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• 以下对门静脉高压症上消化道出血的论述中，错误的是

  • A．门静脉压力增高，门静脉与腔静脉之间侧支循环扩张是出血的基础料智虫糊
  • B．第一次大出血后1～2年内，再出血的量少于第一次些体刺
  • C．约25%的患者可在第一次大出血时直接引起急性肝衰竭而死亡笔蛋值鸡然甲绪
  • D．约90%的患者有呕血或黑便史，出血量大且急娱辟渠
  • E．肝功能损害致凝血功能障碍，脾功能亢进使血小板减少，出血多不易自止盏疑卫痕粒阻粘煎

• 患者，男，33岁。右下腹持续性疼痛2d，逐渐加重。口服头孢克洛后无明显缓解，2h前出现发热37.6℃。无尿急、尿频、尿痛，无腹泻。既往体健，无类似发作病史。查体:血压120/70mmHg，心率102次/min，体温38.0℃，腹平坦，肠鸣音1次/min，腹软，右下腹压痛，反跳痛可疑，似有肌紧张。血常规:白细胞计数14×10^9/L，中性粒细胞百分比85％。超声提示右下腹少量积液。首选的治疗是

  • A．口服抗生素观察筑银帝帝否
  • B．静脉使用抗生素观察告惕皱物剃胁骡表村
  • C．手术治疗呈裳从
  • D．超声引导穿刺引流戴川营
  • E．退热镇痛后观察整球婚儿东

• 雌激素受体阳性的乳癌在根治术后最常用的激素治疗方法是

  • A．卵巢切除培捧脸轮过彩阅
  • B．口服三苯氧胺速安
  • C．口服甲地孕酮匪水痕浙港好念
  • D．肌注丙酸睾酮甘感刺敬谨心
  • E．口服泼尼松乏斥桃咐松亲坐

• 闭合性腹部损伤中，最多见的损伤是

  • A．外伤性脾破裂稿丸额悉
  • B．外伤性肠破裂棋男排
  • C．外伤性肝破裂乓梢见炕眠斤从
  • D．外伤性肾破裂成拨
  • E．外伤性胰腺断裂利肩抖棉

• 最容易发生嵌顿的腹外疝为

  • A．腹股沟疝扰脊封管糟
  • B．股疝艳赠献皂盒信陆宏银
  • C．脐疝打侄察颈涝终招
  • D．切口疝敏希
  • E．以上都不是侮听喊泉

• 患者男，42岁。门静脉高压症食管胃底静脉曲张破裂出血行脾切除、贲门周围血管离断术后1年。解柏油样黑便2天，3次/天，每次量约200g。查体:BP 90/60mmHg，Hb 80g/L。根据患者情况，首先要做的检查是

  • A．B超检查佛续千
  • B．胃镜检查份斑针革读
  • C．胃肠X线钡餐检查僚稼强陡
  • D．选择性动脉造影检查和二
  • E．经皮肝穿刺门静脉造影恩桨匀宴妹政该吉

• 患儿男，12岁。近1个月多次突发上腹剑突下钻顶样疼痛，呻吟不止，伴恶心、呕吐。腹痛可突然自行缓解。半小时前再次出现上述症状。查体:巩膜轻度黄染，全腹软，上腹剑突下轻度深压痛，无腹部肌紧张。诊断首先要考虑

  • A．急性非结石性胆囊炎宿炸具
  • B．急性化脓性胆管炎街始帐疤是升停忆乡
  • C．慢性非萎缩性胃炎斩领酸渔
  • D．胆道寄生虫病弹吹超范疆培
  • E．慢性胆囊炎君博趋善

• 患者男，76岁。一天前，晚饭后散步时突发腹部绞痛，位于脐周，阵发性加剧，伴有恶心，呕吐两次，胃内容物，肛门未排气，排便三次，量少，干结。既往阑尾切除术史。查体:体温:36.4℃，血压:120/75mmHg。脐周轻压痛，无反跳痛、肌紧张，未触及明显包块。Murphy征(-)。全腹叩诊鼓音，肠鸣音较亢进，6次/分。5、提示该患者收入病房，病情稳定，查体脐周轻度压痛，下一步不必要的检查是

  • A．肝肾功能旋笔待召蹄乳系羡
  • B．腹腔穿刺穗手承贸哪桑
  • C．便常规益基市
  • D．腹部CT总梯尼零
  • E．血电解质河役筝鞭抢翼结
  • F．血常规驼快青子设讲女笋肌

• 患者女，50岁。“胃溃疡”病史5年，近期经常呕吐隔夜宿食。进一步的处理是

  • A．调整治疗溃疡病药物的种类和剂量瑞些陡略学半衰
  • B．行迷走神经切断术绣鬼牺乙承赠试膜
  • C．加用抗幽门螺杆菌药物陶栋虾竟话
  • D．禁食、采用全胃肠外营养治疗珠谈堤偿奸纵网帅每
  • E．行胃大部切除术米舟絮

• 男，66岁。食用坚果后突发呕血4小时，伴心悸、胸闷、气短。既往慢性乙型肝炎病史20年，冠心病史8年。查体：BP 90/50mmHg，心率110次/min，心律不齐，早搏10次/min。最适合的治疗药物是

  • A．西咪替丁衣饥疤踢搭扯毒宰鸣
  • B．硝酸甘油欧文门油图铲蝴疤菠
  • C．普萘洛尔稼尤虫唱
  • D．血管加压素闹透液
  • E．生长抑素雀完巾励