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• 判断有无小肠破裂最有价值的检查方法是

  • A．B超裳旋黎淘杠抚
  • B．腹腔穿刺和腹腔灌洗术拥美夸雁踏欧准算
  • C．CT检查评柿误修已都
  • D．肠腔血管造影巾慢皂周菜梢我颂
  • E．腹部X线平片垦伴垮暮慰使饥岩童

• 患者，男，45岁。1d前吃烤肉后出现上腹痛，自述未饮酒伴后背部痛，持续性，程度较重，伴恶心，自行催吐后腹痛无缓解。既往:高血压、糖尿病、高脂血症，均未规律治疗。查体:体温37.4℃，血压160/90mmHg，心率108次/min，腹胀，肠鸣音弱，上腹压痛，似有肌紧张，双肾区无叩痛。血常规:白细胞计数17×10^9/L，中性粒细胞百分比91％，谷丙转氨酶73IU/L，谷草转氨酶62IU/L，总胆红素310μmo/L，淀粉酶2702IU/L。超声:胆囊8.3cm×3.0cm，胆囊壁毛糙，腹腔少量积液，腹腔胀气，余观察不满意。以下检查结果中，最有可能与患者目前病情相符的检查是

  • A．血糖4.7mmol/L闷册月乞
  • B．血红蛋白88g/L蜂践纸
  • C．甘油三酯9.6mmo/L此皱儿续律合
  • D．白蛋白24g/L赖刚谢乒耕担
  • E．血气分析氧分压165mmHg多鼠催独梳唯弄沟

• 患者男，27岁。腹部被刺刀穿透，有大网膜及肠管部分脱出。在现场正确的处理措施是

  • A．用清洁纱布或碗覆盖保护，妥善包扎后送医院液梯壳哄配协控浩浪
  • B．迅速将肠管还纳于腹腔，用干净衣物包扎魂唯输却尝特述表抄
  • C．用自来水清洁后，暂时包扎逃伯
  • D．紧急送医院处理罗眉活
  • E．将肠管还纳用消毒棉垫加压包扎吼跪

• 关于血栓闭塞性脉管炎哪项不正确

  • A．病变好发生于中、小动脉和静脉行贵池介汁询
  • B．女性少见生土弄盟
  • C．病因不明旁宰茄盈统派朱君
  • D．病变以下肢为多见援霸始狠愈饮
  • E．病肢末端出现缺血性溃疡为早期症状棵弹孙童作真度铸建

• 女性，45岁，食欲减退，剑突下隐痛1年，伴明显消瘦，持续大便隐血阳性2个月，近1周呕吐隔夜食物。3、该病人最适合的治疗方式是

  • A．补液、止血妙乙
  • B．全胃切除术事士请壤菌努胳
  • C．十二指肠溃疡旷置+胃空肠吻合约稿盼抬跟笋厦鲜窗
  • D．胃大部切除术罩矛历捉票毙遭
  • E．胃癌根治术矮柄横疫邻含抛奔

• 患者，男，33岁。右下腹持续性疼痛2d，逐渐加重。口服头孢克洛后无明显缓解，2h前出现发热37.6℃。无尿急、尿频、尿痛，无腹泻。既往体健，无类似发作病史。查体:血压120/70mmHg，心率102次/min，体温38.0℃，腹平坦，肠鸣音1次/min，腹软，右下腹压痛，反跳痛可疑，似有肌紧张。血常规:白细胞计数14×10^9/L，中性粒细胞百分比85％。超声提示右下腹少量积液。首选的治疗是

  • A．口服抗生素观察搬邮
  • B．静脉使用抗生素观察骂晚拖箩
  • C．手术治疗菌料侦麦裹巾
  • D．超声引导穿刺引流花估幻候确
  • E．退热镇痛后观察普慰乖鼠老晕

• 患者，男，80岁。腹部绞痛2d，阵发性加重，排气有减少，未排便，伴恶心，未呕吐，无发热。既往:高血压、糖尿病、心房颤动、COPD、陈旧性脑梗死。查体:血压135/90mmHg，心率76次/min，体温36.3℃；腹胀明显，肠鸣音5次/min，调高，全腹轻压痛，无肌紧张。血常规:白细胞计数11×10^9/L，中性粒细胞百分比83％。腹部增强CT:乙状结肠壁增厚，动脉期强化，近端结肠扩张，最宽处8.1cm，小肠无扩张，左肾囊肿，肝多发结节，最大者1.2cm，动脉期环形强化。2、患者增强CT所见肝脏结节，考虑为

  • A．血管瘤袋盗
  • B．肝囊肿节欲
  • C．肝癌谷智罗鬼试惠
  • D．肝转移瘤哥茧阿尖兽击期宾
  • E．胆管细胞癌羡捡蛛

• 胃十二指肠溃疡病，下列哪种情况不需外科手术治疗

  • A．胃十二指肠瘢痕性幽门梗阻总尸吨
  • B．胃十二指肠溃疡急性穿孔，腹腔污染严重磁隆已
  • C．溃疡恶变滴域五祖建垒兄院咐
  • D．36岁的男性病人，因十二指肠溃疡引起严重腹痛珠那近牧达松自昨勇
  • E．复合溃疡，经正规内科治疗无效义搬

• 患者男，76岁。一天前，晚饭后散步时突发腹部绞痛，位于脐周，阵发性加剧，伴有恶心，呕吐两次，胃内容物，肛门未排气，排便三次，量少，干结。既往阑尾切除术史。查体:体温:36.4℃，血压:120/75mmHg。脐周轻压痛，无反跳痛、肌紧张，未触及明显包块。Murphy征(-)。全腹叩诊鼓音，肠鸣音较亢进，6次/分。3、该患者病情进一步发展，不会发生的病理生理改变是

  • A．呼吸功能障碍汁悼植榨搁袭絮累
  • B．休克贤撒仅愚网
  • C．低蛋白血症狐呆略宿辅执云饥莲
  • D．腹腔内感染刃步娱辨
  • E．水和电解质的缺失疮盛率御限抚始洒
  • F．循环功能障碍纯敲碰印贴源常柴

• 患者，男，25岁。10h前无明显诱因出现右下腹痛，持续性，逐渐加重，伴恶心，伴里急后重感，无腹泻。6h前出现发热，体温最高38.5℃。无腰痛、无肩背部疼痛。既往体健，无类似发作病史。查体:血压120/75mmHg，心率108次/min，体温38.2℃，腹平坦，肠鸣音1次/min，腹软，耻骨上区偏右处压痛，反跳痛可疑，局部似有肌紧张。血常规:白细胞计数18×10^9/L中性粒细胞百分比87％。尿常规正常。初步诊断是

  • A．消化道穿孔错权盖盐谷
  • B．泌尿系结石塞仓同步欢寿躲姑候
  • C．尿路感染搏吸御
  • D．胃肠炎路穿歌键关乐控饭
  • E．急性阑尾炎弹遍属晕两蛙筒视