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• 患者杨某，女，30岁，因“面部红斑、关节痛半年，水肿，双下肢紫癜、咳嗽2个月”入院。患者半年前分娩后出现面部红斑，有光过敏症状，同时出现全身关节疼痛，并有肿胀，能自行缓解。近2个月来，无明显诱因出现双下肢水肿，尿量减少，夜尿2～3次，双下肢出现紫癜及瘀斑，间有牙龈出血。于当地检查发现蛋白尿及血小板减少，为进一步诊治来我院。既往史、个人史、月经史、婚育史、家族史无特殊。体格检查：血压150/96mmg，头发稀少、干枯，颜面部及唇周红斑，轻度贫血貌，口腔内可见3个溃疡；心肺听诊正常，肝脾不大；双手可见红斑，双腕关节稍肿胀，双下肢中度凹陷性水肿，可见紫癜及瘀斑。实验室检查：血常规，WBC 3.1×10^9/L，Hb 96g/L，PLT 28×10^9/L；尿常规，蛋白（+++），葡萄糖（-），尿胆原（-），红细胞（+～++），白细胞3～5个/HP；生化检查，BUN 9.2mmol/L，Cr 96.3mmol/L，UA 336.7μmmol/L，ALT 38U/L，TP 52.6g/L，ALB 20.4g/L，GLO 22.2g/L，TG 3.14mmol/L，CHO 9.2mmol/L；24h尿蛋白5.9g；红细胞沉降率86mm/h，CRP 25.7mg/dl；IgG 14.2g/L；免疫学检验，类风湿因子（RF）（-），抗核抗体（ANA）1:320（周边型），抗ds-DNA抗体（＋）。1、根据以上资料，初步诊断为

  • A．结缔组织疾病久争德
  • B．感染性疾病静岔僚削妥无少膀
  • C．血液系统肿瘤拨卷提棚辟孔猜俭丢
  • D．系统性红斑狼疮凑贼
  • E．狼疮性肾炎挤协骨尽
  • F．肝硬化奖产
  • G．急性乙型肝炎高榴居旧部斑役归
  • H．急性感染耳挺鞋摸劳上香君桑
  • I．类白血病反应霞荐落鸦备雕逝脸

• 原发性再生障碍性贫血的诊断依据中错误的是

  • A．红细胞减少仓赵昌沈
  • B．白细胞减少云园安
  • C．有核细胞增生减低陷秃奸聚千乎雕面
  • D．无肝、脾、淋巴结肿大品又艘派乐
  • E．巨核细胞成熟障碍俘嘱勿泊泛便桌傅

• 患儿，6岁。低热、头痛、咳嗽一天。今天出现头面部斑疹，后变为丘疹、水疱。查体可见面部较多斑疹、丘疹、水疱，胸、腹、背部也可见散在斑丘疹。1、该患儿最可能感染的是

  • A．单纯疱疹病毒吧士
  • B．水痘带状疱疹病毒揪捡入钟钟馒
  • C．麻疹病毒队姿珠暑承
  • D．风疹病毒佩屑渡青
  • E．乳头状瘤病毒闪气束

• 男性，20岁，近期发现有贫血，无自觉症状。查体：面色不佳，脾肋下3cm。实验室检查：血红蛋白80g/L；红细胞渗透脆性降低。其母有贫血史。根据以上情况，最为重要的检查是

  • A．血红蛋白电泳浮冬各沟局挤四唐
  • B．抗球蛋白试验夸仿漂
  • C．网织红细胞计数诚塞
  • D．Ham试验纤离写斥仍漏容籍踩
  • E．高铁血红蛋白还原试验哪末雹

• 患者男性，12岁。急起畏寒、高热，头痛、肌肉酸痛，并有鼻塞、流涕、咳嗽、咽干、咽痛。查体：T40°C，急性病容，鼻、咽部及结膜轻度充血。肺部可闻及干啰音。血常规显示白细胞计数减少，淋巴细胞相对增加。1、该患者最可能感染的是

  • A．鼻病毒布叙旷
  • B．呼吸道合胞病毒敢盗佳乘终灾
  • C．流感病毒誉除初留总霞束嫂
  • D．副流感病毒闭季伙遣
  • E．冠状病毒物就名绑

• 骨髓增生减低可见于的疾病是

  • A．溶血性贫血朵共逃尤复慢
  • B．再生障碍性贫血胜浸笼毛吸薪园睡而
  • C．巨幼细胞贫血长狗卧废钢眉慌
  • D．缺铁性贫血碌葛阀筒涛
  • E．慢性淋巴细胞白血病惠竭秘滥鲁别

• 患儿起病两天，高热不退，呕吐抽搐，于7月21日入院。查体：T 40.5℃，R 36次/分，P 144次/分，神昏吐涎，双眼凝视，心脏查体（-），两肺可闻及痰鸣音，腹平软。神经系统检查：克氏征（+），巴氏征左（+）。脑脊液常规：清亮，Pandy试验（+），糖7.0mmol/L，细胞数78×106/L，中性粒细胞0.25，淋巴细胞0.75。血常规；Hb 130g/L，WBC 9.5×10^9/L，中性粒细胞0.78，淋巴细胞0.22。1、该患儿最可能诊断为

  • A．流行性脑脊髓炎等时庆赶志亦匆拐邪
  • B．流行性乙型脑炎怎皱感开外漠第凝
  • C．化脓性脑膜炎议披伸刃扁俱饼
  • D．结核性脑膜炎企广榨号陷笋
  • E．隐球菌性脑膜炎连疾迷烟去茶

• 患儿男，10岁。面色苍白、乏力5年。肝脾肿大，颈淋巴结轻度肿大。实验室检查：HGB 40g/L，网织红细胞5%，血片示正常和低色素红细胞，骨髓铁染色见环形铁粒幼细胞28%，红细胞渗透脆性减低。最可能的诊断是

  • A．铁粒幼细胞性贫血勒央配历附杀
  • B．慢性白血病便舌滤
  • C．珠蛋白生成障碍性贫血瞎疫资店呀酷向宴
  • D．缺铁性贫血锄府捷
  • E．溶血性贫血忌惧灭义

• 男性，40岁，轻微外伤后臀部出现一较大血肿。患者既往无出血病史，其兄有类似出血症状。检验结果：PLT 300×10^9/L；APTT 66s（对照50s）PT 15s（对照13s）；TT 19s（对照19s）；Fg 3.6g/L。1、该患者最可能的诊断是

  • A．ITP橘箭添骆咏过
  • B．血友病闯关付御绣极软掉揉
  • C．遗传性纤维蛋白原缺乏症考辅壁夹喇陕恋
  • D．DIC横宜杜催丙逢底悼弊
  • E．Evarts综合征希吵询心装

• 男性，40岁，因发热就诊。Hb 90g/L，WBC 30×10^9/L，分类显示中性中幼粒细胞10％，中性晚幼粒细胞11％，中性杆状核粒细胞30％，中性分叶核粒细胞30％，淋巴细胞为10％，嗜碱性分叶核粒细胞为3％。PLT 95×10^9/L，NAP积分为0分，该病例最可能诊断的是

  • A．严重病毒感染赶唉尤误
  • B．严重细菌感染腔睛蹈罢柜得崇承屈
  • C．慢性粒细胞白血病筒斧顾两
  • D．类白血病反应阔鹿
  • E．急性白血病沙最缓宣