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胰腺疾病与胆道疾病相关的解剖学基础是
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男,45岁。酗酒后2 小时发生上腹部持续性剧痛,并向左肩、腰背部放射,伴恶心呕吐,吐后疼痛不缓解。8小时后就诊。1、下列哪项检查最有助于诊断
患者,男,36岁。饮酒后上腹痛4d,自服左氧氟沙星后腹痛略有缓解。发热1d,体温38.2℃。既往:胆囊结石4年,反复发作胆囊炎,最近1次为1个月前,外院输液1周。查体:体温37.8℃,腹平坦,右上腹饱满,压痛明显,局部肌紧张。血常规:白细胞计数19×10^9/L,中性粒细胞百分比91%,谷丙转氨酶15IU/L,谷草转氨酶25IU/L,总胆红素170μmol/L,淀粉酶正常。超声:胆囊11cm×4.3cm,胆囊壁厚1.1cm,双边征,胆囊颈部结石嵌顿,肝脏胆囊床区积液,不除外胆囊穿孔,肝内外胆管未见扩张。最佳的治疗方法为
患者男,93岁。于夜间3点左右突发腹痛,伴恶心、呕吐,急来就诊。既往有慢支炎、肺气肿、冠心病病史。1个月前曾住院治疗。查体:生命体征平稳。中上腹压痛,局限性肌紧张,轻度反跳痛,中腹部及下腹部软,无压痛。腹部X线平片可见膈下游离气体。根据患者情况,目前处理宜采取
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有关直肠癌的扩散与转移,下列哪项说法不恰当
男,64岁。突发上腹痛3小时,持续性,由上腹扩展到全腹,伴恶心、呕吐。查体:P 110次/min,BP 138/98mmHg。呼吸浅快,腹胀,腹肌紧张,压缩和反跳痛阳性,肝浊音界消失,肠鸣音消失。下列术前处理措施中最重要的是
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