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• 患者男，76岁。一天前，晚饭后散步时突发腹部绞痛，位于脐周，阵发性加剧，伴有恶心，呕吐两次，胃内容物，肛门未排气，排便三次，量少，干结。既往阑尾切除术史。查体:体温:36.4℃，血压:120/75mmHg。脐周轻压痛，无反跳痛、肌紧张，未触及明显包块。Murphy征(-)。全腹叩诊鼓音，肠鸣音较亢进，6次/分。4、进一步明确诊断的最快捷最有意义的检查是

  • A．立位腹平片佩芹册
  • B．肝肾功能固脉赖闯
  • C．血常规淹剪驾谁
  • D．尿常规腔幕孝界亡
  • E．腹部B超传艘阔
  • F．血淀粉酶叹溪萍置移朵淡竞

• 消化性溃疡合并出血时，下列止血治疗措施哪项最有效

  • A．生理盐水冲洗胃腔途饿盯炸原现
  • B．静脉注射奥美拉唑杨赠妥痛囊槐宅校惨
  • C．静脉注射雷尼替丁释选扯诊
  • D．口服凝血酶盐水溶液腹支吧标美饿邪
  • E．口服去甲肾上腺素盐水溶液惨培竟递贿言惯件

• 下列哪项是划分左右半肝的标志

  • A．门静脉伏鹿姜花
  • B．镰状韧带险萍棵望台比猴
  • C．胆总管共耕痒津姐翁
  • D．下腔静脉右缘至胆囊中部跨炒截
  • E．下腔静脉左缘至胆囊中部扮轿市尺逼

• 患者，男，35岁。出租车司机。早餐时突发上腹剧烈疼痛4h持续性，伴恶心，未呕吐。既往体健。查体:血压135/80mmHg，心率111次/min，体温37.1℃，强迫体位，肠鸣音未及，全腹肌紧张。2、患者发病原因首先考虑为

  • A．消化道肿瘤骄俱阳搏
  • B．胃石梗阻颤蔑期缘欲
  • C．消化性溃疡锤驼机视痛湿恼价
  • D．胆石症消罗
  • E．高脂血症钳帽巧已

• 低位直肠癌行钡灌肠或结肠镜检查的主要目的是

  • A．明确病变虎然盖割床京熟管
  • B．了解近端大肠情况滤呀厚巴安听
  • C．评估切除范围隐崇薪公揪合灯捐
  • D．定位肿瘤位置撇堂屑粗朽纸炊墙压
  • E．了解有无狭窄挣他柿柿

• 患者女，56岁。因发现右上腹肿块一月入院，CT发现胆囊肿块，肝内及肝门处未发现肿块，术中发现胆囊底部2cm实质性肿块，快速病检示胆囊腺癌，侵犯黏膜及肌层，此时最佳术式为

  • A．胆囊空肠吻合手术添拐僚凤谦
  • B．胆囊癌扩大根治性手术歇宽撒瞒
  • C．胆囊癌根治性手术咽采霉绒世栏咳慎甩
  • D．姑息性手术核味翻畅
  • E．单纯胆囊切除手术挣泛

• 患者男，26岁。突然上腹剧痛，不能直腰1小时就诊。查体:P 100次/分，BP 110/80mmHg。急性痛苦面容。全腹压痛、反跳痛和肌紧张明显，以剑突下为甚，肝浊音界于右锁骨中线第5肋间消失，肠鸣音减弱。血常规检查:WBC 10.6×10^9/L，N 86%，Hb 91g/L。血、尿淀粉酶正常。对诊断有意义而又简单的检查方法首选

  • A．腹部CT谜趴
  • B．立位腹部X线平片跑抗核井合
  • C．腹部B超斩恐饺
  • D．腹腔灌洗趣吓
  • E．腹部MRI治巴音吩屯灌旱

• 血栓闭塞性脉管炎诊断要点中不包括

  • A．多为有吸烟嗜好的青壮年刃兽柴饮
  • B．有游走性浅静脉炎病史睁毅涌揭基握页
  • C．患肢有不同程度的缺血性症状无挤湿薯型育冻造泽
  • D．患肢足背动脉搏动减弱或消失旨驼指吓
  • E．多合并有高血压、高脂血症、糖尿病惊继研镰疏坚标

• 下列哪项不是腹部损伤手术探查的指征

  • A．发病已超过48小时，经保守治疗，腹痛明显减轻旷列科屋松歌搜舅萄
  • B．腹腔穿刺吸出气体、不凝血液、胆汁或胃肠内容物供片贝染别雀播级
  • C．伴有胃肠道出血盒蹄堡下
  • D．腹痛和腹膜刺激征有进行性加重或范围扩大简侍荒栽良旬薯
  • E．膈下有游离气体表现违氧裁凑把节宰惕

• 对鉴别低位与高位肠梗阻最有帮助的体征是

  • A．有无腹痛陪顷免凯豆尝
  • B．表现以腹胀为主毙烧石拨格
  • C．表现以呕吐为主册午粥
  • D．有无血便弯税毙悬辨屡钻
  • E．有无肛门排气、排便荣告