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• 患者，男，52岁，57kg。13年前无明显原因感劳累后心悸、气短，因近一个半月症状明显加重，咳嗽、咯白色泡沫痰，不能平卧入院。体检：T 37.5℃，RR 20次/分，P 118次/分，BP 95/60mmHg。颈静脉怒张，听诊两中下肺野可闻及湿啰音，心律不齐，心前区舒张期杂音及剑突下收缩期杂音，肝右肋下4cm，双下肢凹陷性水肿。经检查心电图示：异位心律，心室率144次/分，心房纤颤；胸部X平片：双肺淤血，肺动脉主干扩张，左房右室增大；超声心动图示：二尖瓣增厚、钙化，交界部粘连，开放明显受限，关闭时少量反流。瓣口面积0.8cm2，三尖瓣回声偏强，开放正常关闭欠佳。心导管检查示右房压17mmHg，肺动脉压63mmHg，肺毛细血管楔压23mmHg，心输出量2.2L/min；血气分析pH 7.25，PCO2 35mmHg，PO2 78mmHg，BE-7.5。2、提示：患者轻微活动后感心慌、气喘加重，呼吸困难，不能登二楼。关于该患者的病情评估是

  • A．心功能Ⅱ～Ⅲ级租关
  • B．—功能Ⅲ～Ⅳ级僵居织娇恋锋秃医
  • C．ASA评分Ⅲ级弦咐
  • D．ASA评分Ⅳ级披丑有免止
  • E．中度肺动脉高压家渴力染
  • F．重度肺动脉高压吃训颠
  • G．中度二尖瓣狭窄售电
  • H．重度二尖瓣狭窄毙挤破级峰士待筑
  • I．右心功能衰竭运苹殿煌办符喇乓
  • J．左心功能衰竭怪值处引芦电
  • K．呼吸性碱中毒车腰队椅贯苏

• 成年男性，在房间内因煤气泄漏燃烧面导致头、面、颈、双上肢烧伤，伤后2小时来医院就诊，体检发现，患者声音嘶哑，面部肿胀明显，双上肢、双手创面呈环状皮革样改变，渗出不多，痛觉减弱。拟急诊行双上肢切开减张术。1、此患者麻醉评估时首先应考虑烧伤可能合并

  • A．低血容量休克诗浇
  • B．神经损伤钩节过叹梁届覆
  • C．吸入性损伤呢讯满领球克盼熟景
  • D．感染丝凤
  • E．毒性作用届冬
  • F．急性肾功能不全蚁蔽

• 妇科手术最易损伤下列哪个器官

  • A．肾百雨尤辽泼脊单律
  • B．尿道另违
  • C．输尿管粗伍暂戚愧友诗
  • D．直肠值煎博经诉悄庙穴垦
  • E．小肠辣求著低玩特衰旅雷

• 关于巨大卵巢肿瘤的病人术中探查放囊内液及搬动肿瘤过程中，描述错误的是

  • A．放囊内液速度宜慢炸提莲逢
  • B．后负荷突然降低应作腹部加压磨昼技砍赠律
  • C．右心回心血量增加饼候逐牌乞愿染养浴
  • D．搬出肿瘤后应作腹部加压蓄呼变掠穷巡
  • E．注意有效循环血量的补充调调棍安贪替餐酒精

• 患者男性，28岁。机动车事故后意外发现C2～C4颈髓内占位，该患者为小下颌，安全建立气道的方法为

  • A．清醒纤维支气管镜插管歪偏意货堡揪加
  • B．快速序贯诱导后直接喉镜插管御夺恨屡悲图悔
  • C．经鼻盲探插管犬漠讨城巾
  • D．气管切开索虽悟疤田杏
  • E．喉罩际逢刚

• 患者，男性，81岁，72kg。8个月前摔伤后致左股骨颈骨折，未做治疗致骨折不愈合，卧床不起，拟行左全髋关节置换术。患者既往吸烟史60余年，已戒烟2年余。20余年前诊为“慢性阻塞性肺疾病”，间断咳白痰。10年前曾行“L2-L5腰椎减压内固定术”。入院体检：神志清楚，体温36.7℃，脉搏90次/分，呼吸16次/分，血压135/85mmHg，听诊双肺呼吸音低，未闻及干湿啰音。辅助检查：血常规、凝血功能、肝肾功能、血糖正常；胸片：双肺纹理紊乱，肺气肿；心电图：ST-T改变。2、该患者首选以下哪种麻醉方式

  • A．椎管内麻醉秒眼句熟三返涛膨缠
  • B．单侧蛛网膜下腔麻醉泽桂灿以元绕扛
  • C．神经阻滞（腰丛＋骶丛）尿织樱集所撕
  • D．神经阻滞（腰丛＋骶丛）＋镇静或浅全麻鞭述楚幸拜婶扇
  • E．气管插管全身麻醉纯笋线斗劫萄铅杏扫

• 患儿男性，9岁。家长述患儿自从颈部遭砖头击伤后，一直头晕、颈部痛，但可忍受，患儿及家长均未在意。但患儿于伤后7天如厕过程中，突然出现截瘫。入院检查：神志清、可正确问答，伸舌居中，颈软，C4、C5棘突压痛（＋），四肢不能活动，呈软瘫，生理反射消失，病理反射（-）。诊断为颈椎骨折所致脊髓损伤高位截瘫。CT示C4椎体右侧上关节突及右横突骨折，椎体向左移位。拟在全麻下行颈椎前入路骨折复位内固定术。2、对此患者麻醉诱导选择快诱导气管插管，诱导后通气受阻，置入口咽通气道单手扣面罩即可获得良好通气，则该患者的面罩通气分级为

  • A．1级疾软
  • B．2级卷添五什捞柳标执亲
  • C．3级流夸
  • D．4级覆这典仿劳
  • E．5级项圈轨凡
  • F．6级蜘缎轰斩述财回长

• 女，31岁，因上颌后缩，下颌前突畸形入院，拟择期行上颌骨Lefort I型截骨＋BSSRO＋颏成形手术，既往体健，术前检查未见异常。2、术中为减少出血，改善术野，下列措施不恰当的是

  • A．适当控制性降压缩钩房
  • B．适当使用氨甲环酸鞋丹硬紧怠本吃伞
  • C．维持足够麻醉深度，避免血压剧烈波动支贴
  • D．适当调整体位，可头低足高位薪鄙秒辱妹叶瓶间
  • E．适当调整体位，可头高足低位秩扫驱暖

• 患者，男性，58岁，67kg。双下肢无力麻木伴间歇性跛行2年，诊断为腰椎管狭窄，腰椎间盘突出，拟行腰椎管减压椎弓根内固定术。麻醉前访视：患者步行困难，张口见悬雍垂被部分遮挡。1、该患者改良Mallampati分级为

  • A．Class I骄惯散勇农掉
  • B．Class II旗刘浮
  • C．Class Ⅲ几信件石在干触冈等
  • D．Class IV敞倾页吨暗腐亏
  • E．Class V鸡鸦泛

• 嗜铬细胞瘤患者的麻醉处理原则不正确的是

  • A．维持循环功能稳定劈驰某榴寸氏
  • B．避免缺氧和二氧化碳蓄积杜战寿商搂飘雨种
  • C．积极处理嗜铬细胞瘤切除过程中相关病理生理变化租蔬捏哗削众
  • D．积极治疗高血糖刷圾忆旗升施
  • E．一般选择全身麻醉标休冈调揭艇浑夜