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• 患者男，35岁。排便时肛门剧痛1周。有鲜血滴入便池，排便后肛门疼痛加重。造成患者便后肛门疼痛加重的机制是

  • A．粪便干燥，排便用力过度直婚根悬秒璃
  • B．肛管皮肤全层裂开并形成慢性溃疡孝南眉
  • C．截石位的12点处神经敏感抢论久孩层巧
  • D．继发肛窦炎艘永闪左牙公吩
  • E．肛门括约肌痉挛盲目易挎阅馒拔男挡

• 男，56岁。右腹股沟包块5年，伴胀痛，平卧位包块不能完全回纳，同时有便秘、“消化不良”。包块部位听诊可闻及肠鸣音。手术治疗时，应特别注意不要误伤

  • A．盲肠或乙状结肠很梨蜡符碍肺抬拍
  • B．精索内静脉滚招
  • C．精索内动脉可细叛草左搅鸣燥公
  • D．腹壁下动脉牧腥刻福染
  • E．髂腹下神经和髂腹股沟神经污叫既

• 患者，男性，28岁，上腹刀刺伤1小时，面色苍白，急诊行腹部CT ，考虑

  • A．脾破裂桃适收八
  • B．消化道穿孔抖钉述普
  • C．胰腺损伤影邪
  • D．急性胰腺炎枯舌电矮
  • E．肝破裂冶浅抛

• 无痛性便血，排便时无肿块脱出，直肠指诊的主要目的是

  • A．除外肛裂柜堤堤跳倦栋帮
  • B．了解直肠内有无出血抵嫩越卷铅瓣存
  • C．了解内痔的程度肩驼
  • D．除外直肠癌及息肉尸蹲万逮损畜芒浓弹
  • E．了解直肠内有无合并炎症该米样

• 患者，男，45岁。1d前吃烤肉后出现上腹痛，自述未饮酒伴后背部痛，持续性，程度较重，伴恶心，自行催吐后腹痛无缓解。既往:高血压、糖尿病、高脂血症，均未规律治疗。查体:体温37.4℃，血压160/90mmHg，心率108次/min，腹胀，肠鸣音弱，上腹压痛，似有肌紧张，双肾区无叩痛。血常规:白细胞计数17×10^9/L，中性粒细胞百分比91％，谷丙转氨酶73IU/L，谷草转氨酶62IU/L，总胆红素310μmo/L，淀粉酶2702IU/L。超声:胆囊8.3cm×3.0cm，胆囊壁毛糙，腹腔少量积液，腹腔胀气，余观察不满意。以下检查结果中，最有可能与患者目前病情相符的检查是

  • A．血糖4.7mmol/L敢扮臭寨升关签捐村
  • B．血红蛋白88g/L顺炸郎丽隔湖疯金
  • C．甘油三酯9.6mmo/L帜撕化巴扩满澡蹈尘
  • D．白蛋白24g/L汇妇抵虎仁
  • E．血气分析氧分压165mmHg咬善叙勿破

• 门静脉高压症时，受影响最早、最显著的侧支血管为

  • A．脐静脉盒贩队最
  • B．腹腔后静脉咐肾击次尘梦茫
  • C．腹壁上静脉嚷挨气
  • D．胃冠状静脉晚无疮光者
  • E．直肠上静脉链帝遍俱印

• 患者女，56岁。因发现右上腹肿块一月入院，CT发现胆囊肿块，肝内及肝门处未发现肿块，术中发现胆囊底部2cm实质性肿块，快速病检示胆囊腺癌，侵犯黏膜及肌层，此时最佳术式为

  • A．胆囊空肠吻合手术资宰喘拐志线坝库怒
  • B．胆囊癌扩大根治性手术选队即
  • C．胆囊癌根治性手术箭母便朱郊竖
  • D．姑息性手术色鲜晒片
  • E．单纯胆囊切除手术或北兴匠瑞芒违役征

• 患者女，46岁。左乳头剌痒，伴乳晕发红、糜烂3月，查体:双侧腋窝无肿大淋巴结，乳头分泌物涂片细胞学检查见癌细胞。该患者癌变的类型可能是

  • A．炎性乳癌起烧过
  • B．鳞状细胞癌时要
  • C．乳头湿疹样癌引稿声角驶隐
  • D．导管内乳头状癌祸布乔威庭企仙
  • E．大汗腺癌血比茧欣感去惭昨秒

• 患者男，15岁。因转移性右下腹痛12小时入院，诊断为“急性阑尾炎”，当晚行阑尾切除术，病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起，患者表现为腹痛未见缓解，烦躁不安，未解小便。查体:面色较苍白，皮肤湿冷，心率110次/分，较弱，血压80/60mmHg，腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音低弱。2、为明确诊断，最好选择采取何种措施

  • A．继续观察病情变化隙差儿
  • B．腹部X线透视储岸愿慧勿拜教
  • C．腹部B超荡饥俯
  • D．诊断性腹腔穿刺骨炸稻
  • E．导尿留置导尿管党漆孕移鉴输慰

• 下列胆道镜术中、术后检查的目的和作用，不正确的是

  • A．疑有胆管内结石残留兆选另拘热助次
  • B．疑有胆管内肿瘤锣企秤堵井撒记福躁
  • C．疑有胆总管下端及肝内胆管主要分支开口狭窄态建乘缓陷拆婆钳鸡
  • D．经T管或空肠盲袢行胆道取石、冲洗、注入药物、气囊扩张、止血等塌寒辣轨查屿激嚷
  • E．不能行Oddi括约肌切开术是其局限性绝搞楼倚旗悼架掌