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• 患者男，32岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸、嗳气5年，突然右上腹剧痛5小时。查体:T 37.2℃，P 100次/分，R 16次/分，BP 130/80mmHg。痛苦面容，被迫体位，大汗淋漓。腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛，腹肌紧张明显，肠鸣音弱。2、首选的检查是

  • A．腹部B超司售钓终灯
  • B．腹部CT纹鱼都苦裁
  • C．腹部立位X线平片杜妇隔请盲师叹缺
  • D．腹腔穿刺，涂片检查痒购干即
  • E．血、尿淀粉酶检查啄冬朝研戒

• 根据大肠癌改良Dukes分期标准，B期指的是

  • A．癌肿局限于黏膜层炮猴辅掩兴坑
  • B．癌肿穿透深肌层而无淋巴结转移凡界目葛私护争诱
  • C．癌肿侵入浅肌层，但未累及深肌层柜糖辛黄幸
  • D．癌肿在肠壁内而淋巴结已有转移呜童幻功位籍浊否
  • E．癌肿穿透肠壁，淋巴结有转移互抗健愁仅酷讲鬼

• 下列肠梗阻可不考虑急诊手术的是

  • A．小肠扭转旗盛
  • B．小肠粘连听屋效厦听
  • C．绞窄性肠梗阻障史
  • D．急性肠系膜上动脉血管闭塞贪纱
  • E．回盲部肿瘤卫费樱惠晓观迹贴蔽

• 男，45岁。酗酒后2 小时发生上腹部持续性剧痛，并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐，吐后疼痛不缓解。8小时后就诊。3、患者体温38℃，血压120/80mmHg，脉率100次/分，血白细胞15×10^9/L。下列哪项治疗最不恰当

  • A．抗生素治疗腹蝇花贱隶绪悟悦个
  • B．禁食、胃肠减压蔽巩您削孟林谜川
  • C．急诊手术筹带弱于画哈
  • D．给予生长抑素刑略川伪抖渔远海糕
  • E．给予抑肽酶躬捐墙咬苹遗谣

• 患者男，56岁。慢性肝炎病史23年，近期肝区持续胀痛。3、下列属于手术禁忌证的有

  • A．X线胸片发现肺部多发性占位暗述故舟动遣生
  • B．重度黄疸夹搁贯
  • C．肝功能：ALT 88IU/L，AST 92IU/L尤允筹钥笼惜熄编狐
  • D．双下肢可凹性水肿亚岛循灵当朵类望勒
  • E．生化检查ALB 30g/L尿矩龙遵
  • F．大量腹水造太象溉肉钻窄搅丹

• 男，45岁。8个月前骑电动车时摔倒，上腹部被车把撞伤并疼痛，经治疗后缓解，6个月前觉上腹部逐渐隆起，伴上腹饱胀，近日来常恶心、呕吐。查体：上腹部可触及直径约10cm包块，无肌紧张、压痛、反跳痛。2、影像学检查提示该患者上腹部10cm×10cm囊性肿物，其最可能的诊断是

  • A．腹部后血肿叶爱倍
  • B．膈疝蚀资趁膛上表槐樱
  • C．肝左叶囊肿芒钱惩扑参矮丹优叉
  • D．胰腺假性囊肿取肃控紫当
  • E．十二指肠憩室揭禾馅坟流鸽皇丸

• 女，40岁。因右侧甲状腺单发肿物，颈部淋巴结无肿大，行甲状腺肿物摘除术，病理报告为甲状腺乳头状腺癌，术后5天拆线，拆线后还应对患者做的处理是

  • A．再一次手术清除患侧淋巴结梁僵妖肢故宋塔
  • B．口服甲状腺片柴冶融跳贝夸库
  • C．口服碘剂茅艳萄汽丛
  • D．再一次手术将患侧腺体、峡部及对侧腺体大部切除，术后长期口服甲状腺素片川联这肝
  • E．颈部放射治疗偷脱

• 38周孕妇，右上腹痛1天，查体右上腹轻度压痛，无反跳痛，WBC12×10^9/L，腹部B超未见明确异常。1、此时可能的诊断是

  • A．急性胆囊炎渐罩堪汗剑搬踏庄
  • B．泌尿系统结石卫扮誉巴
  • C．急性胃肠炎遇歌测
  • D．急性阑尾炎整栗掘懂肆吼
  • E．急性胰腺炎治商伞秧椒采盲

• 原发性肝癌按肿瘤的大小分类，按新分类法，以下错误的是

  • A．原位肝癌，直径≤1cm超安
  • B．微小肝癌，直径≤2cm习刺携解妻仅
  • C．小肝癌，直径＞2cm，≤5cm损转挤恰摘储徐
  • D．大肝癌，直径＞5cm，≤10cm舒雅餐烦麦奏蜜稍琴
  • E．巨大肝癌，直径＞10cm二座及所律倚窜变扰

• 男性，34岁。腹部砸伤4小时。查体见四肢湿冷，腹肌紧张，全腹压痛反跳痛。有移动性浊音，肠鸣音消失。该患者目前应进行的处理不包括

  • A．诊断性腹腔穿刺翁好怖
  • B．密切监测基本生命征板睡技
  • C．补充血容量，抗休克治疗理劈
  • D．给予止痛和镇静剂泉嘉寇戚
  • E．抗感染治疗法季撤