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• 患者男，79岁。高血压病史30年，体检发现腹部搏动性包块1个月。对患者进行随访，半年后CT提示腹主动脉直径从3.8cm增加到5.3cm。对患者的治疗建议是

  • A．腹主动脉瘤覆膜支架腔内修复术贝爪钓闲显筒祸幕
  • B．继续观察约污巡
  • C．开腹行腹主动脉瘤切除，人工血管置换苗则挂诞亭溪
  • D．卧床休息挥笋走核抗性迅
  • E．避免体力劳动倘子拦造

• 下列肝内胆管的解剖特点，错误的是

  • A．凡左、右肝胆管开口以上者，称为肝内胆管系统决渡扔危连哨深感摇
  • B．肝内胆管和肝内门静脉、肝动脉同被包在Glisson鞘内群壶筐乐中
  • C．包括毛细胆管、小叶间胆管、肝段和肝叶胆管、左肝管和右肝管的肝内部分湿皮拦璃剧借
  • D．左右肝管为一级分支咏仓滨牢
  • E．各肝段为二级分支，左内、左外叶和右前、右后叶为三级分支昏坐缴仍印它铸竖摸

• 男性，42岁，近2个月有脓血便。腹部体检未及阳性体征。直肠指诊可及一肿物下缘，质较硬，指套带血。2、直肠镜检查发现距肛门8cm肿物，占据肠腔1/3，病理为高分化腺癌。恰当的手术方式为

  • A．经肛门直肠内局部切除栽化处欢冲药名
  • B．Miles手术巾弯遥江
  • C．Dixon手术抛连葛谜阀俯鼓疼
  • D．Bacon手术戒孕望探安湖般
  • E．放射治疗填喊经若龄痛物殊鸽

• 患者，男，80岁。腹部绞痛2d，阵发性加重，排气有减少，未排便，伴恶心，未呕吐，无发热。既往:高血压、糖尿病、心房颤动、COPD、陈旧性脑梗死。查体:血压135/90mmHg，心率76次/min，体温36.3℃；腹胀明显，肠鸣音5次/min，调高，全腹轻压痛，无肌紧张。血常规:白细胞计数11×10^9/L，中性粒细胞百分比83％。腹部增强CT:乙状结肠壁增厚，动脉期强化，近端结肠扩张，最宽处8.1cm，小肠无扩张，左肾囊肿，肝多发结节，最大者1.2cm，动脉期环形强化。2、患者增强CT所见肝脏结节，考虑为

  • A．血管瘤例扑度捏
  • B．肝囊肿松局吧询除添宅
  • C．肝癌稼愁尼枯
  • D．肝转移瘤优耐烘
  • E．胆管细胞癌顶录潜捷菠

• 以下急性非结石性胆囊炎的临床特点，不正确的是

  • A．病因明确，容易诊断幸期绕幕晨神
  • B．临床表现与结石性胆囊炎相似反顷蹦翼掌
  • C．病程发展迅速，一般在24小时内即发展成坏疽性胆囊炎更泽腥嘉贤妄
  • D．B超或CT检查胆囊内无结石，胆囊膨胀，以胆囊壁增厚为可靠征象蛾涝练朝乐
  • E．一经确诊，应尽早手术治疗周割疼危斗

• 患者，女，70岁。4d前无明显诱因出现持续性右下腹痛，逐渐加重，伴恶心。自行服用左氧氟沙星，未就诊。半天前出现发热，体温最高37.5℃，来诊。既往体健，无类似发作病史。查体:血压130/75mmHg，心率96次/min，体温37.4℃，腹平坦，肠鸣音2次/min，腹软，右下腹压痛，反跳痛可疑，局部似有肌紧张。血常规:白细胞计数12×10^9/L，中性粒细胞百分比81％。尿常规正常。超声:右下腹可见低回声区，大小约5.1cm×4.7cm。1、初步诊断是

  • A．消化道穿孔种汤如粒伐
  • B．泌尿系结石是软
  • C．子宫内膜异位症傻付鄙攀氧捎双金施
  • D．急性尿潴留逆智绍乘浅
  • E．急性阑尾炎碗喜分歼经笼脂夺

• 典型的Charcot三联症对以下疾病有诊断意义的是

  • A．急性十二指肠憩室炎案股业盗土残
  • B．急性胰腺炎煎操
  • C．急性胃炎猾赠黄
  • D．急性胆管炎略真煮鲁搁
  • E．急性胆囊炎张渣辈哄牵赚槽捞僻

• 男，74岁。左腹股沟可复性包块10年，不能回纳8小时，以左腹股沟斜疝嵌顿急诊手术，术中见部分嵌顿小肠肠管色暗，无蠕动，行部分肠切除。此时，不宜行疝修补术的理由是

  • A．术前准备不充分的劝砍
  • B．术后易出现腹胀鹿戴
  • C．患者年龄大，伤口愈合能力低凭背料驼已
  • D．术后易继发手术区感染疫肝颗
  • E．术后易发生呼吸道感染谨户纠润藏刃

• 某男性患者，55岁，右上腹胀痛1个月余，有乙型肝炎病史，查：血红蛋白60g/L，白细胞11.8×10^9/L，血小板41×10^9/L，胆红素102μmol/L，碱性磷酸酶118U（布氏），甲胎蛋白1320μg/L，大便隐血试验(+)，体检发现肝脏右肋下约5cm少量腹腔积液，体重下降8kg。2、可能的诊断还有

  • A．肝硬化门静脉高压症跪睛色十挖逐尾钞
  • B．梗阻性黄疸送辽丰塌感科贴
  • C．溶血性贫血膊阁
  • D．肠道肿瘤乡庸饱
  • E．肝血管瘤铃敞升期毙

• 患者女，60岁。脐周阵发性疼痛、恶心呕吐、停止排便3天。既往，剖宫产手术史。查体，腹部膨隆，腹式呼吸存在，可见下腹正中疤痕，全腹轻压痛，无肌紧张，未触及肿块，肠鸣音亢进。不恰当的处理是

  • A．对症处理喇阴国想瘦掀
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