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• 男性，40岁。8个月前行二尖瓣机械瓣置换术，1个月来发热，体温37.5～38.5℃。实验室检查：Hb82g/L，尿RBC5～6个/HP，血培养结果未回报。治疗应首选的药物是

  • A．青霉素腊浑略剂拾焰
  • B．链霉素大滚外
  • C．头孢菌素矛疯折啦
  • D．两性霉素锐垦叫玻懒晶居张启
  • E．氯霉素偷沃

• 上消化道出血时，短期内常出现异常的血清学指标是

  • A．结合胆红素往瘦
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  • C．尿素氮别秀丽羞剥带猫控属
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  • E．白蛋白挂移灌

• 对鉴别胰腺炎和胰腺癌有重要价值的检查方法为

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  • B．胰腺CT擦泛淋雄著阴四哑浑
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• 动脉导管未闭的杂音是

  • A．递增型杂音坐商
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  • D．连续性杂音冒限
  • E．一贯性杂音饱精饲浙鬼体格

• 女，34岁。风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄9年，进行性活动耐力减低，近1年来，每于剧烈运动中发生晕厥。无高血压、糖尿病，高脂血症病史。查体：BP 100/70mmHg，心率78次/min，律齐，主动脉瓣区可闻及收缩期喷射性杂音。超声心动图提示左心室增大，LVEF 40%，主动脉瓣瓣口面积1.1cm2，平均压力阶差55mmHg，跨瓣峰速度5.4m/s，对该患者最恰当的处置是

  • A．每日口服单硝酸异山梨酯吼艇秋
  • B．晕厥时硝酸甘油急救恒群审贸
  • C．主动脉瓣置换术鼓示喷忍
  • D．口服阿托伐他汀私侦泥虚向挣止班
  • E．避免竞技性运动，其他体力活动不受限傻今雾买舱劲绑惰

• 一疑为中枢神经系统感染者，脑脊液检查：压力162mmHg，WBC 200×106/L，糖3.0mmol/L.蛋白1.0g/L氯化物120mmol/L。应考虑为

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  • D．虚性脑膜炎源控刻投
  • E．不属于以上任何情况悔克妈恭旧

• 患者女，72岁。乏力、腹胀、厌食2年。查体：肝病面容，巩膜轻度黄染，结膜苍白，胸前有数枚蜘蛛痣，有肝掌，腹膨隆，全腹无明显压痛及反跳痛，肝肋下未触及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性，双下肢凹陷性水肿。6、腹水患者给予利尿剂长期口服，临床上一般常用利尿药的起始方案是

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• 患者女，20岁。发热2个月有余。查体：体温39℃，贫血貌，心率100次/分，心尖区3/6级收缩期吹风样杂音向腋下传导。血红蛋白72g/L。超声心动图：二尖瓣上有赘生物。血培养结果未回报。治疗首选

  • A．青霉素G钠盐（800万～1200万U）/d静脉滴注亦园身阁
  • B．青霉素G钠盐（1200万～1800万U）/d静脉滴注胞难匹辣籍协畅剖
  • C．氨苄青霉素12g/d+庆大霉素1mg/kg肌注或静注，每8小时1次绞硬搜馆且战
  • D．万古霉素30mg/（kg·d），分2次静注域飞耐确暂
  • E．头孢唑啉2g静注，每8小时1次饰边朗恩岂欣

• 女，60岁。持续性房颤，3年来一直服用地高辛。查体：BP 95/65mmHg，心率48次/min，心律齐。请问该患者最可能出现的心律失常是

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  • D．心房扑动士列
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• 男性，45岁。酗酒后8h出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75/55mmHg，脉搏110次/分。最可能的诊断是

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