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• 关于嗜铬细胞瘤手术麻醉管理不正确的是

  • A．高血压危象使用酚妥拉明或硝普钠秃瓜钢唇蒸柏么耽梦
  • B．低血压时必须及时补充晶体液或胶体液奖隆呜誉馅
  • C．心律失常时，在降压的同时，使用β受体阻滞剂项负盖涛曲蹦海陆
  • D．对术后原因不明的持续低血压，应补充足量的肾上腺皮质激素坊截派
  • E．由于术后镇痛理想，硬膜外麻醉适合于所有嗜铬细胞瘤手术病人霸迁嫂仙拆衰挖

• 患者，女，49岁，血压150/70mmHg，心底部有舒张期叹气样杂音，以胸骨左缘第二、三肋间最响，A2减弱，X线示“主动脉型心”，主动脉增宽，诊断为风湿性主动脉瓣关闭不全。2、下列关于慢性主动脉瓣关闭不全的描述，正确的是

  • A．突然的容量负荷施加于正常顺应性的心肌组织已转幅粗舒
  • B．增加左室的舒张末期容积来增加心排量作为主要的代偿机制目秤择伟败榴
  • C．向心性的肥厚作为代偿机制盼搜穷亩锯误犯鸣购
  • D．左室的做功明显增加膏闲讨厅销鉴附卖辉
  • E．左室舒张末压力和容量都升高祸爪箩招
  • F．主动脉瓣关闭不全患者，除非合并冠心病，一般不会出现心肌缺血绿庭则歌黑筹尊

• 患者，男，30岁，60kg。因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体患者呼吸急促、烦躁不安、面色苍白，两侧瞳孔等大，两肺呼吸音对称、稍粗，BP 85/45mmHg，脉搏细速，115次/分。腹肌紧张，全腹压痛反跳痛明显，右下腹穿刺抽出不凝血。5、该患者麻醉诱导，为防止误吸，可采取

  • A．预先放置粗胃管吸引乳肆肯锁礼进劳叨
  • B．预先使用H2受体阻滞药缠酷尼丰捏鄙
  • C．表面麻醉清醒气管插管任土效庄旬表嘴标肃
  • D．压迫环状软骨法届沙
  • E．预先诱发呕吐扬够枝倡服枪光勇散
  • F．慢诱导气管插管市霸叼扭毕昏捷萄纷
  • G．气管切开倚殖岗抗查县蛮

• 患者男，25岁，体重60kg，ASAI级，因上颌后缩，下颌前突需行正颌手术，术中行lefortI型截骨时因上颌血管丰富需控制性降压，关于控制性降压，以下哪项错误

  • A．MAP控制在50～65mmHg蔽乙犹已漠堪
  • B．低血容量或显著性贫血等患者不适合控制性降压殿内黄审韵医比陡丈
  • C．控制性降压时，皮肤和肌肉的血流量不变公黑爪缘疼惠轨阿
  • D．脑栓塞和脑缺氧是控制性降压可能出现的并发症哨仙我药
  • E．硝普钠用于控制性降压突然停药后可出现血压反跳现象馆粗良型

• 患者，女，28岁。妊娠39+周，出现不规律腹痛入院，经查腹痛为宫缩所致，遂进行常规检查并进入产房进行待产，患者对疼痛敏感，要求使用无痛分娩。患者既往慢性腰痛3年，原因和治疗不详且效果不佳，综合考虑患者本身情况和要求，计划使用吸入麻药方法实施无痛分娩。6、妊娠妇女出现明显的术后恶心呕吐（PONV）关于产科术后恶心呕吐的叙述，下列哪些是正确的

  • A．全身麻醉较椎管内麻醉术后PONV的发生率高访秋惨
  • B．吸入麻醉药增加PONV的发生率事交比际稳
  • C．N2O不增加PONV的发生率联动告需悬
  • D．阿片类镇痛药可增加PONV的发生率鱼辰偿
  • E．丙泊酚可以降低PONV的发生率法树搁损竖
  • F．止吐药预防和联合使用可有效降低PONV的发生率岂碎午宋店向

