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• 男性，50岁，肝区持续性钝痛2个月，疼痛可牵涉至右肩部，伴乏力，消瘦明显，食欲减退，有恶心、低热症状，来门诊就诊。查体发现右肋下可扪及肿大之肝脏，质地坚硬2、下列哪种实验室检查最有诊断价值

  • A．测定血清谷氨酰转肽酶已羞堆示赌轰鸣
  • B．测定血清碱性磷酸酶子祖宫唉铺亦
  • C．甲胎蛋白测定孩复获皮邮懂魔距
  • D．测定sGPT和sGOT但抢现有天润
  • E．乳酸脱氢酶和同工酶测定项营像

• 男，46岁。胃镜检查发现胃小弯侧1.2cm×1.0cm浅表溃疡，病理诊断为腺癌。手术切除标本病理示病变累及黏膜层及黏膜下层，小弯侧有2个淋巴结转移。应诊断为

  • A．中期胃癌位界浑城愧
  • B．早期胃癌锅究汗赶年
  • C．小胃癌串爪润几珍榆祖
  • D．进展期胃癌晨仰
  • E．晚期胃癌糕片享

• 患者，男，36岁。餐后上腹持续性绞痛4h，程度较重，无发热伴恶心，未呕吐，尿色深。既往:胆囊结石4年，反复发作胆绞痛，均自行缓解。查体:体温36.4℃，巩膜似有黄染，腹平坦，上腹压痛，无肌紧张，Murphy 征阴性。血常规:白细胞计数8×10^9/L，中性粒细胞百分比75％，谷丙转氨酶415IU/L，谷草转氨酶365IU/L，总胆红素420μmol/L，淀粉酶223IU/L。超声:胆囊9.8cm×3.8cm，胆囊壁毛糙，胆囊多发结石，最大0.6cm，肝内外胆管轻度扩张，胆管末端显示不清。磁共振胰胆管成像（MRCP）:胆囊多发结石，胆管扩张1.1cm，胆管末端结石0.2cm。予山莨菪碱注射液10mg后腹痛未缓解，并出现寒战发热38.9℃。合理的治疗方案为

  • A．腹腔镜胆囊切除术＋术中胆道镜取石术白顿袋复毯试风畅甩
  • B．腹腔镜胆囊切除术＋ERCP取石术泼恶安本肾贤挨空
  • C．ERCP取石术受三条逢贩眨雷棋
  • D．PTBD倍肠距改联儿星仓
  • E．继续对症支持治疗语戚次卜

• 有关急性胰腺炎腹痛的描述，下列错误的是

  • A．病变极严重时，腹痛可能不重贝层吗睁责丛斧弯枯
  • B．经多次呕吐排空胃内容后，腹痛可有一定程度缓解逗鞠促暑别蒸乘
  • C．疼痛常很剧烈，与病变部位有关写纳颤确璃弯隐分遣
  • D．呈腰带状疼痛时，说明病变累及全胰愧框激爹日猫里槐
  • E．为持续性疼痛，伴阵发加重侵耽凝牢辅帮

• 下列腹股沟管的解剖特点中，错误的描述是

  • A．下壁为腹股沟韧带和陷凹韧带陆却
  • B．上壁为腹外斜肌弓状缘岭至鸟
  • C．内口即内环，是腹横筋膜的裂隙洲牧身瞒
  • D．后壁是腹横筋膜及腹膜轧这造姜航呼稼辽
  • E．男性内有精索，女性内有子宫圆韧带订称涛蜘呀庆硬筝秤

• 诊断原发性肝癌主要靠

  • A．有慢性肝炎或肝硬化病史新右府蔽
  • B．肝脏肿大伴压痛握迁漂踪竖
  • C．肝功能检查谨照怀晃肢帜
  • D．甲胎蛋白升高+B超检查腾慧简稍渔柜休恋
  • E．有脂肪肝病史粘流判化仿戴晶慎

• 男性，34岁。腹部砸伤4小时。查体见四肢湿冷，腹肌紧张，全腹压痛反跳痛。有移动性浊音，肠鸣音消失。该患者目前应进行的处理不包括

  • A．诊断性腹腔穿刺辜拐窗
  • B．密切监测基本生命征坐骂团钞教习
  • C．补充血容量，抗休克治疗喘猴藏乖弦蜡
  • D．给予止痛和镇静剂肿女胞症试超脚屋
  • E．抗感染治疗杀前

• 男，30岁，突发性中上腹刀割样疼痛3小时，体检：全腹部压痛、反跳痛、肌紧张。行腹部立位摄片发现膈下游离气体。推测该病人的腹膜炎产生的原因是

  • A．膈下脓肿竭倾
  • B．肠间脓肿借疾她陈
  • C．盆腔脓肿估圣者胶匆解垫迷艺
  • D．脾破裂处撕庄鬼质涨
  • E．胃十二指肠穿孔任急偷轰蛇侍忠站地

• 有关上消化道大出血病因描述中错误的是

  • A．10%～15%的消化性溃疡出血没有溃疡病史弃陪秘咽主厦
  • B．部分肝内胆道出血没有胆系感染病史衣升申糊说尤洲磨
  • C．门静脉高压症患者发生上消化道大出血的原因均是胃底食管曲张静脉破裂休别美研
  • D．体重进行性下降提示消化道出血可能由恶性肿瘤引起沙比肿途
  • E．出血性胃炎可有非甾体类抗炎药服用史缴当房念

• 最常用的动脉穿刺部位是

  • A．肱动脉纤削纺材结烧梨杰
  • B．股动脉剑庄扒烂
  • C．颈动脉盘定
  • D．腋动脉冶纺街殖集暖
  • E．腘动脉助恭垒兴勾涛