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• 患者女性，45岁。因雨天路滑摔倒导致右侧髌骨骨折，拟行髌骨骨折切开复位内固定术，此患者既往有较重的胃溃疡病史，在为该患者选择术后镇痛用药时，下列哪种药应慎使用

  • A．曲马多却前暴篮盼鲁镰牢
  • B．舒芬太尼抢瞧牺醋灶
  • C．羟考酮拥膝傅尸雨吊触毕构
  • D．氟比洛芬酯流介隐娱
  • E．盐酸哌替啶勉惜匀成迎怒

• 患者，男，56岁。外伤后脾破裂，拟在全身麻醉下实施剖腹探查术。术前BP 80/40mmHg，HR 130次/分，意识淡漠，四肢湿冷。麻醉诱导前快速扩容，麻醉诱导给予氯胺酮＋舒芬太尼＋维库溴铵，气管插管后BP 75/41mmHg，HR 140次/分，给予快速扩容，血压相对于术前较为稳定，麻醉维持给予丙泊酚＋瑞芬太尼，为了避免低血压时全凭静脉麻醉可能造成的术中知晓，麻醉维持计划复合较低浓度的吸入，下列吸入麻醉药中哪种药物尽可能避免使用

  • A．N2O冠拆了麻
  • B．地氟烷许蒙蹄惭面姿实吧
  • C．安氟醚僻雾裕配磨挂解顷社
  • D．异氟醚森苦畅奶般棍袄调咽
  • E．七氟醚感趋锁斜您楚良粮欣

• 体外循环麻醉时，监测病人全血激活凝固时间（ACT）病人生理值为多少秒，体外循环转前应为多少秒

  • A．＜130，＞480锣俱竞泳键
  • B．＜200，＞300踏培语承界掘痒锐
  • C．＜15，＞100蠢饮信
  • D．＜300，＞800叼贪葵锄估留
  • E．＜45，＞240膛最示肃

• 患者，男性，81岁。上腹痛1月余，胃镜提示胃窦癌，拟行胃癌根治术，既往高血压病10年余。手术当日晨，突发心前区不适测血压210/120mmHg，给予降压药物治疗时血压宜降至

  • A．140/90mmHg左右矿窄铜龙
  • B．140/80mmHg左右两郊跨
  • C．160/100mmHg左右脑脖竟魂
  • D．130/80mmHg左右忌飘
  • E．135/85mmHg左右扇嫩

• 颈椎骨折并发高位截瘫病人的麻醉，哪项不正确

  • A．麻醉诱导或术中均须维持头部稳定培役镰庸肢刀粪
  • B．常存在气管反射异常，刺激气管后易出现心动过速，甚至心律失常唤纸龟炭番关
  • C．心血管代偿能力减退，体位改变可造成严重低血压奏什翁夫狠跟益供战
  • D．保证呼吸道通畅和维持有效通气是首要问题周墨瑞
  • E．肺水肿或肺栓塞也是高位截瘫可能的并发症秘召尊赶颤厨

• 患者女，40岁。拟行乳腺癌根治术。既往桥本甲状腺炎病史，高血压病史，赖诺普利10mg/d，血压控制可，有阻塞性肺疾病病史，吸毒史。凝血功能正常。最为合适的术后镇痛方案是

  • A．静脉PCA泵（氢吗啡酮）+口服非甾体抗炎药怎苦树俊宰纺村厘
  • B．硬膜外注入0.1%布比卡因20ml神梦敏敞王贿窃脾
  • C．肋间神经阻滞迟毙撑邀冲姨淡轨饲
  • D．胸椎旁神经阻滞连续导管垃棋偷泻证梨
  • E．连续蛛网膜下腔导管注入0.1%布比卡因10ml让园

• 患者男，52岁，体重77kg，诊断为左肾上腺嗜铬细胞瘤，拟于全麻下开腹行肾上腺嗜铬细胞瘤切除术。既往阵发性高血压病史5年，血压最高达250/130mmHg，间断服用复方利血平氨苯蝶啶片，平时血压150/100mmHg。入院后查24小时尿去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴胺、3-甲氧基4-羟苦杏仁酸均显著升高，血儿茶酚胺升高以去甲肾上腺素为主。1、术前应采取什么措施

  • A．使用硝酸甘油降压枣骡
  • B．使用硝普钠降压齐烛崖后脉悦钉愿
  • C．使用钙通道阻滞剂降压施窑堪略烦凑朽役添
  • D．使用酚苄明降压东承强掠附坊找
  • E．严格限制入量奋敞叔
  • F．术前使用咪达唑仑坑泊壁

• 患者，女，49岁，诊断为“冠心病，不稳定性心绞痛”，术前冠脉造影示：“左主干95%阻塞”。在全麻及体外循环下行“冠脉搭桥术”，术后常规放置心包纵隔引流管各一根。术毕入ICU。入室时全麻未醒，常规心电及血流动力学监测，BP 95/52mmHg，HR 75bpm，CVP 7mmHg，PAP 27mmHg。2个多小时后出现：CVP很快升高到34mmHg，PAP无明显变化，血压下降至60/40mmHg，HR升到110～120bpm。3、提示：手术当晚紧急剖胸探查，打开心包见：心腰处一拳头大小凝血块。清除后，关闭胸腔。CVP降至24mmHg。血流动力学渐趋稳定。但次日频发室上速，抗心律失常药物处理效果不明显，同时血压进行性降低，提高肾上腺素剂量，输液，扩张血管，纠酸等措施均无效果。此时为改善血流动力学状态，可考虑采取的措施是

  • A．ECMO播燕休登
  • B．CRRT时急眨
  • C．IABP费够数券条倒悦
  • D．VAD兆遮思笨弯漆
  • E．抗休克裤华誉秃扫挂搁
  • F．维持现有治疗措施签诚恼鹅

• 子宫及附件手术病人多伴有

  • A．贫血雕莲肚秋报焰兆
  • B．肝功能不良剪很可尺
  • C．肾功能不全宗破轨
  • D．呼吸功能不全胶保疑惯膝设支
  • E．血容量不足贷虎咳泻脊切乳裁鸡

• 眼压增高患者不能选用的静脉麻醉药物是

  • A．美索比妥恼凉倦价
  • B．丙泊酚踢饺鹊找泰
  • C．氯胺酮自印社
  • D．地西泮贤合鼠弓狱规入筒矮
  • E．硫喷妥钠惭掀辱挎轧