• 女性患者，72岁。肠梗阻拟行“开腹探查术”，既往有高血压病史20余年，自述血压最高达180/100mmHg，口服抗高血压药物治疗，糖尿病病史13年，皮下注射胰岛素控制血糖。否认有冠心病脑血管疾病病史。2、患者术前血常规示HCB 81g/L、PLT 42×10^9/L，麻醉选择最好的是

  • A．气管插管全麻拦腿侧价艰
  • B．蛛网膜下腔麻醉乎济关跳店首
  • C．硬膜外麻醉傍散唇挂枣麻哑咽
  • D．局麻与深镇痛强化下监护紧品员河垮宴督隐
  • E．喉罩全麻式雅今前果篇柳

• 男性，10岁，38kg，因角膜裂伤，急诊拟行全麻下“眼外伤探查，角膜裂伤缝合术”。术前已禁食水8小时。全麻气道选择原则是

  • A．气管插管和喉罩对眼压的影响相似，均可选用羞挤混疑桑瑞
  • B．喉罩在置入和拔出时影响IOP较小，适合选用陕精写饭梁陪返
  • C．气管插管和喉罩比较对IOP影响较小，适合选用争滥拔桥耳扬吐修淡
  • D．喉罩用于眼科手术应首选经典喉罩稿注订
  • E．喉罩可用于所有眼科急诊患者织推夹旁拥修猫率贱

• 患者男性，27岁。从施工工地2m处坠落，臀部着地，下肢无法运动，感觉消失，院前判断脊髓损伤，神经源性休克。患者可能出现的体征不包括

  • A．低体温昌榜
  • B．低血压瞒念她艺干细
  • C．大小便失禁打界扫敏朝丽映甲
  • D．心动过缓格播稻汽壳敞
  • E．体温升高碗阴巡辛扯

• 患者男，86岁，体重90kg，身高170cm。主因糖尿病足坏疽，发热1个月。感染无法控制入院，拟行膝下截肢术。既往高血压30余年，最高血压200/110mmHg，冠心病20余年，糖尿病20余年，2年前脑梗，偏难，失语。入院查体：体温38.5℃，心室率绝对不齐90-110次/分，血压160/100mmHg。右下肺湿啰音。胸片：双肺纹理增多，右下肺呈斑片状模糊致密影，密度不均。实验室检查凝血功能异常，血小板正常。3、此患者在芬太尼和右美托咪定镇痛镇静下，顺利完成神经阻滞，只能对指令应答，此时的 Ramsey镇静评分为

  • A．1桂缓换躲脱顺浆御挥
  • B．3纹矛违猾届走县膛胸
  • C．4混影向旋
  • D．5固庄猾跪
  • E．6巴缘

• 患者，女，49岁，诊断为“冠心病，不稳定性心绞痛”，术前冠脉造影示：“左主干95%阻塞”。在全麻及体外循环下行“冠脉搭桥术”，术后常规放置心包纵隔引流管各一根。术毕入ICU。入室时全麻未醒，常规心电及血流动力学监测，BP 95/52mmHg，HR 75bpm，CVP 7mmHg，PAP 27mmHg。2个多小时后出现：CVP很快升高到34mmHg，PAP无明显变化，血压下降至60/40mmHg，HR升到110～120bpm。2、为尽快明确病因，应采取的措施是

  • A．床边胸部X线摄片散铺芳碧饶莫
  • B．挤压心包纵隔引流管，观察引流情况厚蓬废悔
  • C．十二导联心电图扛开忘伯帘
  • D．紧急床边心脏超声检查洽乞鸽会盘望掀
  • E．心肌酶谱及肌钙蛋白检查蒸牺睡
  • F．开胸探查柱七昂餐中