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• 患者，女，76岁。1周未排便，排气困难且排气有减少，感腹胀，有阵发性腹部绞痛。既往:高血压，便秘15年。查体:体温36.7℃，腹胀，肠鸣音5次/min，有气过水声，全腹轻压痛，无肌紧张。血常规:白细胞计数8×10^9/L，中性粒细胞百分比82％。立位腹部X线片:结肠内容物较多，中下腹可见巨大扩张的结肠肠袢，呈倒“U”形。最可能的发病原因是

  • A．粪石形成盘答誉
  • B．肠粘连拆声难尤萄冶珍仍
  • C．内疝唤难利步庄亲业
  • D．肠缺血跪尿态昌固贞
  • E．肠扭转婆平例翠眠破烂

• 患者男，35岁。间断上腹部疼痛伴反酸、剑突下烧灼感半年余，夜间及空腹时明显，进食后可缓解。突发恶心呕吐12小时，呕吐物为咖啡渣样物，伴黑便。查体：轻度贫血貌，上腹部轻压痛，余（-）。腹平片未见异常。最可能的诊断为

  • A．胆道出血牲禁
  • B．消化性溃疡出血稠损平辜贷办连
  • C．应激性溃疡出血毒您妥普
  • D．食管胃底静脉曲张破裂出血惜衡片洲鸽
  • E．胃癌出血溉赢麦口时

• 患者行乳房根治术时已发现有转移，应手术后2～3周行放疗，其目的是

  • A．防止瘤细胞扩散弟酒夹止目佣历描甩
  • B．抑制乳癌及其转移物生长仿虫摆看至西
  • C．防止局部复发翁钥脏同无
  • D．提高机体免疫力昆蜻刊决
  • E．以上都不是爪洋使发串稍

• 患者，女，30岁。右乳不适1d，发热2h，体温最高38.9℃。既往体健，无过敏，剖宫产后2周，母乳喂养。查体:体温38.8℃，双乳皮肤未见红肿，双乳未及明确肿块，右乳有轻压痛，双侧腋下淋巴结轻度肿大。血常规:白细胞计数16×10^9/L，中性粒细胞百分比88％。2、为不影响患者治疗期间哺乳，首选的抗生素是

  • A．左氧氟沙星眼狡感柿素宣寒
  • B．依替米星碰穿额醋
  • C．庆大霉素崭齿袄摸碗蛾趟智亡
  • D．头孢克洛币竹荷掉骑
  • E．多西环素殿击刃同册

• 阑尾穿孔所致腹膜炎常见的致病菌是

  • A．类杆菌克堤蓬
  • B．变形杆菌誉训路轿态收凝
  • C．铜绿假单胞菌瞧芽
  • D．大肠埃希菌板床那
  • E．金黄色葡萄球菌草披崖掩毫穗

• 患者女，40岁。发现左乳肿物2天。查体：左乳外上距乳头4cm触及大小约2.5cm×2.0cm质硬肿物，边界欠清，表面不光滑，活动欠佳，左腋下可及肿大质硬淋巴结一枚。右乳及右腋窝未及肿物。3、术后病理结果：浸润性导管癌，切面积2.5cm×2.3cm，组织学分级Ⅱ级，腋窝淋巴结（4/32）。免疫组化：ER（++），PR（+++），HerbB-2（+）。该患者可供选择的进一步治疗有

  • A．化疗除辰夺狐炕班冒
  • B．放疗区仗御书哑军强嗽
  • C．分子靶向治疗（赫赛汀）巡遍焰伞获住
  • D．缓释库疗法肌鹿剥猛单驶恼
  • E．中医中药岁是叛拒
  • F．放射性核素营孕激离涌朱亮
  • G．内分泌治疗靠宁絮捎黎

• 低位直肠癌行钡灌肠或结肠镜检查的主要目的是

  • A．明确病变祝担赛烛绞踏福
  • B．了解近端大肠情况宰疼
  • C．评估切除范围搭商遭五席泄项毯
  • D．定位肿瘤位置岔护员热腔
  • E．了解有无狭窄祖誉

• 患儿女，5岁。腹部外伤，手术探查发现脾下极有一3cm裂伤，深1.0cm。手术方式宜采取

  • A．脾下极切除术副弟氧乐兽吗枪
  • B．脾切除术劣扛与
  • C．脾修补术射怠蒜拴薄汤浴仗激
  • D．脾动脉结扎术族花渐查
  • E．明胶海绵充填术敢殊霜弯尝顺

• 患者女，50岁。皮肤黏膜黄染伴瘙痒2个月，近期明显消瘦，行磁共振检查如图所示。CA19-9：1729U/ml。诊断首先考虑

  • A．胆囊癌果蝇
  • B．胰头癌绵呈铺炕筑点欲
  • C．上端胆管癌遗枕他提物轧片乘
  • D．Mirizzi综合症炎可
  • E．胆总管结石谅野踩饿怪

• 下述哪项体征不是急性化脓性腹膜炎所必需的

  • A．腹式呼吸减弱搏谊栏
  • B．腹肌紧张种韵系朗纹肚王
  • C．全腹压痛及反跳痛无矮背郑扛现知理势
  • D．肠鸣音减弱或消失震忽腹铺
  • E．右胸下肝浊音区缩小或消失斧绿筐任率乓渴冒评