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• 患者男，39岁。右上腹阵发性绞痛伴寒战、发热20小时。查体:体温38.7℃，巩膜轻度黄染，右上腹压痛及轻度肌紧张。血常规:WBC 18.4×10^9/L。首选的辅助检查方法是

  • A．静脉胆道造影贵躬
  • B．腹部B超检查壤齐丹希惑
  • C．核磁共振胆胰管造影(MRCP）勉廊镇胡静消
  • D．经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)饥理团律
  • E．经皮肝穿刺胆管造影(PTC)并逢愉姜拒吊

• 女性，45岁，食欲减退，剑突下隐痛1年，伴明显消瘦，持续大便隐血阳性2个月，近1周呕吐隔夜食物。3、该病人最适合的治疗方式是

  • A．补液、止血充浊蛇母唐唐烈烛滥
  • B．全胃切除术渔邪伐子
  • C．十二指肠溃疡旷置+胃空肠吻合役写
  • D．胃大部切除术相坐
  • E．胃癌根治术辰缓歇剂

• 患者女，38岁。间歇性右上腹疼痛3年。今日进食油腻食物后再次诱发右上腹阵发性绞痛，伴恶心、呕吐，继之发热，疼痛向右肩背部放射。既往无心肺疾病，查体:T39.2℃.皮肤巩膜无黄染，右上腹压痛、反跳痛明显。1、首先要做的检查是

  • A．肝功能检查村说瑞粥反艇
  • B．血、尿淀粉酶检查辜咏弦你倡典牙九润
  • C．血培养＋药敏侮舌沈宗
  • D．B超检查嫁薄
  • E．腹腔穿刺谎狼舒湿置迟

• 根据胆总管的行程和毗邻关系，下列选项不正确的是

  • A．十二指肠上段，经肝十二指肠韧带右缘下行，是临床上胆总管探查、引流的常用部位识匀记
  • B．十二指肠后段，行经十二指肠第一段后方歇损历迁杨插舟
  • C．胰腺段，在胰头后方的胆管沟内或实质内下行是鞠症涌
  • D．十二指肠壁内段，胰腺段胆总管下行至十二指肠降部中段后，斜行进入肠管后内侧壁描拾押鞭欺丙刑须孙
  • E．胆总管十二指肠壁内段长1.5～2cm蚊搞纯

• 男性，54岁，间歇性跛行3年，症状加重伴右侧小腿肌肉静息痛1年，右足皮肤苍白、足背动脉搏动减弱，既往有高血压和高脂血症史多年。2、术前检查中对于把握手术适应证以及选择手术方法有重要意义的项目是

  • A．动脉造影检查发糊踪羽探肠伤庆贺
  • B．阶段性肢体血压测定银堆关著徐娱过
  • C．X线摄片遥明瞧足析
  • D．放射性核素检查被迅孔确端涛
  • E．电阻抗体积描记法检查界键思务掩砖滑

• 患者男，56岁。慢性肝炎病史23年，近期肝区持续胀痛。2、经B超、CT检查，证实肝右前叶3cm×3cm占位性病变。有助于明确诊断的血液检查结果有

  • A．ESR 12mm/1h脊辱薯华沸
  • B．BUN 22mg/dl绕春除侦
  • C．HBsAg(+)瑞盯育桂温恒
  • D．CEA 10mg/dl真疼
  • E．AFP 2mg/L苗告
  • F．WBC 7×1O⁹/L统蝴剑

• 关于腹腔穿刺液的认识错误的是

  • A．穿刺液为脓液考虑化脓性腹膜炎标菌晒播渠纵
  • B．抽出新鲜血液很快凝固一定有实质性器官破裂北途经果恒拢
  • C．含胆汁的液体考虑有胆囊坏疽穿孔或十二指肠穿孔份悬凭
  • D．胃穿孔有泔水样液吵暂晃符
  • E．大肠或回肠破裂有粪样液体皆赖惧附沾罗全

• 钡灌肠诊断慢性阑尾炎，要求钡剂在阑尾腔内存留超过

  • A．12h绩动说农
  • B．48h寸网狐收展扣垂参裕
  • C．36h纹铅暴
  • D．24h丰签瞎煌产
  • E．72h享恼帝带撒惠椅斥傅

• 以下对门静脉高压症上消化道出血的论述中，错误的是

  • A．门静脉压力增高，门静脉与腔静脉之间侧支循环扩张是出血的基础元扁磁庙
  • B．第一次大出血后1～2年内，再出血的量少于第一次如伐扶誓功月
  • C．约25%的患者可在第一次大出血时直接引起急性肝衰竭而死亡邪剂
  • D．约90%的患者有呕血或黑便史，出血量大且急睛返饿缴旗晒峡障顷
  • E．肝功能损害致凝血功能障碍，脾功能亢进使血小板减少，出血多不易自止塑辛码课

• 男，35岁。左上腹被拖拉机撞伤后钝痛1天，突发左上腹剧痛3小时。查体：P 140次/min，BP 60/45mmHg，面色苍白，四肢厥冷，上腹中度压痛，肌紧张，腹部叩诊移动性浊音(+)，腹腔穿刺抽出不凝固血液，最可能的诊断是

  • A．小肠破裂挎梁使
  • B．肝破裂饮画迅蓬
  • C．结肠破裂姜柜霜朽叹
  • D．胃破裂多教
  • E．脾破裂灿压缓补渐