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患者,男性,65岁,因胃癌入院。拟行“开腹探查,胃癌根治术”。入院检查:神清合作,BP 150/90mmHg,P 55次/分,Hb 100g/L,HCT 35%。胸片正常,血糖12mmol/L,肝肾功能正常。心电图:窦性心动过缓。既往:15年前发现有“高血压”“冠心病”一直口服降压药和美托洛尔。3年前诊断糖尿病,一直口服磺脲类降糖药,尿糖(+)。1、糖尿病患者麻醉前准备的目的为
患者25岁,车祸致脑外伤昏迷30分钟,清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷,呼吸10次/分,血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。该病人在麻醉诱导前的室性早搏治疗不合适的是
患者,女,18岁,诉胸骨后疼痛,气促,平卧刺激性咳嗽明显,坐位稍好转,MRI示“右上纵隔7cm×9cm肿块”,拟行“纵隔肿瘤切除术”。3、提示:该患者麻醉前1小时肌注哌替啶50mg、异丙嗪25mg。使用氯化琥珀胆碱于气管插管及静吸复合麻醉维持并实行控制呼吸。针对该类患者的麻醉处理正确的是
患者女,58岁。右侧听神经瘤摘除,术后4小时,患者完全清醒,符合拔管条件抽吸痰液后拔除气管导管,拔管后即出现发绀,SpO2下降至50%,立即插管给氧后改善。患者术后有呛咳、吞咽困难史。患者低氧血症最可能的原因是
患者,男,56岁,因慢性肝炎、肝硬化、门脉高压症拟行脾切除+分流术。患者Hb 82g/L,血小板85×10^9/L,肝功能ALT 85IU/L,TBIL 20mmol/L,总蛋白52g/L,白蛋白25g,凝血酶原时间(PT)18秒。B超示:少量腹水。5、术中输入大量乳酸林格溶液可引起
患者男性,30岁。在建筑工地上受伤致左肱骨干中段骨折,最易引起损伤的神经是
扁桃体摘除术后出血拟再次手术止血的患者,麻醉处理要点不包括
患者,女,68岁,身高158cm,体重70kg。因腹痛、发热、巩膜黄染3天,嗜睡、低血压7小时,以急性梗阻性化脓性胆管炎急诊手术。10年前有胆囊切除史。无胸闷、气促等病史,无其他系统病史。查体:体温39℃,BP 106/60mmHg、HR 125次/分、RR 24次/分。巩膜黄染,神志模糊,心肺听诊体检无明显异常发现,腹胀。胸片:两肺纹理增多。ECG 示:窦性心动过速,ST-T改变、电轴左偏。1、患者出现休克的类型可能包括
患者男性,79岁。腹胀呕吐4天,诊断为粘连性肠梗阻,有肠绞窄可能,拟行急诊剖腹探查。麻醉选择最佳为
患者女性,50岁。行非体外循环下旁路移植木,在吻合冠远端时突然出现室性心动过速,以下哪项心电图表现不符合该诊断
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