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男性,60岁。因胃癌行胃大部切除,手术后第3天起高热、寒战、咳嗽,少量黄脓痰,左下胸痛。X线片示左下肺炎伴脓肿形成。痰多次培养均为金黄色葡萄球菌,药物敏感测定对苯唑西林耐药。下列抗生素治疗选择不妥当的是
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(4~5共用题干题)男性,40岁,入院诊断为肝硬化。近1周来有些反常,如吃过饭后,又拿着饭盒说要去食堂买饭,东西放置比平时凌乱。情绪不稳,有时显得很高兴,有时又流泪,说有人要害他。1、对帮助诊断最有价值的检查项目是
心脏性猝死是
中度持续发作的支气管哮喘患者应用糖皮质激素的原则是
脑出血患者出现一侧瞳孔散大,对光反射消失,最可能的诊断为
男性,49岁。因无力食欲缺乏、腹胀20天诊断为肝炎后肝硬化(失代偿期)入院。肝功能试验显著异常,其中白蛋白降低,球蛋白增高,白蛋白/球蛋白比率倒置。为治疗低蛋白血症,首选的血液制品是
Ⅱ型呼吸衰竭的呼吸功能改变为
患者男,51岁。上腹部持续性疼痛3天,加重1天就诊。患者3天前饱餐后出现上腹疼痛,为持续性绞样痛,向腰背部放射,伴频繁恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。在社区诊所输液、抗炎、抑酸等治疗,症状稍有缓解。1天前上腹疼痛加剧,并向全腹蔓延,恶心呕吐、腹胀明显。无畏寒、高热、黄疸及腹泻。肛门无排气、排便,小便量少。既往否认有“肝炎、慢性上腹痛及反酸、嗳气、胆石症”病史。查体:T 38.7℃,P 108次/分,R 20次/分,BP 100/70mmHg。急性病容,皮肤巩膜无黄染。全腹饱满,腹部压痛,轻度反跳痛及肌紧张,肝、脾肋缘下未及,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱。3、提示:检查结果:血常规:RBC 4.23×1012/L,Hb 125g/L,WBC 14.6×10^9/L,中性89%;血淀粉酶1500U/dl,尿淀粉酶800U/dl;血糖8.9mmol/L,血钙1.75mmol/L;肝功能:ALB 35.5g/L,ALT 64IU/L,AST 35IU/L,TBIL 20.1μmol/L,B超检查:肝内外胆管不扩张,胆管及胆囊无结石影;CT检查:胰腺肿大,周围大量渗出;腹部X线平片:肠管充气明显,膈下未见游离气体。根据患者病史、体征,结合辅助检查,临床可诊断为
女性,30岁。2年来常有心悸、胸闷,心电图检查示频发室性期前收缩。超声心动图检查示左心室腔增大。为确诊心肌病为原发性或病毒性心肌炎持续感染状态,最具有诊断意义的检查是
关于胆囊癌,下列说法错误的是
男性,60岁。高血压性心脏病,休息状态即感憋喘,心电图示二度房室传导阻滞,双肺底可闻及湿啰音,此时不宜选用的药物是
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