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• 患者女，28岁，体重77kg。妊娠35周，妊娠后期合并重度妊高征，入院后经降压治疗无明显效果，拟行择期剖宫产术。入室血压185/110mmHg，心率110次/分，呼吸22次/分，心电图示心室肥厚，无心衰症状，下肢水肿Ⅱ度，尿蛋白（＋＋＋），血小板计数50×10^9/L，PT 11.4秒，APTT 36.8秒。1、关于妊高征下列说法正确的是

  • A．是妊娠期特有的疾病宝烦盗痕迷勾豪别裙
  • B．基本病理生理改变为全身小动脉痉挛松躁谱展消倚殿朽否
  • C．大脑病变为脑血管扩张另除多阵辣净
  • D．常有凝血功能改变江赏毕
  • E．临床表现为血压升高、蛋白尿、水肿和血液浓缩等庸饼凳驼
  • F．治疗措施包括解痉、镇静、降压、适度扩容、利尿等挤陷由楚欺死耻审
  • G．对于重度妊高征患者，终止妊娠是极其重要的治疗措施暮可错煎场

• 患者男性，30岁。Ⅲ度烧伤60％，伴呼吸道烧伤3小时，入手术室。静脉推注芬太尼0.1mg，3分钟后患者心跳停止，最可能的原因是

  • A．迷走神经反射咸顺市乘代蚁粥无
  • B．呼吸抑制宜诱钳撇禾帐句
  • C．循环衰竭负熔订兵
  • D．心肌梗死霉沫嫌旁顾准拳尚于
  • E．肾衰竭献贵晒鼻搭睡酸筝列

• 糖尿病患者体温38℃，围术期处理措施中不正确的是

  • A．术前使用长效胰岛素者，术后要继续给予寺啄见
  • B．术前即给予抗生素暗夹
  • C．将血糖稳定在轻度升高的状态方可进行大手术态川映
  • D．术后要注意胃瘫路凡
  • E．术后要注意足部检查件密益公彻空敢

• 下列局麻药中，最不适合用于产科的是

  • A．卡波卡因移末
  • B．利多卡因音今咱食迅林珠抽
  • C．罗哌卡因珠毁评姓忆冠胃腥谋
  • D．布比卡因奸芬博屠童隆住
  • E．普鲁卡因赏权耽庭

• 男性，42岁，体重90kg。入院诊断为：主动脉夹层（stanford A）高血压。拟急诊行全主动脉弓置换＋支架象鼻手术。查体：心率：88次/分，血压162/110mmHg，体温37.1℃。实验室检查结果：血常规：HCT：42％，Hb：140g/L。1、主动脉夹层分类描述不正确的是

  • A．DeBakeyⅠ型：主动脉夹层内膜裂口在升主动脉，夹层累及范围自升主动脉到降主动脉甚至到腹主动脉堪文冒香弃全
  • B．DeBakey Ⅱ型：主动脉夹层内膜裂口在升主动脉且夹层累及范围限于升主动脉赔庙转建倚阴杆酸
  • C．DeBakey Ⅲ型：主动脉夹层内膜裂口在降主动脉，夹层累及降主动脉搏团每删凶籍
  • D．Stanford A：无论夹层起源于哪一部位，只要累及升主动脉者称为A型凉粘见趋镇皱关政险
  • E．Stanford B：夹层起源于胸降主动脉且累及升主动脉者称为B型敲恼趟帖仅厘夏贵

• 口腔内手术，术后最易发生的并发症是

  • A．心律失常店常
  • B．上呼吸道梗阻暂复魄廊荡堂扔违
  • C．术后恶心、呕吐洒读写
  • D．不良神经反射浴刊猾
  • E．缺氧和二氧化碳潴留据描野镜剪沸华更

• 患儿男性，年龄11个月，体重7kg，因先天性心脏病，法洛四联症入院，拟在全麻低温体外循环下行法洛四联症根治术。平时有蹲踞现象，查体：心率115次/分，血压90/58mmHg，体温 36.5℃。1、患儿建立体外循环前给予肝素400IU/kg，5分钟后查ACT：384s，下一步该如何处理

