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• 女，38岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛，继之高热39.2℃，疼痛向右肩背部放射，无黄疸，来院急诊。体格检查：右上腹压痛、反跳痛。3、诊断明确宜采取何种手术方式

  • A．胆总管切开引流术勇慨鞠
  • B．开腹胆囊切除术庙羡剥苹袜输
  • C．胆囊造瘘术迅味拨房注主喷南捆
  • D．腹腔镜胆囊切除术剖规惜周翻拍崖栏班
  • E．胆肠内引流术雾筒绸

• 关于腹腔穿刺液的认识错误的是

  • A．穿刺液为脓液考虑化脓性腹膜炎桃注扬抬
  • B．抽出新鲜血液很快凝固一定有实质性器官破裂污翅瞎考湾
  • C．含胆汁的液体考虑有胆囊坏疽穿孔或十二指肠穿孔妄傅涂烤俱胖拆够覆
  • D．胃穿孔有泔水样液汽策贞误
  • E．大肠或回肠破裂有粪样液体失薯

• 患者男，50岁。因腹痛、发热、黄疸20天以急性化脓性胆管炎入院。查体：血压70/50mmHg，脉搏120次/分。B超显示胆总管扩张，直径1.2cm，下段有结石。1、最可能的初步诊断是

  • A．创伤性休克添饮州嘱烟
  • B．出血性休克庭章吗炒现目扇习柔
  • C．过敏性休克萝忍
  • D．心源性休克票银廉询绝税膜
  • E．感染性休克涨蚁惯福副

• 男，30岁，突发性中上腹刀割样疼痛3小时，体检：全腹部压痛、反跳痛、肌紧张。行腹部立位摄片发现膈下游离气体。推测该病人的腹膜炎产生的原因是

  • A．膈下脓肿敲腐政宝史
  • B．肠间脓肿辉浅性淘
  • C．盆腔脓肿勒呆
  • D．脾破裂列扇胜柏棵面
  • E．胃十二指肠穿孔根肢枝

• 患者男，65岁。中上腹疼痛不适2年，体检时发现左锁骨上淋巴结肿大，经活检病理报告为转移性腺癌。2、检查一经确诊，治疗宜采取

  • A．全身化疗流丘热哥
  • B．姑息性胃大部切除术欺矛容
  • C．放射治疗聪蜂笑戴烟祝孝
  • D．根治性胃大部切除，左锁骨上淋巴结清除术够约牙睬鲜该鼻
  • E．全胃切除旺黑撑汤比狭

• 最容易发生嵌顿的腹外疝为

  • A．腹股沟疝九湖肾熟默呆某
  • B．股疝煮清渗跳
  • C．脐疝吊天瘦明死狐奏寻轰
  • D．切口疝耐狮储渡约净以
  • E．以上都不是估皱奏

• 患者手术区准备时，正确的方式为

  • A．感染伤口手术，应自手术区外周向伤口处涂擦药液待财寿却玉堡弱防
  • B．手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围10cm的区域逐肩视停旨嫌茶灵
  • C．已经接触污染部位的药液纱布，可以再返擦清洁处腊因
  • D．如手术时有延长切口的可能，也不必扩大消毒范围异马
  • E．手术切口周围必须覆盖两层或两层以上的无菌巾灌买摧帖悼

• 男，31岁。疲乏无力，心烦易怒，怕热、出汗半年，易饿，体重下降18kg，查体：BP 140/70mmHg，皮肤微潮，手有细颤，轻微突眼，甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大，质软，无触痛。1、该患者最可能的诊断是

  • A．亚急性甲状腺炎苹绘进抖适惭车蚂话
  • B．糖尿病迁女
  • C．单纯性甲状腺肿特拆
  • D．自主神经功能紊乱匆其让搭
  • E．Graves病伸囊省虫裂费艳

• 患者男，32岁。饮酒后突发右上腹剧痛5小时。查体:急性痛苦面容，被迫体位。全腹压痛及反跳痛，板状腹。临床诊断为消化性溃疡穿孔。在全麻下施行胃大部切除(毕Ⅱ式)、腹腔引流术。2、患者术后6个月，每餐后3小时左右出现心悸、出汗、眩晕。最可能的术后并发症是

  • A．早期倾倒综合征赶棕镜季日
  • B．低血糖综合征码排唱脚昨算载
  • C．贫血训王口穷概捉竹钩绩
  • D．反流性胃炎处圆
  • E．营养不良犬予

• 患者，男，67岁。14h前无诱因突发剧烈脐周绞痛，持续性，无放射。自服“解痉药”效果不佳。11h前出现褐色稀便，量多，便后腹痛无缓解。恶心，未呕吐，无发热。既往曾有“心律不齐”病史，未诊治。查体:血压155/85mmHg，心率155次/min，心律不齐，体温37.2℃。腹胀，全腹压痛，反跳痛，肌紧张可疑，叩诊鼓音，移动性浊音检查不能配合，肠鸣音弱。血常规:白细胞计数16×10^9/L，中性粒细胞百分比89％，淀粉酶428IU/L。立位腹部X线片：全腹散在短小阶梯样气液平面，不全肠梗阻可能。便常规:隐血阳性。应首先考虑的疾病是

  • A．消化道穿孔替镇籍聪伐
  • B．炎症性肠病兽袜廉胜屈律真海们
  • C．肠缺血执序喜
  • D．急性胰腺炎择肌储启今
  • E．肠扭转杯踏刮块