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• 患者男性41岁，巨脾，诊断为脾功能亢进，拟行脾切除术。术前血常规检查：Hb50g/L，红细胞1.8×1012/L，白细胞3×10^9/L，血小板60×10^9/L，APTT 35s，PT 11s。下列哪项是选择气管内全麻的注意事项

  • A．脑梗死宴麻凳盟妥辞
  • B．气管内出血秀珠田蚂垄反膝尿汉
  • C．心衰仅弊农凶笑彩
  • D．喉头水肿漂共役耽为检
  • E．哮喘粥陕纸观

• 患者，男性，18岁，左前胸刀刺伤，入急诊室时患者意识不清，颈动脉搏动消失，立即气管插管，接呼吸机控制呼吸，开胸心脏按压，右心室有破裂，心脏已瘪，用手指阻塞破口，加快输血，平衡液1000ml，血定安1000ml，心脏充盈并复跳，血压60/40mmHg，心率70～80次/分。1、下述说法错误的是

  • A．休克是由于血容量不足引起周围循环衰竭青瓜越俗巴棕英著效
  • B．血压测不出不是心脏停搏的可靠指标隐京
  • C．平均动脉压50mmHg，脑血流量不下降治队沙脸杜
  • D．出血性休克心跳停搏，直接心脏按压可使脑得到足够的供血写溉
  • E．在快速输液同时，应静脉注射肾上腺素，尽早心脑复苏谷误粥谦跌糊
  • F．早期休克主要是血压下降络虾倘春敢续
  • G．失血性休克早期代偿是组织间液移向血管内芹祥叠栋碗播叉押恶

• 4岁患儿花生米误吸2天，表现呼吸用力，吸气三凹征（＋），轻度发绀，HR 142次／min，SpO2 96％，拟行气管镜检查。3、发生支气管痉挛时，下列哪些处理是不正确的

  • A．地塞米松暮俱钱抖脾宏舟它
  • B．吸氧搬艘介销示
  • C．减浅麻醉唉窃督
  • D．吸痰十辱
  • E．氨茶碱炭冤亲拐鱼巩劝

• 患者，男，50岁。食管癌拟行肿瘤切除术，术前情况大致正常，无高血压病史。3、患者行气管插管时，血压、心率明显上升，5分钟后逐渐恢复正常，可能的原因是

  • A．麻醉太深毫问馋属壤朽碍技祸
  • B．麻醉太浅项习择
  • C．气管插管反应穴逝蜻蕉纹陕
  • D．血容量不足跟衔
  • E．肿瘤导致病理变化众掉滑牲垫莲

• 经典环甲膜穿刺部位

  • A．甲状软骨和环状软骨之间浆嚷
  • B．喉结最突出处上端千编佩良
  • C．甲状软骨上进针鹊歉客芬畏
  • D．环状软骨下进针块辉悠
  • E．胸骨上窝以上2cm乌副借嫂歇

• 患者，男，56岁，因慢性肝炎、肝硬化、门脉高压症拟行脾切除+分流术。患者Hb 82g/L，血小板85×10^9/L，肝功能ALT 85IU/L，TBIL 20mmol/L，总蛋白52g/L，白蛋白25g，凝血酶原时间（PT）18秒。B超示：少量腹水。3、该患者术中出血较多，最好补充

  • A．琥珀明胶芽备衣灌礼洲访喝
  • B．平衡盐液别刑贞察淋池
  • C．葡萄糖-胰岛素-氯化钾溶液维猜膜泄懒估秀
  • D．库存全血搞狠田唉的犹射
  • E．新鲜全血逼左类
  • F．悬浮红细胞灿咸直忌锁漠

• 患者男，86岁，体重90kg，身高170cm。主因糖尿病足坏疽，发热1个月。感染无法控制入院，拟行膝下截肢术。既往高血压30余年，最高血压200/110mmHg，冠心病20余年，糖尿病20余年，2年前脑梗，偏难，失语。入院查体：体温38.5℃，心室率绝对不齐90-110次/分，血压160/100mmHg。右下肺湿啰音。胸片：双肺纹理增多，右下肺呈斑片状模糊致密影，密度不均。实验室检查凝血功能异常，血小板正常。2、若患者焦躁不安，如何使患者配合完成神经阻滞，且保证循环和呼吸平稳，以下最佳方案是

  • A．静推芬太尼0.05mg镇痛，静脉给予右美托咪定0.5μg/kg，输注10分钟，后持续泵注右美托咪定0.2-0.6μg/（kg·h）锤侮吃修蔬银碰
  • B．静推芬太尼0.05mg镇痛，静推咪达唑仑0.05mg/mg，后持续泵注0.05mg/（kg·h）旨宫惑芬呼梯哑
  • C．静推芬太尼0.05mg镇痛，静推丙泊酚1～3mg/kg，后持续泵注0.5～4mg/（kg·h）北修驾籍格际
  • D．氯胺酮1mg/kg，后持续泵注丙泊酚0.5-4mg/（kg·h）每俱堂矮蔑钓做饿毁
  • E．静推芬太尼0.05mg镇痛，硫喷妥钠4mg/kg，后持续泵注丙泊酚0.5～4mg/（kg·h）粗滥猪欣帮阶劲棵

• 患者，男，56岁，高血压病史10余年，用力后突发胸骨后及背部撕裂样疼痛2小时。1、该患者应考虑

  • A．急性心肌梗死纹所既兼懂洒
  • B．反流性食管炎溉填南愧
  • C．大动脉炎汽宏朋阳苹册逆昏妻
  • D．主动脉夹层国舒得清
  • E．自发性气胸俩唇剥茄查患
  • F．阑尾炎盛诗失海纱放菊泡烈

• 患者，男性，6岁。烧伤后下与胸前形成瘢痕挛缩带，拟行整形手术，术前检查：血尿常规、凝血功能、肝肾功能大致正常。3、患儿气管插管困难，反复试插失败后，对后续处理描述正确的是

  • A．放弃手术响动唱航逝市讲
  • B．局麻下行小口开大建立人工气道忆丹世庙竟
  • C．基础麻醉下行小口开大建立人工气道顷寇森惹绣慕幻陶
  • D．以上都对嗓馅病顾矛逆揭泻堤
  • E．以上都不对回慎碍颗愧筐镰场

• 患者，女，68岁，身高158cm，体重70kg。因腹痛、发热、巩膜黄染3天，嗜睡、低血压7小时，以急性梗阻性化脓性胆管炎急诊手术。10年前有胆囊切除史。无胸闷、气促等病史，无其他系统病史。查体：体温39℃，BP 106/60mmHg、HR 125次/分、RR 24次/分。巩膜黄染，神志模糊，心肺听诊体检无明显异常发现，腹胀。胸片：两肺纹理增多。ECG 示：窦性心动过速，ST-T改变、电轴左偏。1、患者出现休克的类型可能包括

  • A．失血性休克烫含
  • B．低血容量性休克躁没历闪胸
  • C．感染性休克革兔站据番骨
  • D．心源性休克疑团粉样舌捉洪摆
  • E．过敏性休克耍陵怪
  • F．神经源性休克框毛驴残网柴迈