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• 患者，女，38岁。40小时前突发上腹部不适，随即出现右下腹疼痛，伴恶心呕吐，体温升高至38.3℃；8小时前下腹部疼痛显著加剧。查体：全腹压痛，右侧腹部明显反跳痛和肌紧张，血白细胞16.8×10^9/L。目前首先考虑的初步诊断是

  • A．上消化道穿孔高庸
  • B．急性阑尾炎穿孔岩蠢估漆斜健懂残
  • C．急性盆腔炎晨皆
  • D．急性胆囊炎穿孔酸手锋顶垫
  • E．急性坏死性胰腺炎鸣纵县喇落坊昆烧

• 患者，女，58岁。右上腹痛1d，发热37.5℃，伴恶心。既往:胆囊结石3年，反复多次右上腹痛，自行缓解，未就诊，余无特殊。查体:体温37.4℃，血压115/70mmHg，心率94次/min，皮肤巩膜似有黄染，右上腹压痛，Murphy征阳性，麦氏点无压痛。3、患者生化检查:谷丙转氨酶246IU/L，谷草转氨酶312IU/L，总胆红素69μmo/L，血淀粉酶113IU/L。应首先考虑合并的疾病是

  • A．胆管结石土淘
  • B．胰腺炎格崭彻咸抚相
  • C．急性肝炎颗读户徒橘了
  • D．肝脓肿绳赔物莫净横
  • E．胆囊穿孔绣露

• 甲状腺癌预后最好的病理类型是

  • A．未分化癌绘惰
  • B．乳头状癌堪稀亚
  • C．髓样癌案充坏伙们纷称
  • D．鳞状细胞癌穿梁叹郎肢熄风疲壮
  • E．滤泡状癌互甚视萝

• 关于腹股沟疝，描述正确的是

  • A．直疝疝囊在精索的前外方防春铜洽
  • B．斜疝疝囊颈在腹壁下动脉外侧每没修
  • C．斜疝由腹股沟管突出，不进入阴囊玩里多柜
  • D．直疝疝块回纳后压住深环，疝块不再突出胡鸦曾
  • E．斜疝疝块外形多呈半球形，基底宽露椅揪蒜睁辜牵幕乏

• 下列关于Graves病手术治疗，正确的是

  • A．甲亢症状严重者应尽快搭寺栋倍陶苦罐搞
  • B．甲亢性心脏病者立即进行秃旦内罚添
  • C．儿童甲亢应首选接鼻
  • D．应在药物控制甲亢后施行弱大电膛匠绘科论炉
  • E．甲状腺肿大明显者不宜采用精熔驼丢拴

• 女，29岁。右乳红肿3个月。查体：右乳皮肤红肿，呈橘皮样改变，未触及肿块，右腋窝可触及多个肿大、质硬、融合淋巴结。皮肤活检在真皮淋巴管内查见癌栓，ER、PR阳性，C-erbB-2(HER-2)阴性。2、最佳综合治疗顺序是

  • A．放疗、手术、化疗、内分泌治疗道闷努蔽竭外愧整
  • B．内分泌治疗、手术、放疗、化疗却静
  • C．手术、化疗、放疗、内分泌治疗尿贱幸
  • D．手术、放疗、化疗、内分泌治疗待饶翠此既疑授栗
  • E．化疗、手术、放疗、内分泌治疗物荷亏闹洲青掘俭

• 下列肠梗阻的手术方式选择，错误的是

  • A．解除梗阻原因可行粘连松解、肠扭转复位、肠切开取异物术杯躺砌托灶逃瓜凳雹
  • B．肠管已有炎性狭窄及坏死等应行肠切除肠吻合术吉秋
  • C．梗阻原因不可能解除者，可将梗阻近、远侧肠袢做侧吻合术如宋抖恶歌哥煎歉惠
  • D．对一般情况极差或局部病变不能切除的患者，可先行肠造口术顽闹霉
  • E．对小肠病变或粘连广泛的患者，可切除范围超过80%小肠请拜世愁辛郊

• 患者男，59岁。急性弥漫性腹膜炎观察2小时后病情无缓解，腹胀加重，但病因仍难以确定。根据患者情况，下列治疗措施，不宜采取的是

  • A．立即进行剖腹探查秩睛梯两绸僚竿岔秧
  • B．纠正水电解质、酸碱代谢失调将迹侮糠鱼
  • C．禁食、胃肠减压、补充能量、营养支持塑果崭窝页柿粪
  • D．应用广谱抗生素吊腿挽范千台
  • E．通过辅助检查尽可能明确病因从完

• 患者男，43岁。车祸致腰腹部疼痛2小时，伴进行性腹胀，少尿，尿色正常。查体:P120次/分，BP80/50mmHg。神志淡漠，皮肤苍白、四肢湿冷。腰肋部瘀斑。腹膨隆，轻度肌紧张，腹部轻压痛、无反跳痛，肠鸣音弱。X线示:骨盆骨折，腰大肌阴影消失，肾影异常。诊断性腹穿无血液抽出。该患者最可能的诊断是

  • A．脾破裂便唐操贺宁甜将宫
  • B．肝破裂吞转重蛙阶
  • C．腹膜后血肿占禁鱼
  • D．十二指肠破裂居据胀语争付钟杂
  • E．肾脏破裂派疯

• 直肠息肉中，不会癌变的息肉为

  • A．直肠腺瘤下档谨匠披尘钟
  • B．家族性息肉病择倦绩
  • C．管状腺瘤南槽歉发
  • D．炎性息肉渔烤务怜味姻斧亲
  • E．绒毛状腺瘤呆幼符坚踢层