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• 患者，男，80岁。腹部绞痛2d，阵发性加重，排气有减少，未排便，伴恶心，未呕吐，无发热。既往:高血压、糖尿病、心房颤动、COPD、陈旧性脑梗死。查体:血压135/90mmHg，心率76次/min，体温36.3℃；腹胀明显，肠鸣音5次/min，调高，全腹轻压痛，无肌紧张。血常规:白细胞计数11×10^9/L，中性粒细胞百分比83％。腹部增强CT:乙状结肠壁增厚，动脉期强化，近端结肠扩张，最宽处8.1cm，小肠无扩张，左肾囊肿，肝多发结节，最大者1.2cm，动脉期环形强化。1、初步诊断是

  • A．肠梗阻踩奏
  • B．菌痢祝爸宙
  • C．先天性巨结肠劝竹
  • D．炎症性肠病辱竟牌哥塌辰冈
  • E．便秘星该

• 高位肠梗阻和低位肠梗阻鉴别中，正确的是

  • A．前者肠胀气较后者明显献润文壁粗彩杀抬
  • B．前者X线检查可见“阶梯征”美挪
  • C．前者呕吐较后者出现早闭吼元早
  • D．前者可出现粪便样呕吐物秒柜尤去尚背潜
  • E．前者在梗阻初期即停止排便排气现怒帖饭份

• 患者男，52岁。驾车相撞时右上腹被方向盘顶伤3小时。查体:腹软，右中上腹部轻压痛，无反跳痛和肌紧张。X线腹平片检查:膈下未见游离气体，腹膜后有少量积气。腹腔穿刺(﹣)。对该患者，首先要考虑的是

  • A．空肠损伤庆润
  • B．胃损伤断分配宗脱揭轮住调
  • C．胆管损伤壤遣事餐晒仍厘
  • D．十二指肠损伤讯肿
  • E．肾损伤疾免号位摔驳遍默鼻

• 下列不属于门静脉高压症侧支循环的是

  • A．直肠下端、肛管交通支齿之歇党换
  • B．胃底、食管下段交通支尺敢饲塑人捷量行
  • C．前腹壁交通支疏法分羽举
  • D．腹膜后交通支办悲析冒瘦炎完叫楚
  • E．肠系膜血管交通支圾歇股节寻

• 女，29岁。右乳红肿3个月。查体：右乳皮肤红肿，呈橘皮样改变，未触及肿块，右腋窝可触及多个肿大、质硬、融合淋巴结。皮肤活检在真皮淋巴管内查见癌栓，ER、PR阳性，C-erbB-2(HER-2)阴性。1、最可能的诊断是

  • A．炎性乳腺癌毒祸酸蚕公茶抓
  • B．黏液腺癌肝秘朱价拨
  • C．乳头状瘤沉教习怠泽
  • D．髓样癌铃尊名汽林住临钥
  • E．乳头湿疹样乳腺癌而掀秆拳

• 门静脉高压症时，受影响最早、最显著的侧支血管为

  • A．脐静脉睁落
  • B．腹腔后静脉意消云刃午湖外嘴税
  • C．腹壁上静脉动挎颈突避井怜愤别
  • D．胃冠状静脉县右从述色直贡垫
  • E．直肠上静脉歌未廉坡威奶勾想狱

• 患者男，35岁。右下腹痛2周，伴有发热。查体：右下腹扪及5cm×4cm肿块，触痛明显。血常规：白细胞6.0×10^9/L，中性85%。截石位直肠指诊：右前方有触痛。应考虑其诊断为

  • A．局限性肠炎农堵漂阳
  • B．恶性淋巴瘤老业榆篇
  • C．回盲部结核民议
  • D．盆腔脓肿圣捕岩粗帖概挺
  • E．阑尾周围脓肿街迟岂软帖商望兰

• 患者男，72岁，皮肤、巩膜黄染伴发热3日。总胆红素102umol/L（0～21umol/L，直接胆红素86umol/L），谷丙转氨酶73U/L（5～40U/L），谷草转氨酶67U/L（8～40U/L），CA-199为274.7U/ml。B超：胆总管中上段轻度扩张，下端腔内可见强回声光斑，约0.9cm，后伴声影。入院后首先考虑一下哪项处理措施

  • A．ENBD引流胆汁枯叉勾耐拼勤港盼
  • B．PTCD雁搭招姿穿粉悉烦
  • C．完善影像学检查，明确肝内外胆管结石情况钳运输骑屋昼涨榜
  • D．ERCP取出胆总管结石庙拆肢些侵悲巩咬几
  • E．开腹手术，取出胆总管结石并T管引流局卡端战宪

• 男，30岁。暴饮暴食2小时后发生上腹部剧烈疼痛，并向腰背部放射，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛不缓解。8小时后急诊。2、如病情进展，出现上腹部压痛、反跳痛、肌紧张，移动性浊音（+），此时下列哪项检查最有价值

  • A．血淀粉酶架阅固怜鹿掉
  • B．尿淀粉酶弄鬼丈
  • C．腹穿液性状及淀粉酶测定府终蚂棉芹羞畅偏茅
  • D．白细胞计数和分类赏泥皱步迈脆崖存敏
  • E．血红蛋白和血细胞比容测定毕台哀朴璃妻着桌

• 乳头鲜红色溢液最多见于下列哪种情况

  • A．乳管内乳头状瘤预腥忠马喊企
  • B．乳腺纤维瘤嘱勇娱杨贤焰抄火
  • C．早期妊娠阳强珍琴警末省晨
  • D．乳腺囊性增生病贪池宾沃网芬
  • E．乳癌寺拣凑抱厉行协装