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• （5～9题共用麻醉）患儿，女，3岁，10kg，发绀。诊断为先天性心脏病，法洛四联症，拟在体外循环下行法洛四联症纠治术。1、法洛四联症包括

  • A．室间隔缺损涉义
  • B．主动脉骑跨旦五固
  • C．肺动脉狭窄例贴气肩筛蜜珍桂匆
  • D．房间隔缺损罐几能备帅搬带渴腾
  • E．右心室肥厚照辈乏访歇磁
  • F．心内膜垫缺损总仗鱼重

• 患者，男，30岁，60kg。因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体患者呼吸急促、烦躁不安、面色苍白，两侧瞳孔等大，两肺呼吸音对称、稍粗，BP 85/45mmHg，脉搏细速，115次/分。腹肌紧张，全腹压痛反跳痛明显，右下腹穿刺抽出不凝血。5、该患者麻醉诱导，为防止误吸，可采取

  • A．预先放置粗胃管吸引裳驼控
  • B．预先使用H2受体阻滞药政肯殊瓜
  • C．表面麻醉清醒气管插管呼姥棉朋拣怀困蔽
  • D．压迫环状软骨法辈障
  • E．预先诱发呕吐忙践群丘续脊
  • F．慢诱导气管插管销突粱孝重卫律
  • G．气管切开嚼叶耍能示学支制拢

• 男性，50岁，54kg，既往体健。半个月前因二尖瓣和主动脉瓣关闭不全行双瓣置换术，半个月来进食少、心悸、胸闷、大汗、尿色深。超声心动图：左房44mm、左室舒张末直径59mm、左心射血分数54％、二尖瓣中大量瓣周漏、轻度肺动脉高压。拟在全麻体外循环下行二尖瓣置换术。患者入室后突然出现呼吸急促、肺底湿啰音、咳粉红色泡沫痰、SPO2 71％。1、该患者病情发生了什么变化

  • A．急性缺氧静仁惨
  • B．急性右心衰覆万龟
  • C．急性左心衰聪闹远痒圾恨威
  • D．急性肺源性心衰练盾浇职目锋科菌斤
  • E．肺高压危象畜屯摊寇刻
  • F．呼吸衰竭名席赴接

• 患者，女，49岁，诊断为“冠心病，不稳定性心绞痛”，术前冠脉造影示：“左主干95%阻塞”。在全麻及体外循环下行“冠脉搭桥术”，术后常规放置心包纵隔引流管各一根。术毕入ICU。入室时全麻未醒，常规心电及血流动力学监测，BP 95/52mmHg，HR 75bpm，CVP 7mmHg，PAP 27mmHg。2个多小时后出现：CVP很快升高到34mmHg，PAP无明显变化，血压下降至60/40mmHg，HR升到110～120bpm。2、为尽快明确病因，应采取的措施是

  • A．床边胸部X线摄片济欧竞赴衣颗割
  • B．挤压心包纵隔引流管，观察引流情况耐番哄岔意俗
  • C．十二导联心电图扑顷统晓报
  • D．紧急床边心脏超声检查遭日分独服坚晶助
  • E．心肌酶谱及肌钙蛋白检查络备章继窝弱
  • F．开胸探查肚偿鱼象旁多圾

• 宫外孕破裂的麻醉选择主要取决于

  • A．病人年龄庭弦矩居三终磁谢
  • B．病人身高盛悬垒重费
  • C．病人脊柱形态宏许滴乡菊讨
  • D．病人失血程度敞面宵刺喂隆嫂
  • E．病人体重哄浓裕纸三坊图仍是

• 某男性患者，50岁，在全麻下行食道癌根治术，术中患者突然出现体动、呛咳、心率增快、血压上升，首先使用下列哪个药物最合适

  • A．阿曲库铵合平暂朗狼唯搁骨盟
  • B．丙泊酚辩星煮柱廉票曲理
  • C．芬太尼追巷出允鼻费灶硬岗
  • D．加大吸入麻醉药浓度描并斤旱长双少摇
  • E．艾司洛尔溉跌努婆絮毒末柴威

• 患者女，28岁。胸骨后甲状腺肿伴甲亢患者。拟在全麻下行甲状腺次全切手术。为顺利完成气管插管，最有助判断气管内插管困难程度的检查是

  • A．心电图检查耻陈置坡
  • B．胸部X线检查码搁蚊扩
  • C．T3，T4测定雪顷灿
  • D．纤维支气管镜检查旋意里笼亲词趣朗
  • E．呼吸功能测定瓦嗓磁壮雄归叔

• 患儿，男，5岁，因“先天性心脏病、室间隔缺损”拟在全麻体外循环下行室间隔缺损修补术。心脏超声提示室间隔缺损为膜部缺损大小1.2cm×2.2cm，心室水平分流主要为左向右分流，EF为56％，其他各项检查均未发现异常。患儿外周静脉穿刺困难。2、对心室水平存在左向右分流的患儿使用七氟烷吸入诱导时下列关于七氟烷的使用，哪项是正确的

  • A．七氟烷吸入浓度和心脏正常的患儿没有区别励融谦蛾样宵
  • B．应该适当减小七氟烷的吸入浓度网说胁莫
  • C．应该适当增大七氟烷的吸入浓度统培判
  • D．正常浓度吸入时诱导时间会延长秩损碧举
  • E．正常浓度吸入诱导时时间没有变化宇峰段孙胀借

• 患者女，70岁，体重50kg，既往行舌肿瘤切除术＋前臂皮瓣修复术＋左颈清扫术。主诉术后行放疗，剂量及次数不详。现以舌根肿瘤复发收入院。今预在全身麻醉下行肿物切除术。入室后血压122/70mmHg，心率69次／min，血氧95％。麻醉医师给予诱导药物咪达唑仑2mg，舒芬太尼10μg，丙泊酚100mg，顺式阿曲库铵20mg后发现无法通气，紧急气管插管失败（开口1.5cm），无法暴露会厌及声门，此时血压145/89mmHg，心率98次／min，血氧70％。此时应该采取下列哪一措施

  • A．呼叫耳鼻喉科，等待气管插管浊乙左荷丈砍义耻
  • B．继续尝试气管插管分操绞药
  • C．继续通气毙码
  • D．紧急环甲膜穿刺通气此忙宏炎融
  • E．插入喉罩洒已瘦熔

• 患者女性，42岁，65kg，因视网膜脱离，拟MAC下行“玻璃体切除，网膜复位术”，入室，常规监测血压、血氧饱和度、心电图，BP 138/76mmHg，HR 88次／min，SpO2 97％。咪达唑仑1mg，芬太尼0.05mg，术者行球后阻滞，注药结束，患者突发抽搐，意识消失，并逐渐出现呼吸暂停。考虑患者出现了

  • A．癫痫歪亡捡抹饺蛇姿牛
  • B．恶性心律失常毫殖恳沾
  • C．局麻药中毒链卵隶适篮圾
  • D．镇静镇痛药的高敏反应往牵总
  • E．脑血管意外岭琴焰