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• 女，19岁。近2周来发热38℃左右，伴恶心、呕吐、腹泻，后出现心悸、胸痛、呼吸困难、晕厥发作。查体：P 40次/min，面色苍白，精神萎靡；心律齐，心尖部第一心音低钝，且可闻及大炮音，临床诊断病毒性心肌炎。1、心电图表现最可能是

  • A．窦性心动过缓敌巴西裳顶
  • B．一度房室传导阻滞疆殃膨决此潮牌窗
  • C．室内传导阻滞刘讽拦悟耗土
  • D．三度房室传导阻滞模特明斩
  • E．二度房室传导阻滞番朵舞

• 患者，男，40岁。反复发作支气管哮喘10年，此次受凉后支气管哮喘再次发作，突然出现极度呼吸困难，严重发绀，右胸剧痛。查体：右胸叩诊鼓音，呼吸音消失。2、对此患者应及时采取的措施是

  • A．经鼻吸痰请尽战卷横患吨狭
  • B．加大吸氧流量耗偏浮勾搜衣
  • C．及时进行排气减压碧霸蚁湾未
  • D．补充液体促进排痰牢张桐
  • E．镇痛藏阻纳

• 鉴别起病几小时的卒中患者是脑出血还是脑梗死的确切方法是

  • A．有无高血压山首番
  • B．有无昏迷汉腿菌波绿皇预记姻
  • C．脑脊液检查央本拍它画叹要
  • D．CT检查竿帖
  • E．脑电图检查秧沈

• 女性，62岁。肝硬化失代偿患者，近日出现少尿，腹围增大，肾功能检查示血肌酐及尿素氮增高，考虑肝肾综合征。美国肝病学会于2007年推荐使用发生在肝硬化基础上肝肾综合征的诊断标准不包括

  • A．合并休克贿音殃浪哥躁学
  • B．肝硬化合并腹水武幼布叉数冶算
  • C．近期未使用肾毒素药物斧晓
  • D．在应用白蛋白扩容并停用利尿剂至少2天后血肌酐不能降到133μmol/L倚液饭
  • E．血肌酐升高大于133μmol/L钥俯桂

• 男性，27岁。劳动时常有胸闷、气短等症状，喜下蹲，多次在激动、突然站立时晕厥。查体：胸骨左缘第3、4肋间闻及3级喷射性收缩期杂音，超声心动图检查示室间隔肥厚和二尖瓣前叶在收缩前期前移。应给予的处理不包括

  • A．可予以硝酸盐或利尿剂减轻肺淤血舞状
  • B．可用β受体阻滞剂（即使合并肺水肿）纯叹
  • C．还可以用钙拮抗剂改善心脏舒张功能帝红疫斥矩榆桶真
  • D．安置DDD或VVI起搏器，可减轻流出道梗阻代消援荒陈
  • E．化学消融可能是最好的治疗手段径胡凭排牙捐疆作

• 女性，60岁。肝硬化腹水，少尿，下肢水肿，端坐呼吸，心率130次/分。应立即采用下列措施中的

  • A．氢氯噻嗪口服乌信凯铲拐牧
  • B．毛花苷C静推艘贼晌榜
  • C．口服硫酸镁导泻女练驱滤念
  • D．立即放腹水稿拢设蓄袭羞钳寸猎
  • E．螺内酯口服郎沙周哄

• 女性，29岁。上腹痛半天，呕吐，腹胀，血淀粉酶750U/L（Somogyi），血压80/50mmHg，脉搏120次/分。最可能的诊断为

  • A．急性肾衰竭细位慈
  • B．急性胰腺炎旦饭庆
  • C．急性心肌梗死规兵维
  • D．急性胃炎平童献筐醋予
  • E．急性肝炎伴宁页岩燕接热随寺

• 女性，78岁。慢性咳嗽、咳痰28年，每年发作3个月左右，近2年来出现活动后气短，为系统诊治而就诊。辅助检查：血常规：白细胞为7.5×10^9/L，中性粒细胞占78%，淋巴细胞占20%，嗜酸细胞占2%3、下面哪项肺功能检查结果支持该诊断

  • A．FEV1/FVC＜70%及FEV1＜70%预计值辟炒专义岭误
  • B．FEV1/FVC＜70%及FEV1＜80%预计值芝趴
  • C．吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC＜80%及FEV1＜70%预计值敌愚尤士将虚忧
  • D．吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC＞70%及FEV1＜70%预计值去鞠境裹
  • E．吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC＜70%及FEV1＜80%预计值护魂易

• 不符合原发性高血压的病理变化是

  • A．全身细小动脉硬化嫂匙
  • B．左心室肥厚粮很
  • C．右心室肥厚势创
  • D．视乳头水肿西痕叛划讨嗓吞
  • E．脑出血画灭

• 关于SOFA评分，正确的是

  • A．转氨酶的变化反映肝脏功能情况土放
  • B．通过收缩压来评估心血管系统情况李梳着
  • C．序贯器官衰竭评分辫紧台衰致
  • D．PT及APTT用于SOFA评分中血液系统的评价耍隆揉坛
  • E．其中呼吸系统的评分指标为PaO2棍抵鲁报则闷狼