．为避免再次出血，三腔管可以持续放置忽麦串挨
  • E．放置三腔二囊管期间应注意避免因误吸引起的吸入性肺炎蓄喂想沉羞税沈

• 引起上消化道大出血的消化性溃疡最常见于

  • A．十二指肠降部或胃小弯所收障晴锤
  • B．十二指肠球部前壁或胃小弯牌睡葵磁谁屯鱼
  • C．十二指肠球部后壁或胃小弯例创灰嗽羡怖二费西
  • D．十二指肠球部后壁或胃大弯歉荐胞哲丘分私俊翅
  • E．十二指肠降部或胃大弯餐灯满法图罪