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咽喉部手术麻醉关键是
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患者,女性,72岁,身高160cm,体重80kg。因突发头痛头晕4小时、意识障碍1小时急诊入院,诊断为高血压脑出血,网膜下腔出血,拟急诊全麻下行“血肿清除+去骨瓣减压术”,患者既往高血压病史20年,血压最高达180/100mmHg,间断服药治疗。冠心病史5年,具体不详。入手术室时血压190/120mmHg,心率60次/分,Sp02 88%(吸空气),急诊心电图示:ST-T改变。3、该患者围术期麻醉处理,以下叙述正确的是
最易透过胎盘的药物是
患者,男性,38岁。体重62kg。酒后摔伤。伤后半小时被送至医院急诊科。入院神志清楚,无尿。2、该患者最适宜的麻醉方法是
患者,女,42岁,发现“风湿性瓣膜病6年”,2周前因感冒出现呼吸困难,咳嗽,不能平卧。查体:半卧位,颈静脉充盈,双肺底湿性啰音,心率125次/分,心律不齐,心尖区舒张期杂音,肝肋下0.5cm,下肢轻度水肿。4、有关二尖瓣狭窄(MS)的患者的叙述,正确的是
男性,42岁,体重90kg。入院诊断为:主动脉夹层(stanford A)高血压。拟急诊行全主动脉弓置换+支架象鼻手术。查体:心率:88次/分,血压162/110mmHg,体温37.1℃。实验室检查结果:血常规:HCT:42%,Hb:140g/L。3、术中脑保护处理不正确的是
患者男性,70岁,局麻下行冠状动脉造影和冠脉支架植入术。术中患者突然主诉胸闷、憋气,面色苍白、神志渐烦躁,心率由62次/分升到115次/分,血压78/61mmHg。诊断为急性心脏压塞,立刻进入手术室急诊手术。1、麻醉诱导前应做各项准备,错误的是
患者男,86岁,体重90kg,身高170cm。主因糖尿病足坏疽,发热1个月。感染无法控制入院,拟行膝下截肢术。既往高血压30余年,最高血压200/110mmHg,冠心病20余年,糖尿病20余年,2年前脑梗,偏难,失语。入院查体:体温38.5℃,心室率绝对不齐90-110次/分,血压160/100mmHg。右下肺湿啰音。胸片:双肺纹理增多,右下肺呈斑片状模糊致密影,密度不均。实验室检查凝血功能异常,血小板正常。2、若患者焦躁不安,如何使患者配合完成神经阻滞,且保证循环和呼吸平稳,以下最佳方案是
患者女性,21岁,拟在胸腔镜下行房间隔修补术。麻醉物品准备与非胸腔镜手术不同的是
患者,男,56岁。外伤后脾破裂,拟在全身麻醉下实施剖腹探查术。术前BP 80/40mmHg,HR 130次/分,意识淡漠,四肢湿冷。麻醉诱导前快速扩容,麻醉诱导给予氯胺酮+舒芬太尼+维库溴铵,气管插管后BP 75/41mmHg,HR 140次/分,给予快速扩容,血压相对于术前较为稳定,麻醉维持给予丙泊酚+瑞芬太尼,为了避免低血压时全凭静脉麻醉可能造成的术中知晓,麻醉维持计划复合较低浓度的吸入,下列吸入麻醉药中哪种药物尽可能避免使用
患者,男,36岁。因“外伤”导致第5颈椎骨折并脱位,拟急诊行椎管探查、骨折复位固定术。术中应禁用哪种肌松药
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