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• 男性，45岁，中上腹绞痛伴恶心、呕吐1天。寒战，高热40℃，有黄疸。体格检查：巩膜黄染，剑突下压痛，肌紧张，肝区叩击痛，血白细胞数22.2×10^9/L，血压11/9kPa，急诊入院。最可能的疾病是哪一项

  • A．急性胆囊炎匙些谈
  • B．急性胰腺炎济志差
  • C．肝脓肿寄零才
  • D．急性梗阻性化脓性胆管炎齐又木妄线功
  • E．急性胃炎狱食足嚷撤景猎液怨

• 有关结肠癌下列哪项判断是不恰当的

  • A．根据肿瘤大体形态可分为肿块型、浸润型和溃疡型涂弟蓄丢夜雀网
  • B．结肠癌的血行转移，多转移到肝化油食喂
  • C．左半结肠癌以全身中毒症状为主卵哈诱墨窝
  • D．结肠癌淋巴转移首先转移至结肠旁淋巴结截从松院竹矮戚牵索
  • E．盲肠癌可伴有贫血及发热扁廊饺也凤寒薯

• 女性，62岁，持续性右上腹胀痛6小时，伴寒战、高热，黄疸。既往有类似发作历史。查体：体温39.2℃，血压70/50mmHg，心率120次／分，神志淡漠，巩膜和皮肤黄染，右上腹肌紧张，压痛阳性。白细胞24×10^9/L，最大可能的诊断是

  • A．急性胃穿孔轧筒铜
  • B．急性胰腺炎旁九
  • C．急性胆囊炎鸟揪轨
  • D．急性梗阻性化脓性胆管炎小赞掠禁罩九枯涝该
  • E．以上都不是弦喇汇士题谊碗

• 下述哪项脾破裂的处理不恰当

  • A．轻度脾破裂，可行脾修补术馋妥脉当
  • B．严重脾破裂，可行脾切除术残惰撇
  • C．脾破裂的腹腔内出血，可行自体输血野菊帽巨
  • D．待失血性休克纠正后再手术京格滚棋聋餐
  • E．输血及补平衡液，补充血容量木帮摆过

• 38周孕妇，右上腹痛1天，查体右上腹轻度压痛，无反跳痛，WBC12×10^9/L，腹部B超未见明确异常。2、合理的处置方式是

  • A．尽快手术宵妹伙匪
  • B．抗炎保守治疗宋比奶
  • C．保胎，保守治疗旷壮套疾泊土亚沟割
  • D．终止妊娠滑愈奉粮泄
  • E．立即行剖宫产术锅两赌轧

• 男性，50岁，肝区持续性钝痛2个月，疼痛可牵涉至右肩部，伴乏力，消瘦明显，食欲减退，有恶心、低热症状，来门诊就诊。查体发现右肋下可扪及肿大之肝脏，质地坚硬3、下列哪项检查阳性有确定诊断意义

  • A．B型超声虹光肢拘她邻蛋若舅
  • B．放射性核素肝扫描兽芹艇见施笛吹顷
  • C．CT检查侄兴龄煎朱迷替萍葛
  • D．X线上消化道造影检查际爽墙岔投姐难良
  • E．肝穿刺针吸细胞学检查扣陕痕喇末典糟玉

• 女性，45岁，食欲减退，剑突下隐痛1年，伴明显消瘦，持续大便隐血阳性2个月，近1周呕吐隔夜食物。1、为明确诊断，应进行的检查是

  • A．纤维胃镜敏弊
  • B．钡灌肠园煮循伤悼壤
  • C．B超句底能浙
  • D．ERCP叨七还仍
  • E．CT婚非棉数德贷蚁

• 急性胰腺炎时，哪项是血清淀粉酶升高的规律

  • A．发病后24小时升高，48小时达高峰缴保进讨榴永厦
  • B．发病后数小时开始升高，24小时达高峰枣太拣他汇谅菊
  • C．发病后数小时开始升高，12小时达高峰登让妻干雄
  • D．发病后48小时升高，72小时后达高峰尝畅机共锻
  • E．以上都不对贸城段迈

• 女，45岁。突发持续性中上腹痛，阵发性加重2小时。疼痛向背部放射，频繁呕吐。查体：腹肌紧张，全腹压痛明显和反跳痛，移动性浊音阳性。血WBC 15×10^9/L。ECG显示心房颤动。为进一步确诊，最有意义的检查是

  • A．诊断性腹腔穿刺静漫规俘露伯兵上
  • B．尿三胆堵贩央
  • C．凝血功能稀秃秩范惯导
  • D．腹部X线平片蜂笋寒勾穗吹陪凉坏
  • E．B超称堤言传呈支轨荷辆

• 男，30岁，突发性中上腹刀割样疼痛3小时，体检：全腹部压痛、反跳痛、肌紧张。行腹部立位摄片发现膈下游离气体。推测该病人的腹膜炎产生的原因是

  • A．膈下脓肿砖激述庙洲偷竖架
  • B．肠间脓肿舒迷改
  • C．盆腔脓肿幕啄
  • D．脾破裂般爸矮蹦爬贡牢私先
  • E．胃十二指肠穿孔嫁时