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• 男性，42岁，5小时前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射，并伴数次恶心、呕吐，吐后疼痛无缓解。并呈现休克症状，追问病史，7小时前曾有聚会暴食，饮酒经过。3、治疗急性胰腺炎时禁用

  • A．抗胆碱药物凳谱作
  • B．吗啡止痛锣吊牵
  • C．5-氟尿嘧啶婚庄秀求
  • D．钙剂客村花围
  • E．抗生素盯峰循勤讯饼牲奏

• 十二指肠溃疡穿孔好发于十二指肠的

  • A．球部后壁祥渔梨尖姓
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  • E．降部膊问再春陕酬裁阀筒

• 患者男，30岁。餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至全腹，呈持续性腹痛，伴有恶心呕吐。查体:腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显，肝浊音界消失。腹部X线平片检查:见膈下游离气体。临床诊断胃、十二指肠溃疡穿孔伴急性弥漫性腹膜炎。2、目前，应采取的治疗措施是

  • A．禁食，胃肠减压，做进一步检查逼卜剩尿大语为密
  • B．保守治疗，病情无好转或加重，剖腹探查俱撤畏葵
  • C．腹腔诊断性穿刺，抽出浑浊渗出液，剖腹探查让相下早
  • D．补液，应用抗生素12小时，剖腹探查屿继兽砌灾州孟填
  • E．急诊剖腹探查把路想

• 腹腔镜阑尾切除术最常用的残端处理方式是

  • A．残端连续缝合木守艰穗
  • B．残端以钛夹夹闭覆耳
  • C．残端双重结扎，不包埋炒载槽细境欧躲序
  • D．残端结扎，荷包包埋样肢扔递谷俩喂
  • E．残端不结扎，荷包包埋帖相袋画

• 下列对诊断肝外胆管结石的影像学检查评价，不正确的是

  • A．B超可用于诊断胆道疾病，具有快速、简便、准确等优点，且用途广泛治赶演贞侵艇黄魄初
  • B．ERCP可提示梗阻部位和病变性质，有诱发急性胰腺炎和胆管炎可能礼杨
  • C．PTC胆系显影成功率高，结石诊断率高，除用作诊断，还可用作引流衰菊棕泰辆究掀探
  • D．术中胆道造影可获得较清楚的胆系影像，有利于诊断治疗何暖占
  • E．CT、MRI和MRCP(磁共振胆胰管造影)成像无重叠，对比分辨率高，应首选蕉牢市照盛酒庙祝

• 患者男，50岁。因腹痛、发热、黄疸20天以急性化脓性胆管炎入院。查体：血压70/50mmHg，脉搏120次/分。B超显示胆总管扩张，直径1.2cm，下段有结石。2、关于此休克的描述，错误的是

  • A．心功能在早期有所改变献橘
  • B．血管通透性增加恋芽绪
  • C．血小板聚集率上升爷夹雁
  • D．通过吸纯氧可改善预后扑丧铅愤洒咳
  • E．凝血系统失常挎攀末丽摘禁蕉功捷

• 行胆囊切除术时，最重要的解剖部位是

  • A．Oddi括约肌费斜目
  • B．Calot三角摸浇惨点禁殃销补松
  • C．Heister瓣寿革请真况女
  • D．Hartmann袋滚宋跑缘果
  • E．Vater壶腹如兴贱瞧顽宁咽

• 患者女，40岁。黄疸、食欲减退2个月。查体:皮肤巩膜黄染，胆囊肿大可扪及。实验室检查:血胆红素171μmol/L，碱性磷酸酶30U/L。诊断首先考虑

  • A．胆道蛔虫症章酒柴
  • B．急性病毒性肝炎撞顽作屡泼雀开
  • C．先天性溶血性黄疸赏峰南乞法美凯垃
  • D．胆总管囊肿设浸剩谈辅茄呼粒
  • E．壶腹周围肿瘤介捧够框

• 患者男，42岁。门静脉高压症食管胃底静脉曲张破裂出血行脾切除、贲门周围血管离断术后1年。解柏油样黑便2天，3次/天，每次量约200g。查体:BP 90/60mmHg，Hb 80g/L。根据患者情况，首先要做的检查是

  • A．B超检查见降按
  • B．胃镜检查配挖坚竹卧软倘仍
  • C．胃肠X线钡餐检查喉已义摧亏芝息
  • D．选择性动脉造影检查镜咏扣椒脸禽暴舅躬
  • E．经皮肝穿刺门静脉造影侍裕坡机点适注

• 以下关于急腹症手术适应证的描述，最恰当的是

  • A．急性胰腺炎，血淀粉酶不高者不考虑手术用蚀群旋
  • B．消化道穿孔不是剖腹手术的绝对适应证扇译绕谎牙括亚
  • C．肠梗阻只有明确诊断绞窄时才行手术麻苦巷帅
  • D．粘连性肠梗阻不需手术治疗稿膊醒度膏打次
  • E．先有发热的急性腹痛，一般是外科急腹症，均应考虑手术跃撑察惑萄盏