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• 加重心脏血液阻断期间停搏心脏心肌损伤的因素是

  • A．血液稀释驰帘舟侮
  • B．体循环的非冠状侧支循环（支气管及纵隔动脉侧支）对心脏的供血案滴键漏饶攀
  • C．间断性心肌保护液灌注涌胁瘦嫌值钞方遭
  • D．体外循环过程中使用吸入麻醉药物庆侦朗箭洋朱糕
  • E．血浆钾离子浓度过高鲜凉萍摧脉顷荒

• 患者女性，55岁，诊断为子宫内膜癌，拟在气管内全麻下行腹腔镜下全子宫双附件切除、盆腔淋巴结清扫术，术中需监测PETCO2，关于此监测，下列说法错误的是

  • A．PETCO2监测具有直观、无创、简便、快速等特点，已成为全身麻醉常用的监测项目勤痕擦钞
  • B．在无明显肺部疾病的情况下，可认为PETCO2基本上等于PaCO2熟够示狡话
  • C．PETCO2的正常值为35-45mmHg亿畜塘列责袍撇办
  • D．PETCO2监测可反映机体代谢功能、循环功能、呼吸功能和通气系统功能的变化。偶州
  • E．麻醉深度不够、病人出现疼痛、低温、通气不足、上呼吸道梗阻，重复呼吸、机械通气无效腔增加等，可使PETCO2增加盈前摧刘尤贸然礼病

• 患者，女性，42岁。体重65kg。因查体发现脑膜瘤入院，拟行脑膜瘤切除术。2、关于控制性降压下列叙述错误的是

  • A．在满足手术的前提下，尽可能维持较高的血压鸭较革干铁讨额
  • B．健康患者收缩压60～70mmHg不宜超过20分钟旁屯
  • C．老年人或高血压患者的降压幅度不超过术前值的30％～40％宙菊泻称求
  • D．老年人以高血压患者保持收缩压值在术前舒张压水平是安全的纱迹攀扬匪静
  • E．降压幅度不能单纯以数值或术野出血情况为目标队解央毙熔
  • F．通过降低血管内压减少手术区出血林轧朱兵厌卷穷
  • G．是违背生理原则的滨浮千绍括行悄沸昌
  • H．复合方法降压可减少不良反应耻毕匪腊退肌
  • I．吸入麻醉降压方法效果确切，易于控制钓卸赖

• 患者女性，51岁，体重83kg。糖尿病史15年，胰岛素控制血糖，近3年出现糖尿病肾脏病变。近半年出现视力显著下降，诊断糖尿病视网膜病变。拟在监测与镇静止痛复合局部麻醉下行玻璃体视网膜联合术，下午1点手术开始。1、该患者在手术开始半小时后出现心率增快、心慌，大汗，首先需要考虑的原因是

  • A．低血糖反应睡妙差
  • B．不能耐受局麻手术刺激沟负剥杀饺只奇窑妇
  • C．心功能不全窄尾天州球工革
  • D．电解质紊乱叔其驴疮桌只螺尿
  • E．血容量超负荷距规

• 女性患者，52岁，体重60kg。间断鼻塞10余年，加重1个月。诊断：慢性鼻窦炎鼻息肉。住院后拟全麻下行鼻内镜鼻息肉切除术。3、患者术中麻醉平稳，但术野出血较多，影响手术操作。如何提供术野清晰度

  • A．调整麻醉深度，防止因麻醉过浅导致血压升高，出血颤罩
  • B．将患者头部适当抬高闷列鸣他内联萍
  • C．术野局部应用肾上腺素纱条对鼻腔进行填塞，收缩鼻腔黏膜血管枕助赚有加斜览脑源
  • D．可采用药物控制性降压，减少出血盾秃耗增千傲蚀
  • E．为尽快减少术野出血，可快速控制性降压，且越低献吃垃斗趁孩华船
  • F．控制性降压应注意重要脏器保护三猛去末

• 患者男性，52岁，因“发现舌根肿物1个月余”入院。患者发病以来自觉吞咽差，说话时发音略含糊，平卧入睡时偶打鼾。既往体检，否认心肺疾病。查体身高170cm，体重85kg，开口度3指，伸舌稍差。诊断为“舌癌”，拟全麻下行舌癌扩大切除，双侧颈淋巴结清扫及股外侧皮瓣修复术。3、患者术毕，行气管切开，送回ICU观察，生命体征平稳。2小时后，患者开始出现呼吸困难，烦躁，RR：25次/分，SPO2降至90％，此时，需要哪些临床检查来帮助你进行诊断

  • A．立即检查气切套管是否脱出羡盾
  • B．使用纤维支气管镜检查气管内是否有血块、痰块堵塞部分气道幻紫适除洪两境刷其
  • C．评判游离皮瓣的吻合血管是否出现血管危象以及皮瓣是否出现肿胀球陪弱志悲镇中俭
  • D．通过ECG、心脏超声、血液学检查判断是否出现了肺栓塞点志痛刑
  • E．听诊双肺，判断是否存在气道痉挛蔑柿挂醉枕哗角蚕
  • F．评价患者是否存在术后躁动或谵妄，必要时加大镇静药物剂量瘦饮潮提

• 患儿，男性，2岁，诊断为嵌顿疝、巨幼红细胞性贫血，拟在全麻下行手术治疗，关于术中麻醉药物，下列哪个须禁用

  • A．氯胺酮昂架
  • B．阿托品服微座裳男涨
  • C．芬太尼业爷证装闹楼赚灰
  • D．N2O捏救薪厨巨
  • E．七氟醚乙年董素早喇

• 患者女性，68岁。因右侧髌骨骨折行开放复位术。入院后血压130/80mmHg，无呼吸、循环系统异常。麻醉选择腰麻，手术开始后血压降至80/50mmHg。以下哪项处理不恰当

  • A．加快输液速度差避纯闲
  • B．头高脚低位轧美诱
  • C．静注升压药无锹猾
  • D．头低脚高位儿粱
  • E．面罩给氧朵焦

• 女，31岁，因上颌后缩，下颌前突畸形入院，拟择期行上颌骨Lefort I型截骨＋BSSRO＋颏成形手术，既往体健，术前检查未见异常。2、术中为减少出血，改善术野，下列措施不恰当的是

  • A．适当控制性降压践瓦戏袖式弊
  • B．适当使用氨甲环酸赠七忠洽
  • C．维持足够麻醉深度，避免血压剧烈波动方详
  • D．适当调整体位，可头低足高位赞农秤怒楚弓智杏
  • E．适当调整体位，可头高足低位肆响

• 患者女性，25岁，体重50kg。术前诊断先天性心脏病：法洛四联症。术前Hb：192g/L，Hct：62％。拟在体外循环下行法洛四联症根治术。预充方案为：万汶1000ml，复方电解质注射液500ml。体外循环中血液稀释对机体的影响不包括

  • A．血浆胶体渗透压降低贿盯余居
  • B．凝血功能下降卧见宇草车
  • C．重要器官血流量减少似昏册
  • D．减少血制品使用，节约用血份先
  • E．改善微循环血流捎冷
  • F．左心室辅助虏化