女,60岁。上腹胀痛伴恶心、呕吐2天后出现右下腹痛阵发加剧、腹胀半天。查体:T 38.3℃.P 120/次/min,BP 150/90mmHg。全腹压痛(+),右下腹明显,有肌紧张,肝浊音界存在,未闻及肠鸣音。实验室检查:WBC 13.0×10^9/L,N 0.88。右下腹穿刺抽出黄色混浊液体3ml,镜检白细胞(++)。最可能的诊断是

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