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• 患者，男，21岁。水肿尿少10天。查体:血压120/80mmHg体重60kg，双下肢轻度凹陷性水肿。血常规:血红蛋白120g/L；尿蛋白（++），红细胞5～10/HP；血生化:转氨酶正常，尿素氮7.7mmo/L，肌酐111μmol/L，血浆白蛋白24g/L，总胆固醇9.2mmol/L；尿蛋白定量8.8g/24h。既往体健，否认家族性遗传疾病史。4、对于该例患者，下列治疗措施正确的是

  • A．卧床休息，饮食上低盐、优质蛋白可窃乓寇扁恰桐弹倡
  • B．利尿消肿，但不宜过快过猛混贪量耐敬密合绪
  • C．选用比常规降压剂量大的ACEI或ARB，减少尿蛋白法大穗百幼理测
  • D．糖皮质激素抑制免疫炎症反应，抑制醛固酮和抗利尿激素分泌救负石潮胜封
  • E．常用环磷酰胺抑制免疫反应糕些耳嘱求跪冬梳
  • F．调脂治疗肠煮廊律堆
  • G．可选用雷公藤辅助治疗拥榨院滑啊注马茅重
  • H．中医药辨证论治，可予健脾、补肾、利水的方剂治疗伶拉模板疯
  • I．预防性抗凝治疗害踢春谅阶

• 男性，48岁。反复上腹部不适10年余，与进食及季节无明显关系，查体:消瘦，结膜苍白，贫血貌，上腹压痛。胃镜检查示黏膜红白相间，以白为主，皱襞平坦，黏膜下血管透见，黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。2、这种胃炎的好发部位为

  • A．胃底劣农壶
  • B．贲门燃暴
  • C．幽门刀脾怖猾狭上看
  • D．胃窦部轿桂
  • E．胃体部贼迈

• 最容易引起再生障碍性贫血的药物是

  • A．氯霉素手坦尊布
  • B．磺胺嘧啶式蚊故
  • C．环磷酰胺八忙郎
  • D．保泰松怕条享汪瞎值
  • E．他巴唑（甲巯咪唑）可燥璃

• 50岁，男性。因急性一氧化碳中毒、意识障碍入院。经吸O2、支持对症治疗后，意识恢复，好转出院。2周后突然失语，不能站立、偏瘫、大小便失禁。查体：T 36.5℃，P 85次/min，R 16次/min，BP 125/70mmHg，双侧病理性反射阳性。首先考虑

  • A．急性脑出血京佳
  • B．药物中毒睛割都锄迫死欲衡膀
  • C．中枢神经系统感染喝壶田案蹦项豪额日
  • D．急性脑梗死给冒注
  • E．急性一氧化碳中毒迟发性脑病
    项捉较任

• 患者，女，21岁。半个月前曾有扁桃体炎，经治疗好转，3d前出现颜面部水肿，尿色红，每日排尿2～3次，血压155/98mmHg，尿蛋白（＋），尿红细胞30～40/HP，血肌酐122μmol/L，血浆白蛋白33g/L，血C3偏低。3、下列与肾小球肾炎预后无关的因素是

  • A．大量蛋白尿餐信喂茂乐
  • B．肾功能受损夕梁
  • C．镜下血尿其足阅柴
  • D．高龄晨绕克
  • E．持续高血压军绘疲撤饶

• 肝阿米巴病各种穿破性并发症，最多见的是发生于

  • A．胸腔和肺滨桨务雅较悠耽茂并
  • B．胃肠俊隔亭沉获讨捉庄
  • C．腹腔扬绘到恨险魔摘
  • D．心包抹蕉初显汪刑父献
  • E．肾脏守世孩则春箩阵

• 急性肾小球肾炎最常见的临床表现是

  • A．尿频、尿急伴肾区叩击痛枪敢功争做草姑鲜敞
  • B．高血压、高脂血症、水肿羞孩商挑盖碑众得奏
  • C．血尿、高血压、水肿、蛋白尿乔量台酱墨捷淡稠袋
  • D．水肿、蛋白尿露同贱抽
  • E．高血压、颈静脉怒张、肺水肿灯聋灶皇流

• 男，14岁。发热5天，伴乏力、纳差、恶心、尿黄1天。有不洁饮食史。查体：T 38℃，巩膜黄染，肝肋下1.5cm，触叩痛（+），脾肋下未触及。实验室检查：血WBC 8.5×10^9/L，N 0.54，L 0.46，ALT 1850U/L，TBil 96μmol/L.DBil 63μmol/L。1、首先考虑的诊断是

  • A．伤寒晴占菠并球幕
  • B．沙门菌感染闭章留阿轮晋狡
  • C．急性胆囊炎悲绪督
  • D．肾综合征出血热倡匙胆戚
  • E．急性病毒性肝炎夹恳

• 反映机体缺铁最敏感的指标为

  • A．红细胞计数毫厕不螺奔
  • B．血红蛋白测定偏骄虹颜要高籍树
  • C．血清铁甜泥沟
  • D．血清铁蛋白惯信楚城
  • E．转铁蛋白饱和度悬决换杂

• （3～4题共用题干题）患者，男，23岁，皮肤出血点及瘀斑3周。查体：肝脾不大。血常规：Hb 125g/L，WBC 4.5×10^9/L。PLT 8×10^9/L。骨髓细胞学检查：巨核细胞89个，产板型巨核细胞1个，巨核细胞成熟障碍。1、最可能的诊断是

  • A．骨髓增生异常综合症龙裳股
  • B．过敏性紫癜扛恭讽岁
  • C．弥散性血管内凝血容玩缴姑友辜
  • D．特发性血小板减少性紫癜知同歌电悄轮瓣猛
  • E．血管性血友病茅助控护年层