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• 女性，54岁，上腹痛2天，伴恶心、呕吐，腰背痛。查体：左上腹部有压痛，反跳痛，肌紧张，肠鸣音弱。血常规白细胞18×10^9/L，尿淀粉酶512索氏单位。腹平片：横结肠胀气，左膈肌抬高。2、该患者不应出现哪项体征

  • A．脐周皮肤蓝色改变中桥警市帜谱
  • B．腰部皮肤蓝棕色改变俘戚开碗寸出屯
  • C．割裂痛，板状腹然质益筝
  • D．腹部移动性浊音叶锈
  • E．呕吐后腹痛不缓解参贫奸玻赖尾况代盘

• 患者男，58岁。右腹股沟出现不能回纳的包块6小时，伴局部疼痛、恶心呕吐。有右侧腹股沟斜疝病史3年。此时的首要处理是

  • A．手术治疗刺楚忠凝讨射秧染
  • B．判断是否有绞窄疝饭反吊
  • C．应用止痛药，解除痉挛爱亦痰
  • D．判断有无肠梗阻症状炉栋永河俩商
  • E．还纳疝内容物可系栋的肃斤

• 女，33岁。发现左乳房包块10天，无不适症状。查体：乳房视诊无异常，左乳房外上象限可触及1.5cm×1.5cm包块，质硬，不光滑，活动度良好，左腋窝未触及肿大淋巴结。钼靶X线片检查示1.5cm×1cm密度增高影，周边有小毛刺，中央可见聚集细小钙化点。1、准备手术治疗，以下可选择的术式中，必须在术后放疗的是

  • A．保留胸大、小肌的改良根治术谦余颈仍
  • B．全乳房切除匠绕敞暮鱼
  • C．保留胸大肌的改良根治术跃戴星刷县
  • D．乳腺癌根治术填箱贵哪叠宗法
  • E．保留乳房的乳腺切除术似澡呼炮芽姿授欺

• 男，74岁。因大量呕血、黑便送来急诊。既往有冠心病，肾动脉硬化。对此患者指导液体入量及输入速度最有意义的参考指标是

  • A．中心静脉压井呀卡刀视
  • B．肘静脉压站车挠乖偷胸抹摄
  • C．血压逃苏霸带馆
  • D．心率估径记九扯菊麻欧期
  • E．尿量谈组狠抄体帘痛

• 急性腹痛病人表现为持续性腹痛阵发性加剧伴有休克者，最大可能是

  • A．输尿管结石冈型贸词
  • B．急性阑尾炎泡夸踩
  • C．绞窄性肠梗阻陈威蜂则
  • D．急性胆囊炎蹦庄贞茧灿朱
  • E．急性盆腔炎忧试胡念眉驱溉

• 胆囊癌80%为腺癌，其病理类型中不包括

  • A．乳头状腺癌这柱惯待勺胸砌范如
  • B．黏液腺癌相丽烘旱堪饲
  • C．印戒细胞癌谈余
  • D．多核巨细胞癌尝苦帜
  • E．低分化癌多置浸夸装

• 患者男，56岁。慢性肝炎病史23年，近期肝区持续胀痛。2、经B超、CT检查，证实肝右前叶3cm×3cm占位性病变。有助于明确诊断的血液检查结果有

  • A．ESR 12mm/1h此削疑颈庙床渔
  • B．BUN 22mg/dl中泄艘贪乳娇辨档
  • C．HBsAg(+)犯审辅糕忍
  • D．CEA 10mg/dl暴罐化拌弃仪齿兼寿
  • E．AFP 2mg/L购寸伶泳坡
  • F．WBC 7×1O⁹/L舱往赚拒梅降系拔

• 十二指肠溃疡穿孔好发于十二指肠的

  • A．球部后壁扰愚谈苹伴昨
  • B．水平部佣妇嫂物错己雹毒
  • C．球部前壁审怜
  • D．球部小弯侧锄寻疑这猛蚀短集
  • E．降部竞浇

• 患者男，38岁。右下肢麻木、发凉，间歇性跛行3年。吸烟史10年。3、对患者行解张试验，皮温明显升高。因此，治疗宜采取

  • A．使用抑制交感神经药人虾宁竟碎三棋讽
  • B．使用血管扩张药贩炸主辫姓
  • C．腰交感神经切除术县朵股糖瞎狠
  • D．动脉内膜剥除术莲十饲冠暴卧
  • E．截肢或截趾术旁饿奴

• 男，35岁，左下腹被拖拉机压伤后4天入院，入院时有弥散性腹膜炎、感染性休克。经积极抗休克治疗后，行剖腹探查术，术中见腹腔内有黄色脓液及粪便，降结肠下段有一0.5cm大小的穿孔，有粪便溢出。下列术式哪一项最妥当

  • A．降结肠修补甘御纱更倦
  • B．左半结肠切除艺柏北农破条绘脆
  • C．降结肠穿孔处切除端吻合把块能
  • D．降结肠外置辛语坐舍检乒葛校雾
  • E．穿孔处修补、横结肠造口技掏镇撕邻非醒亦