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• 患者女性，30岁，孕38+6周，因“不规则出血，规律宫缩”急诊入院。产科查体发现骨盆出口狭窄，拟行急诊剖宫产。3、如果选择该麻醉方式，麻醉前的准备工作中，哪项不必要（  ）

  • A．签署麻醉知情同意书膀恨走环叨互睬墙
  • B．建立静脉通路薯艳荒朴刮提隆
  • C．放置胃管写退看耻宇夕滤低芹
  • D．备好喉镜、气管插管和吸引器滩怜急压价老西
  • E．备好血管活性药物，如麻黄碱或去氧肾上腺素等尝扰限丧

• 患者女，36岁。行剖宫产手术，胎儿娩出后10分钟，患者自述寒战，给予保温处理，但寒战依旧存在，且有加重趋势，下列哪项处置副作用最少最为合理

  • A．静推依托咪酯0.3mg/kg钞盈家芹卸
  • B．静推咪达唑仑0.05mg/mg坦驱软央灾厅
  • C．静脉给予右美托咪定0.5μg/kg，输注10分钟辨诵鲜舌
  • D．静推丙泊酚2mg/kg钥数深
  • E．无须任何处置星尺

• 对于妊娠合并外科疾病时是否能施行麻醉和手术，哪项是错误的

  • A．必须考虑孕妇和胎儿的双安全性恭矮餐惩桂煌穴芒
  • B．妊娠头3个月易导致胎儿畸形或流产，尽可能避免手术己牌趁鼠奖吞的驶
  • C．择期手术可在4个月以后施行够爽专
  • D．妊娠4～6个月是手术治疗的最佳时机，必要时可施行限期手术详各烦脆办模摘寄
  • E．急症手术在麻醉时充分供氧，在避免缺氧和低血压的前提下可施行手术央草侮

• 患者，女，42岁，发现“风湿性瓣膜病6年”，2周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音，心率125次/分，心律不齐，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。2、提示：病情好转后，为缓解二尖瓣狭窄，拟在体外循环下行二尖瓣置换术。该患者麻醉管理应注意

  • A．避免心动过缓副役错
  • B．避免心动过速鞭租寸蝴滋父咽卜懂
  • C．保持足够血容量，但应注意输注速度和量抵虎歇著忽惠框命
  • D．发生快速型房颤，首选β受体阻滞药蝶柜寒诚赞袖朴邻边
  • E．避免缺氧和二氧化碳蓄积般伴偿
  • F．对左室较小的重度二尖瓣狭窄患者，应保持较低的LVEDP，维持较慢的心率，以防左室破裂杏小仗

• 患儿男性，9岁。家长述患儿自从颈部遭砖头击伤后，一直头晕、颈部痛，但可忍受，患儿及家长均未在意。但患儿于伤后7天如厕过程中，突然出现截瘫。入院检查：神志清、可正确问答，伸舌居中，颈软，C4、C5棘突压痛（＋），四肢不能活动，呈软瘫，生理反射消失，病理反射（-）。诊断为颈椎骨折所致脊髓损伤高位截瘫。CT示C4椎体右侧上关节突及右横突骨折，椎体向左移位。拟在全麻下行颈椎前入路骨折复位内固定术。3、关于小儿气管插管，以下正确的是

  • A．婴儿喉头位置较高，位于第5～6颈椎水平键嗽炊否陈曾喉疾泻
  • B．6岁以上儿童，喉头最狭窄部位是声门贡继侮老
  • C．导管内径（mm）＝患儿年龄（岁）/4＋4舌候眉努鞭须
  • D．该患儿也可选择喉罩麻醉缎件糟
  • E．插管深度＝12＋患儿年龄（岁）/2劝活纤摘
  • F．婴儿喉头最狭窄部位是声门下环状软骨处缩棍齐并歼

• 患者，男性，18岁，左前胸刀刺伤，入急诊室时患者意识不清，颈动脉搏动消失，立即气管插管，接呼吸机控制呼吸，开胸心脏按压，右心室有破裂，心脏已瘪，用手指阻塞破口，加快输血，平衡液1000ml，血定安1000ml，心脏充盈并复跳，血压60/40mmHg，心率70～80次/分。1、下述说法错误的是

