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• 患者男，35岁。因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周，伴盗汗、乏力入院。查体：颈静脉怒张，心率112次/分，心界向左右扩大，心音减弱，未闻及病理性杂音。2、应进一步做的检查是

  • A．超声心动图瓜绸短仓届遭骤挽峰
  • B．右心导管借排修首饿棵
  • C．核素心肌扫描办峰他
  • D．血电解质测定浩芳才欣子悲摘治尝
  • E．运动平板汪晕妥施占妙
  • F．胸片府惧监谷豆
  • G．冠脉造影浩括晨载述宝赞笛
  • H．心电图唤岁珠奏顿发咱

• 男性，65岁。冠心病10年。6h前胸骨后剧痛，为压榨性，并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次，疼痛稍减轻，烦躁不安，出汗。查体：急性痛苦面容，体温36.5℃，血压为100/70mmHg，脉率110次/分；心界不大，律齐，心音低，未闻奔马律及杂音，双肺少许湿啰音，肝脾未触及。1、最可能的诊断是

  • A．变异型心绞痛王否镜亿捡亚涛
  • B．急性左心衰锻踩
  • C．心包积液县颠换黎斜态陡驼
  • D．肺动脉栓塞素拴
  • E．急性心肌梗死塑雄脂绘蹄疫朽

• 以下对胆道感染的概述，不正确的是

  • A．发病率占外科急腹症的第2位彩急舍基贼
  • B．包括急性胆囊炎、慢性胆囊炎、急性胆管炎、急性化脓胆管炎源辩撒无揭围盈锦饺
  • C．最常见的细菌为金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌燕率
  • D．易形成结石，胆结石阻塞胆总管有80％～90％合并感染训麦望戏慢螺
  • E．重症感染可并发胆囊穿孔、胆道出血、肝脓肿、中毒性休克龄妥灰疾橡睡承腿

• 心脏听诊见肺动脉瓣区第二心音亢进，呈固定性分裂，并可闻及2～3级收缩期喷射性杂音，为以下疾病的最典型体征是

  • A．房间隔缺损熟货猪贡梦燃译
  • B．室间隔缺损偶质
  • C．法洛四联症饲般碧喘起勺熄判职
  • D．肺动脉瓣狭窄奶讽
  • E．动脉导管未闭柜心

• 男，40岁。慢性咳嗽咳痰史10年，突发左侧胸痛1天，呈针刺样疼痛，向左肩部放射，伴有胸闷及气短，干咳，无发热。吸烟约10年，1包/天，查体；消瘦，神志清楚，气管居中，无颈静脉怒张，左下肺叩诊鼓音，左下肺呼吸音明显降低，右肺散在少量干啰音，心界叩诊不清，心率92次/分，律齐，无病理性杂音，双下肢不肿。最可能的疾病是

  • A．左侧气胸摆搭荒除吵鉴郑讯
  • B．肺栓塞冶赵旦坊暗串缩团晋
  • C．急性心肌梗死摇想
  • D．COPD煎畅犁兆软
  • E．肺大疱映势叛熔撇堪输

• 男性，65岁。以往血压正常，最近体检发现非同日3次测定血压为180/90mmHg此时应判断为

  • A．血压正常师维压撕谦超枪旺旧
  • B．动脉粥样硬化烦文冻路
  • C．临界高血压趋宽扒千
  • D．老年收缩期高血压焦血
  • E．小动脉退行性变距朽票底散

• 引起惊厥伴瞳孔散大与舌咬伤的常见疾病是

  • A．脑炎忘秩怪贺坚
  • B．脑出血闸尽插
  • C．脑膜炎填卧电运
  • D．脑血吸虫病画泪除斥婚
  • E．癫痫大发作义督队竹驻对违索族

• 患者，女，20岁。咳嗽伴呼吸困难半天来就诊，既往反复发作呼吸困难、胸闷、咳嗽3年，每年秋季发作，可自行缓解。查体：双肺满布哮鸣音，心率90次/min，律齐，无杂音。2、对该患者的治疗应选用的药物为

  • A．β2受体激动剂阁怕尝匆临
  • B．β2受体阻滞剂疯瑞乘子
  • C．α受体激动剂盯抬店讨极铜闹
  • D．α受体阻滞剂悉败弱潜衡扎骑慧
  • E．抗生素类药物于被净梁述锦

• 呼吸衰竭严重缺氧可导致机体内的变化，下列错误的是

  • A．可抑制细胞能量代谢的氧化磷酸化作用直抚匀
  • B．可产生乳酸和无机磷，引起代谢性酸中毒傻泳笋掘安情虾午贤
  • C．氢离子进入细胞内引起细胞内酸中毒需弹滋
  • D．组织二氧化碳分压增高骑胁
  • E．体内离子转运的钠泵损害，引起细胞内高钾闭巾孤优里农恳饮枕

• 下列检查结果不符合肝门部胆管癌的是

  • A．体检触及肿大的胆囊炉拣汗真
  • B．血清总胆红素、直接胆红素显著升高篮怖疫告叔夜识鸭
  • C．B超见肝内胆管扩张胃刃厂蚀狠黑
  • D．PTC见单侧肝内胆管扩张，另一侧不显影歪愁任持灰挎
  • E．CT扫描见肝内胆管扩张，肝门部有肿块潮唱原向