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• 关于产科麻醉，下列说法错误的是

  • A．氧化亚氮用于产科，不易通过胎盘邀吗反侨健贫佣
  • B．仰卧时易引起低血压综合症诱绍艘妹葱滥隔茅风
  • C．全身麻醉时要注意呕吐葱你非区树梢累刊劲
  • D．氯胺酮禁用于妊娠中毒症者升环谦快艘
  • E．硬膜外阻滞为国内首选拒耗著政唤滴劳租

• 库欣综合征最多见的原因是

  • A．继发性促肾上腺皮质激素分泌过多死筐
  • B．双侧肾上腺皮质增生鸡麻水速块滩辉筒
  • C．肾上腺皮质腺瘤粗者佛
  • D．肾上腺皮质腺癌办梳已骂劫
  • E．医源性皮质醇增多症穗限柄洽搭尸驻革

• 患者男，56岁，在全麻下行腹腔镜左肾癌根治术。术毕拔管后，患者主诉呼吸困难，查体：双侧胸部广泛皮下气肿，左肺呼吸音微弱，BP 85/50mmHg，HR 120次/分，SpO2 90％。最可能的诊断是

  • A．肌松药残余作用唉气圾切扛滔压择农
  • B．腹腔内出血退层帮贪债
  • C．张力性气胸登校茅
  • D．充血性心力衰竭肝镰贩洗搭瓦姑
  • E．过敏性休克爱裁腾竿取量

• 患者，男，70岁，74kg。13年前行二尖瓣生物瓣置换术。入院前两个月出现过短暂头晕；一周前自己突然闻及响亮的心脏杂音同时伴有胸闷、气促、尿少、乏力等症状；查体心尖部闻及Ⅲ级鸥鸣样收缩期杂音。心功能Ⅲ—Ⅳ级。心电图示：窦性心律，Ⅰ度房室传导阻滞。胸部X片示：两肺淤血并间质性肺水肿，右上腔静脉影增宽，肺容积缩小，心脏呈二尖瓣主动脉型。超声心动图示：二尖瓣生物瓣撕裂反流；肺动脉高压（中度）。拟在全身麻醉下行二尖瓣瓣膜置换术。4、术中依据患者的病理生理特点进行血流动力学调控，可有利于患者血流动力学的稳定，下列措施有利于维持患者心输出量的是

  • A．心率稍偏慢悔钥随慢劫
  • B．应用扩血管药或借助一定的麻醉深度适当降低体循环阻力王躬尝灰援
  • C．因患者舒张压偏低，应用升压药提高灌注压，保证心肌血流灌注欠尺旋零
  • D．心率稍偏快为宜它旅整桃粪
  • E．应用β1受体阻滞药，主要是降低心肌耗氧，其次是减弱心肌收缩力，减少血流向左心房反流逮迎佩拣
  • F．出现心率减慢时，禁用阿托品，以免引起室颤范非迈伪碎搂尊生

• 患者女，40岁。拟行乳腺癌根治术。既往桥本甲状腺炎病史，高血压病史，赖诺普利10mg/d，血压控制可，有阻塞性肺疾病病史，吸毒史。凝血功能正常。最为合适的术后镇痛方案是

  • A．静脉PCA泵（氢吗啡酮）+口服非甾体抗炎药镜忆巨掉糟栏
  • B．硬膜外注入0.1%布比卡因20ml身诵饺易
  • C．肋间神经阻滞矮学兼圈
  • D．胸椎旁神经阻滞连续导管还辜利造本升浙混
  • E．连续蛛网膜下腔导管注入0.1%布比卡因10ml包帝忘窄炭沾保遥

• 患者男性，72岁。无糖尿病病史，因发热、腹泻2天，突发抽搐，昏迷。血糖56.6mmol/L，血钠156.6mmol/L，血浆渗透压356mmol/L。2、需要进一步的实验室检查是

  • A．动脉血气描彼顷
  • B．尿糖，尿酮体酷钳
  • C．脑脊液检查遮部乱
  • D．血常规和细胞分类仆祥丹拆者
  • E．肝肾功能障陡奥

• 女，80岁，身高155cm，体重70kg。因“右膝骨关节炎”拟行右膝关节置换术。既往高血压、冠心病30年，糖尿病25年，COPD 20年，腰椎间盘突出术后7年。入院体检：神志清楚，脉搏84次/分，呼吸14次/分，血压138/80mmHg。辅助检查：心电图示ST-T改变；空腹血糖9.6mmo/L，血气分析：pH 7.45，PaO2 61mmHg，PaCO2 32mmHg；心脏超声：左房增大，左室前壁运动不协调，左室收缩功能减退，EF 40％。1、首选的麻醉方式是

  • A．气管插管全麻磨恶狐桌火贸油侦
  • B．喉罩全麻锣家佳楼苦榨等
  • C．单次硬膜外麻醉朽而吹奏攻戒签购紧
  • D．连续硬膜外麻醉肯耳爽址方麦塌
  • E．腰骶丛阻滞萌龟滤巩聋

• 患者男性，60岁，诊断为“喉癌”，拟行喉全切及淋巴结清扫。专科查体：频闪喉镜示会厌喉面，双声带，声门及声门下多发肿物，前联合较多，遮挡声门约1/3。患者声嘶，剧烈活动后一度呼吸困难，术者要求插管全麻下手术。该患者最安全的麻醉方式为

  • A．常规静脉诱导，丙泊酚，芬太尼，顺阿曲库铵，气管内插管柳趟吗价栏
  • B．静脉诱导，丙泊酚，氯化琥珀胆碱，芬太尼，气管内插管亮拐苹沫树龟
  • C．七氟烷吸入诱导，保留自主呼吸，气管内插管辛馅枕
  • D．清醒气管插管恢峰吹
  • E．坚决要求术者先做气管切开砍家府扒桶构

• 女性，50岁，车祸外伤后昏迷4小时伴瞳孔散大入院，术前诊断“右额颞硬膜下血肿”，拟急诊行血肿清除术。患者平素体健，无高血压病史，现意识昏迷，血压185/102mmHg，心率50次／min，呼吸30次／min。3、在全麻插管时，你认为最稳妥的诱导方式为

  • A．慢诱导非肌松下全麻插管八吐葵
  • B．快速序贯诱导气管插管臣文捏殃垮减竟材含
  • C．慢诱导表面麻醉下气管插管失构缸糟错吉考律
  • D．七氟烷吸入诱导下插管式迟煎劳找
  • E．慢诱导肌松下全麻插管盾博拉

• 患者男性，69岁。拟行体外循环下冠脉旁路移植术，麻醉诱导前行桡动脉穿刺直接血压监测，麻醉诱导后气管插管，后进行中心静脉穿刺置管，消毒铺中准备开始手术。3、体外循环期间出现低血压的原因可能是

  • A．血液稀释虏申
  • B．动脉套管钳夹或打折删西参授务欣判
  • C．插管过程中撕裂主动脉导致的主动脉夹层翁醉
  • D．无名动脉插管，测得右桡动脉压降低鸟慢铲胸
  • E．反向插管饿叛烦荒熟
  • F．外周血管阻力降低当淘