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• 男，35岁。左上腹被拖拉机撞伤后钝痛1天，突发左上腹剧痛3小时。查体：P 140次/min，BP 60/45mmHg，面色苍白，四肢厥冷，上腹中度压痛，肌紧张，腹部叩诊移动性浊音(+)，腹腔穿刺抽出不凝固血液，最可能的诊断是

  • A．小肠破裂剥东为摘
  • B．肝破裂确膛织厕茧卜
  • C．结肠破裂点离英筝潮筋肌
  • D．胃破裂医取臣遍酷奋碌聚
  • E．脾破裂帝夸

• 患者，女，30岁。右乳不适1d，发热2h，体温最高38.9℃。既往体健，无过敏，剖宫产后2周，母乳喂养。查体:体温38.8℃，双乳皮肤未见红肿，双乳未及明确肿块，右乳有轻压痛，双侧腋下淋巴结轻度肿大。血常规:白细胞计数16×10^9/L，中性粒细胞百分比88％。2、为不影响患者治疗期间哺乳，首选的抗生素是

  • A．左氧氟沙星孝尘装闯享
  • B．依替米星旬向搁滩
  • C．庆大霉素尊彻炭置核爽辩命创
  • D．头孢克洛涌义再棵词开董郑
  • E．多西环素漏惜击程铺死识

• 有关急性化脓性梗阻性胆管炎的临床特点，哪项正确

  • A．发热，腹胀，腹痛，头晕俯心怕曲萄虏嗽
  • B．发热，黄疸，腹胀，呕吐胁需
  • C．发热，腹痛，腹泻剂霜月悲牙观
  • D．发热，腹痛，呕吐，腹泻，休克明套未仆吗鸡翁快
  • E．发热，腹痛，黄疸，休克，神经中枢系统受抑制同蝴储晒辆倘条

• 原发性肝癌的超声介入治疗是指超声引导下经皮穿刺瘤内局部的治疗，包括注射治疗和肿瘤间质毁损治疗，下列选项不属于其技术范围的是

  • A．经皮穿刺肝动脉介入栓塞治疗(TAE)椒冲
  • B．经皮穿刺瘤体内注射无水乙醇(PEI)踢口益飞谦藏赵私迹
  • C．经皮穿刺瘤体内射频消融(RFA)剖悠立羡囊你乌崇辩
  • D．经皮穿刺瘤体内微波固化治疗和激光热疗服莲鸣菠塑
  • E．经皮穿刺瘤体内氩氦靶向治疗较晚屠愉羡垃博那

• 患者男，55岁。12天前在当地医院急诊行肠粘连松解术+小肠部分切除吻合术。术后第5天经腹腔引流管流出黄绿色浑浊液约1000ml。考虑诊断为

  • A．肠坏死次浇婚祥套项曾颠
  • B．肠瘘寄糟层
  • C．肠套叠碑熄速
  • D．肠扭转良掌污刑绕
  • E．腹腔脓肿春窜献济跃

• 患者，男，45岁。1d前吃烤肉后出现上腹痛，自述未饮酒伴后背部痛，持续性，程度较重，伴恶心，自行催吐后腹痛无缓解。既往:高血压、糖尿病、高脂血症，均未规律治疗。查体:体温37.4℃，血压160/90mmHg，心率108次/min，腹胀，肠鸣音弱，上腹压痛，似有肌紧张，双肾区无叩痛。血常规:白细胞计数17×10^9/L，中性粒细胞百分比91％，谷丙转氨酶73IU/L，谷草转氨酶62IU/L，总胆红素310μmo/L，淀粉酶2702IU/L。超声:胆囊8.3cm×3.0cm，胆囊壁毛糙，腹腔少量积液，腹腔胀气，余观察不满意。以下检查结果中，最有可能与患者目前病情相符的检查是

  • A．血糖4.7mmol/L名葬梁轿葱
  • B．血红蛋白88g/L划欧逢泪商慨居古抖
  • C．甘油三酯9.6mmo/L扬矛
  • D．白蛋白24g/L岭衣廉锄吨愧良
  • E．血气分析氧分压165mmHg弟妙劲混宫挠年泰

• 关于肝脏的血供，下列选项不正确的是

  • A．正常肝血流量每分钟为1500mL，占心排量的20%~40%辫逝
  • B．肝是全身唯一双重血流供应的器官博筛隐清海爹疲尿实
  • C．全肝60%～80%的血供来自门静脉遥唱绵劈腰畜展借
  • D．20%～40%来自肝动脉久新蛙姻关辽
  • E．门静脉血流增加，肝动脉血流也相应增加灿奇趋丰风动诵

• 搬运脊柱损伤病人，最重要的是

  • A．要快救锣陆
  • B．动作要轻柔才鼻君趴启夹携逗
  • C．使脊柱保持伸直位，平卧搬运，避免屈曲和扭伤戒储良恩坑
  • D．固定于仰卧位卖肿锣瞒蚀艰季
  • E．固定于俯卧位汗纵扇耍

• 大肠癌最多见的发生部位是

  • A．直肠和乙状结肠超汽雅政偏绢泄
  • B．盲肠奸伐改冰宝宅栋掉
  • C．升结肠搞筛坦唉呢今斑致进
  • D．降结肠括醒
  • E．横结肠削睬颂抬河

• 患者女性，45岁。偶然发现左乳房肿物半月余，肿物无压痛，肿物未见明显增大。既往有结核史，月经规律。查体左乳房外上象限有2cm×1.5cm×1.5cm肿物，质中，无压痛，表面不光滑，边界不清楚，活动度好，与局部皮肤有少许粘连。左腋下可扪及1枚1cm大小肿大淋巴结。3、术中冷冻证实为浸润性导管癌，行改良根治术，术后病理：浸润性导管癌，腋窝淋巴结2/15，ER(-)，PR（-)，CerbB2（+）。对该患者术后最佳的全身性辅助治疗为

  • A．放疗悟愤完年墓妖
  • B．内分泌治疗(TAM 10mg、2/日、口服)箭乏乌
  • C．化疗(CAF方案CTX+AMD+5-FU)粱汗晒激卵柱质砖劈
  • D．化疗(CMF方案CTX+MTX+5-FU)越晨泡欢俊雾侄裂盈
  • E．卵巢切除术柄摇旨