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• 患者，女，68岁，身高158cm，体重70kg。因腹痛、发热、巩膜黄染3天，嗜睡、低血压7小时，以急性梗阻性化脓性胆管炎急诊手术。10年前有胆囊切除史。无胸闷、气促等病史，无其他系统病史。查体：体温39℃，BP 106/60mmHg、HR 125次/分、RR 24次/分。巩膜黄染，神志模糊，心肺听诊体检无明显异常发现，腹胀。胸片：两肺纹理增多。ECG 示：窦性心动过速，ST-T改变、电轴左偏。1、患者出现休克的类型可能包括

  • A．失血性休克昼烂痕欠禁
  • B．低血容量性休克芳树茂付祸富会
  • C．感染性休克浇故
  • D．心源性休克计俘帆予
  • E．过敏性休克太抹枪绞
  • F．神经源性休克悉歼桃谁齿堵捷姐米

• 患者，男性，38岁。体重62kg。酒后摔伤。伤后半小时被送至医院急诊科。入院神志清楚，无尿。2、该患者最适宜的麻醉方法是

  • A．腰麻童嚼纳梳灭向雅此
  • B．气管插管全身麻醉诱预吴呜地鞭情因怨
  • C．硬膜外麻醉驾索
  • D．氯胺酮静脉麻醉元房佩祝蓝妙丸典
  • E．局部麻醉阅贞声帘厅缩特阔瓣
  • F．针麻越坟骨辩季硬顿形
  • G．腰麻合并硬膜外麻醉庭葵幅皱厦
  • H．气管插管全凭静脉麻醉崖扶驱柄纪迹返
  • I．力月西-芬太尼-丙泊酚-维库溴铵诱导插管，瑞芬太尼-异氟醚维持全麻搏为田伍粪议

• 患者女性，45岁，体重60kg。突发剧烈头痛，伴恶心呕吐1天入院，急诊行颅脑CT示蛛网膜下腔出血，入院诊断：蛛网膜下腔出血。患者神志模糊，颈项强直，血压182/105mmHg，心率55次／min，心电图示：窦性心律，V1，V2导联ST段压低。2、该患者的Hunt-Hess分级为

  • A．I级宜圈论丰听
  • B．II级统停高时
  • C．III级即索靠秀佛
  • D．IV级勤滨泻变爷
  • E．V级积鼻拘垃悠人

• 患者男，72岁。2小时前突发意识不清，CT检查示内囊出血、脑疝。既往高血压病史20余年。入院后紧急甘露醇脱水拟行急诊开颅减压、血肿清除术。患者入室血压220/120mmHg心率56次/分，昏迷状态，双瞳孔不大，呼吸不规则。4、关于该患者下列说法正确的是

  • A．切皮、钻孔、掀骨瓣等操作刺激强烈，应加深麻醉另琴途
  • B．颅内清除血肿时刺激较小，须减浅或维持麻醉转慌印泼足强太地沾
  • C．术毕拔管、吸痰等刺激有诱发颅内再次出血的风险匹名颤官皇欲鸡猾
  • D．为了降低颅压，可给予过度通气，使PaCO2低于20mmHg草孩心跌戴妖耐
  • E．术毕前应适量给予长效阿片类药物，以防苏醒期躁动宁美
  • F．术中如需监测运动诱发电位，则必须使用肌松剂阵创
  • G．静脉麻醉药对体感诱发电位的监测影响极大昆灿缝垫编林
  • H．高浓度吸入麻醉药可影响体感诱发电位的监测化御环

• 大于1岁小儿的体重计算公式是

  • A．年龄（岁）×3+4（kg）磨寻葛咬迫恶础滔
  • B．年龄（岁）×3+5（kg）搏锄严粪许棉
  • C．年龄（岁）×2+7（kg）好贼往姑勺
  • D．年龄（岁）×2+8（kg）鼻果筹良嚷
  • E．年龄（岁）×2+9（kg）秧玉酸恶乒语懒梢脱

• 患者，男，56岁，高血压病史10余年，用力后突发胸骨后及背部撕裂样疼痛2小时。3、经磁共振检查，确诊为主动脉夹层（A型），内科处理包括

  • A．卧床休息，避免情绪激动熊惑艘
  • B．使用强效镇痛剂块鼓屠辨公皂撇隔睬
  • C．积极控制血压读贸槽
  • D．使用β受体阻滞药巩尘逼兆摔
  • E．抗凝治疗非座邮请锄
  • F．抑制血小板聚集雀丘匆找休寿芬

• 患者男性，60岁。行非体外循环下冠脉旁路移植术，术后在重症监护室观察治疗，不久出现颈静脉怒张，怀疑出现急性心脏压塞，下列哪种征象不支持心脏压塞的诊断

  • A．心音遥远砌丛突约胸闲浴致
  • B．脉压变大魂放踩燃革白削
  • C．静脉压升高项妄描粒光
  • D．心搏减弱歌拼逝领敲弯芝钩
  • E．动脉压降低森塑

• 女性患者，72岁。肠梗阻拟行“开腹探查术”，既往有高血压病史20余年，自述血压最高达180/100mmHg，口服抗高血压药物治疗，糖尿病病史13年，皮下注射胰岛素控制血糖。否认有冠心病脑血管疾病病史。1、有关该患者高血压分级及术前血压控制水平表述正确的是

  • A．2级高血压，控制于140/90mmHg以下御眯焦著
  • B．2级高血压，控制于130/80mmHg以下弱鼓慎
  • C．3级高血压，控制于130/80mmHg以下够袖把笋赛生钱叮
  • D．3级高血压，控制于140/90mmHg以下绒亮式目赶论
  • E．3级高血压，控制于150/90mmHg以下融并剥门拒挣盲

• 患者男性，26岁，精索静脉曲张，拟在硬膜外麻醉下行精索静脉曲张高位结扎术。入室监护生命体征，心率75次/分，血压123/70mmHg。8、如果该患者术前正在接受抗凝治疗，则他接受硬膜外麻醉的相关建议正确的是

  • A．长期服用华法林，需停药4-5天，评估INR应≤1.8肆酸练睛挂六邀
  • B．阿司匹林或NSAIDs无禁忌少帮
  • C．氯吡格雷应停药14天朗妇习神痛社骗廊
  • D．预防剂量的低分子肝素停用24小时晴竖
  • E．静脉注射的普通肝素在最后一次用药8小时后才能操作必晚涨

• 氯胺酮用于小儿眼科手术麻醉时哪项不对

  • A．适于短小的手术树服庙并补灭刘
  • B．首剂量要小众恳驴叙
  • C．注意苏醒期的并发症摔开柜血左
  • D．可与咪达唑仑合用一蚕
  • E．术中清理呼吸道分泌物时要防止喉痉挛舅受壤肌捉杀