  • A．休克是由于血容量不足引起周围循环衰竭建筋另
  • B．血压测不出不是心脏停搏的可靠指标称及箱进酬缩抄撕笔
  • C．平均动脉压50mmHg，脑血流量不下降刘状抱
  • D．出血性休克心跳停搏，直接心脏按压可使脑得到足够的供血瑞孤滥兄乘特桌
  • E．在快速输液同时，应静脉注射肾上腺素，尽早心脑复苏纲召文途
  • F．早期休克主要是血压下降抓上镜过姻搬兰
  • G．失血性休克早期代偿是组织间液移向血管内讽围泡纷而司食良园

• 患儿男性，4岁。因“先天性尿道下裂”在全麻下行尿道下裂成形术，患儿原有支气管哮喘。手术结束拔除气管导管后患者出现喉鸣音，首要处理措施为

  • A．静脉注射琥珀胆碱迅速解除痉挛院轻涛去啊想
  • B．面罩加压给氧徐尾化焰肺救步饭
  • C．立即气管插管行人工通气席捧箭苏微
  • D．粗静脉针行环甲膜穿刺吸氧围挨晕漏碗
  • E．去除局部刺激关顺

• 下面对产妇妊娠期循环系统生理变化描述正确的是

  • A．妊娠妇女总循环血量逐日增多，增加的血容量中以血细胞的增加为主笋问替泊闻拦偶
  • B．增大的子宫压迫上腔静脉，使回心血量减少，导致仰卧位低血压综合征发生值李风梳池
  • C．由于血容量的增加，导致血细胞比积增加，血液黏度增加岁傲奉堆
  • D．从妊娠8～10周开始心率逐渐加快，24周时达最高峰，以后逐渐下降贺而仍回
  • E．妊娠妇女呈生理性贫血，同时水、钠潴留睁纤块阵浆恩

• 患者，女，28岁。妊娠39+周，出现不规律腹痛入院，经查腹痛为宫缩所致，遂进行常规检查并进入产房进行待产，患者对疼痛敏感，要求使用无痛分娩。患者既往慢性腰痛3年，原因和治疗不详且效果不佳，综合考虑患者本身情况和要求，计划使用吸入麻药方法实施无痛分娩。5、吸入麻醉药对妊娠妇女和胎儿的影响，下列哪些是正确的

  • A．所有的吸入麻醉药都可快速通过胎盘进入胎儿供观低树油祖
  • B．妊娠期间妊娠妇女对吸入麻醉药的需要减少，MAC较非妊娠期女性减低辱总优姜江予蒸市导
  • C．N20可促进子宫收缩，使子宫收缩力和频率增加，对母体有利茂哗截樱赵霸堆
  • D．N2O用于剖宫产全身麻醉时和其他患者的使用时没有区别孤归
  • E．对宫缩的抑制作用：氟烷＞安氟烷＞异氟烷漏橡晋
  • F．使用高浓度的吸入麻醉药会降低新生儿第1mim的Apgar评分、脐静脉血的PaO2和pH叉衰锹半察
  • G．胎儿剖出后可以放心吸入高浓度的吸入麻醉药鄙世
  • H．产妇的胎儿宫内手术禁止使用任何麻醉药钻疗筐殖量背瓣攻

• 女性患者，52岁，体重60kg。间断鼻塞10余年，加重1个月。诊断：慢性鼻窦炎鼻息肉。住院后拟全麻下行鼻内镜鼻息肉切除术。3、患者术中麻醉平稳，但术野出血较多，影响手术操作。如何提供术野清晰度

  • A．调整麻醉深度，防止因麻醉过浅导致血压升高，出血愤佳
  • B．将患者头部适当抬高晋命烛挎伤赌模客航
  • C．术野局部应用肾上腺素纱条对鼻腔进行填塞，收缩鼻腔黏膜血管担口
  • D．可采用药物控制性降压，减少出血局摔
  • E．为尽快减少术野出血，可快速控制性降压，且越低搞留
  • F．控制性降压应注意重要脏器保护怜泊辛远荒鼠岔