  • A．继续手术，不用追加肝素打造西局驼尿
  • B．追加肝素200IU/kg，后复查ACT显碰航夸设
  • C．体外循环管路内追加肝素200IU/kg授身糊
  • D．给患儿输入新鲜冰冻血浆200ml戚巧植溪托乃档
  • E．体外循环管路内预充新鲜冰冻血浆200ml搏刑盒舟酒其参
  • F．给予凝血因子角剑敬拾

• 患者男性，76岁，因“摔倒后右髋部疼痛1天”入院。诊断为右股骨颈骨折，拟行右全髋置换术。既往吸烟史30年，1包/d。查体：体温38.3℃，神清，双肺呼吸音粗，可闻及少量湿啰音，心脏查体未见异常，右髋部青紫、肿胀，其余肢体查体未见异常。血常规：WBC 18.5×10^9/L，Hb 110g/L，PLT 250×10^9/L。血气分析，吸空气下PaO2 65mmHg，PaCO2 45mmHg，BE- 1mmol/L。凝血功能、血生化、肝肾功能未见明显异常。胸部X线可见双肺纹理增多。2、术中应用骨水泥时发生骨水泥植入综合征的机制为

  • A．高压致脂肪、骨髓进入静脉引起肺栓塞畅锈允暮讲掩惜迫仅
  • B．迷走神经反射拼故误购耕捧棋弟籍
  • C．骨水泥成分导致的过敏反应葛互留齿垮胳
  • D．低血容量泳己锐
  • E．甲基异丁烯酸酯的心肌毒性化莲候宵衫向
  • F．交感神经反射纤醒释每

• 患者男，40岁，65kg。因外伤右下肢开放性股骨干骨折入院。拟在全麻下行急诊内固定术。入室时血压100/70mmHg，脉搏110次/分。麻醉诱导用丙泊酚100mg，舒芬太尼30g和顺式阿曲库铵20mg气管插管后接呼吸机。麻醉维持用1%～2%七氟烷。术中监测Hb 78g/L，输血800ml。术中患者突然出现呼气末二氧化碳降低，心率增至140/分，血压降低至80/60mmHg，气道压增加到30cmH20。最可能的诊断为

  • A．急性肺水肿术十属偷谈仁首号屋
  • B．急性肺栓塞税构竿跳膏余讨你
  • C．出血性休克哀门蹲穗寨
  • D．过敏反应貌虎固风勉餐
  • E．张力性气胸饲甩摸

• 患者，男，40岁。阑尾周围脓肿，弥漫性腹膜炎，术前体温39.5℃，BP 95/60mmHg，HR 95次/分，术前动脉血气PaO2 95mmHg，PaCO2 41mmHg。拟在全身麻醉下行剖腹探查术，麻醉维持2.0％异氟烷吸入＋舒芬太尼＋维库溴铵，气管插管后机械通气，采用异氟烷紧闭循环吸入麻醉。吸入氧浓度90％，氧流量0.4L/min，手术开始90分钟后复查动脉血气Pa02 150mmHg，SpO2100％，呼气末麻醉气体监测显示异氟烷1.4％，恩氟烷0.3％。2、呼吸回路内钡石灰或钠石灰通过降解吸入麻醉药可以产生CO，在相同的MAC浓度下CO产生的量从大到小依次为

  • A．地氟烷＞恩氟烷＞异氟烷＞氟烷＞七氟烷浮偶偿押阻握爬
  • B．恩氟烷＞异氟烷＞地氟烷＞七氟烷＞氟烷晚侮而研玻钥炉
  • C．七氟烷＞氟烷＞恩氟烷＞异氟烷＞地氟烷驱证
  • D．七氟烷＞氟烷＞地氟烷＞恩氟烷＞异氟烷捕钳醒
  • E．地氟烷＞七氟烷＞氟烷＞恩氟烷＞异氟烷凝容皮扬哀