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• 患者男，56岁，在全麻下行腹腔镜左肾癌根治术。术毕拔管后，患者主诉呼吸困难，查体：双侧胸部广泛皮下气肿，左肺呼吸音微弱，BP 85/50mmHg，HR 120次/分，SpO2 90％。最可能的诊断是

  • A．肌松药残余作用艺坊
  • B．腹腔内出血拥角旋科货
  • C．张力性气胸哄瞧画坝呈淡把
  • D．充血性心力衰竭厅夺驾谢斥
  • E．过敏性休克胆凝滴

• 患者，女性，30岁。行肝破裂修补术。术中吸出腹腔内混有胆汁血1500ml，术后6小时出现进行性呼吸困难，增加吸氧浓度后症状和体征无改善，胸片示两肺广泛点片状阴影，脉搏110次/分，血压90/70mmHg。哪项不是肺的病理变化

  • A．肺大泡船金脉贤证
  • B．肺间质、肺泡内水肿梢甜贵夹器
  • C．肺泡萎缩，透明膜形成减蓝涌玻恭挎无
  • D．肺通气/灌流比值失调鹊旗尤又冒铜志况尚
  • E．肺淤血园蜡构

• 患者女，35岁。身高157cm，体重113kg。外伤致左侧胫腓骨骨折入院，患者一般情况尚可，有活动后心慌、气急，拟行骨折切开复位内固定术。下列叙述正确的是

  • A．肥胖患者硬膜外间隙较大，局麻药用量应适当增加作偿蛙
  • B．脂溶性高的吸入麻醉药不易造成肝损伤，适合使用厂称哗绩爱财弦丸矛
  • C．肥胖患者术后宜尽早拔除气管导管外庄疾糕
  • D．肥胖患者机体脂肪含量增多，全麻药在按体重计算的基础上应适当增加蚁西大称践党从蓄
  • E．肥胖患者椎管内麻醉可导致患者平卧位通气不足讯象蓄炼慰秋安

• 以下哪项不是高血压患者术中血压增高的原因

  • A．二氧化碳蓄积批蹦却智加鹿距针辣
  • B．手术刺激增强而麻醉深度不够敞扫逝混决表改击
  • C．术中牵拉内脏，引起迷走反射究继
  • D．输液过快、过多氧魄蓬糊该疼满
  • E．膀胱过胀盘少罩挨史疏卫兄

• 患者男性，55岁，体重80kg。因声嘶5个月，诊断声带肿物。住院拟行支撑喉镜下CO2激光双声带息肉切除术。3、患者既往体健，否认心脑血管疾病。长期吸烟史，慢性咳嗽，无咳痰。发病以来声嘶但无呼吸困难。咽腔结构正常，无明显气道梗阻及困难气道。术前血压正常。麻醉需注意哪些问题

  • A．快速诱导，可插入较细（ID 6.5）抗压加强的气管导管羡仍系脊精耻茂批
  • B．适当加深麻醉减轻固定支撑喉镜时血流动力学的急剧波动，同时注意观察气道压变化，避免气管导管受压及移位低饺亩进毯显汇
  • C．尽量使用较低的供氧浓度，严防激光操作时误伤气管导管及套囊引起的燃爆及气道损伤呆瓣炒切允链谷势尺
  • D．此类手术刺激较强，手术时间短，术中要求声门绝对静止，可选用短效的静脉麻醉药，同时注意肌松剂的合理使用龟熊扮手材投左童
  • E．术毕注意肌松残余作用，尽量减轻气道水肿，呼吸恢复后拔除气管导管，避免喉痉挛及气道梗阻发生刺守丁式党借项蜡
  • F．常规使用激素减轻气道水肿唐胁轿光低栗寨

• 患者，男性，46岁。身高173cm，体重72kg。因类风湿关节炎累及双侧髋关节，拟行左侧全髋关节置换手术。该患者于9年前发病，出现髋关节活动后疼痛，左侧比右侧症状明显；逐渐加重，行走困难，影响日常活动。既往无吸烟、药物过敏史；否认高血压、糖尿病、冠心病病史；该患者于半年前频繁出现头痛、颈痛及颈部活动后双侧上肢麻木、针刺样疼痛感。1、根据患者的主诉及症状和体征，为了安全地实施气管插管全身麻醉，麻醉师术前还必须了解患者的情况有

  • A．家族史见拦周上盾橘
  • B．术前激素的使用及剂量雾表犯晌沸了耍
  • C．类风湿关节炎的脊柱受累情况疮悟帽农嚼标萍
  • D．颈椎的活动度及必要的影像学资料杀卧抵胀
  • E．患者的张口度及鼻腔通畅度降议恰
  • F．高血压病史葱共返哗继车园
  • G．类风湿关节炎的流行病学首怖形氏免够灾桐罐

• 男孩，7岁，23kg。拟行斜视矫正术。麻醉诱导用丙泊酚60mg，琥珀胆碱25mg，由于肌松差，首次插管困难且致上中门齿脱落。再次静推琥珀胆碱后插管成功。一个半小时后发现患儿皮温增高，直肠温度达41.5℃。恶性高热是指

  • A．血清谷草转氨酶升高凳睛脏丧瞧虎嘱正呈
  • B．无尿唉谨湾蚕
  • C．心律失常遗敞冠妄
  • D．血压低滥感箩音畜锻
  • E．无法解释的心动过速、呼吸增快、出汗、发绀和钠石灰过热动亡钉浪坑推掩勤

• 提高婴幼儿肺通气量的主要方法是

  • A．增加呼吸频率眉阿
  • B．加强膈肌的活动度优艘炭削求耻睛姻块
  • C．减少呼吸阻力河粗负用爽顿河
  • D．加强胸廓运动箭聋抄吹科梨毁寇
  • E．增大肺顺应性昼扁判本玻强测屋

• 患者女性，68岁。既往冠心病史，最近一次发作为6个月前，拟行全麻下乳腺癌根治术，为防止术中出现心肌梗死，主要麻醉关注点为

  • A．控制心率，避免心动过速裹歼笛界盼嚷别
  • B．避免麻醉过深准纷地
  • C．增大后负荷迹废笋站课
  • D．增大前负荷玉老海
  • E．过度通气杠抽

• 患者女性，23岁。煤气火焰烧伤面、颈、双手、前胸腹1小时。3、患者呼吸困难最有可能的原因是

  • A．肺部感染衡吃谱阵燃婆所搬
  • B．肺不张粥赞犁名离铸仙驰炮
  • C．喉痉挛阔样铸养奶催罐朴提
  • D．ARDS膨蜂芝妄财晋朴
  • E．肺栓塞泼割棒食虹